Έρευνα ουρογραφία

Δίαιτες

Κάθε μέρα, οι γιατροί διαγνωρίζουν όλο και περισσότερες ασθένειες των νεφρών.

Για να γίνει μια τελική διάγνωση, οι ασθενείς υποβάλλονται σε μια σειρά από εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες.

Οι γιατροί προδιαγράφουν υπερηχογράφημα, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και ουρογραφία. Αυτές οι μέθοδοι επιτρέπουν στους ειδικούς όχι μόνο να εντοπίζουν τις εξωτερικές βλάβες στα νεφρά, αλλά και τις εσωτερικές τους αλλαγές.

Η ουρογραφία (κυτογραφία) είναι μια ακτινογραφία που εξετάζει τις δομικές αλλαγές στους νεφρούς και προσδιορίζει την παθολογία της ουρολιθίας. Η ουρογραφία εκτελείται από εξειδικευμένους ειδικούς. Χάρη στα αποτελέσματα της ουρογραφίας, ο γιατρός θα μπορεί τελικά να κάνει μια διάγνωση και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, οι γιατροί ενίουν έναν παράγοντα αντίθεσης στον νεφρό και επισημαίνονται στην ακτινογραφία. Έτσι, όταν η ουσία εισέρχεται στα ούρα, είναι εύκολο να παρατηρήσετε, πράγμα που σας επιτρέπει να μελετήσετε πλήρως τη δομή του ουροποιητικού συστήματος.

Προηγουμένως, αυτή η τεχνική χρησιμοποιήθηκε αρκετά συχνά, αλλά επειδή η διαδικασία δεν είναι ευχάριστη, τώρα η ουρογραφία αντικαθίσταται από εναλλακτική διάγνωση.

Τι δείχνει την αναλυτική προβολή της ουρογραφίας

Η ουρογραφία των νεφρών πραγματοποιείται για να προσδιοριστεί:

  • μέγεθος και βάρος ·
  • οριακά περιγράμματα.
  • θέση και κινητικότητα ·
  • μορφές ·
  • γενική κατάσταση των κοιλιακών οργάνων.

Με αυτές τις πληροφορίες, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει με ακρίβεια τη διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μελέτης είναι το γεγονός ότι μπορείτε να δείτε όλα τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας. Έτσι, ο γιατρός καθορίζει ή αποκλείει άλλες παθολογικές διεργασίες.

Όταν συνταγογραφείται η ουρογραφία

Η ουρογραφία σχεδιάστηκε για να αξιολογήσει τη λειτουργικότητα των νεφρών. Επομένως, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις που υπάρχει υποψία μιας παθολογικής διαδικασίας, οι γιατροί προδιαγράφουν αυτήν τη διαγνωστική μέθοδο.

Με τη βοήθεια μιας αναθεώρησης της ουρογραφίας, οι γιατροί μπορούν να καθορίσουν:

  • η παρουσία καλοήθους ή κακοήθους νεοπλάσματος ή αλλοιώσεων όγκων.
  • δομικές αλλαγές στον νεφρικό ιστό.
  • πέτρες και μικρές πέτρες στους νεφρούς.
  • μη φυσιολογική δομή των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
  • πιθανές επιπλοκές της νεφρικής βλάβης.
  • νεφρογενής υπέρταση (παρατεταμένης πίεση αίματος που προκαλείται από νεφρική νόσο παρεγχυματική), πυελονεφρίτιδα (φλεγμονώδης νόσος των νεφρικής πυέλου), σπειραματονεφρίτιδα (νεφρική σπειραματική βλάβη), υδρονέφρωση (η επέκταση της νεφρικής πυέλου προκαλούνται από διαταραγμένη εκροή των ούρων) και της φυματίωσης?
  • αιτίες του αίματος στα ούρα.

Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν αναθεώρηση της ουρογραφίας, εάν υποψιάζονται την εμφάνιση λοιμώξεων που προκαλούνται από νεφρούς κολικούς. Μπορείτε επίσης να πάρετε μια ακριβή εικόνα της νεφρικής εργασίας μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η ουρογραφία μπορεί 100% να καθορίσει τον τύπο και τη σοβαρότητα της βλάβης, το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να επιλέξουν μια αποτελεσματική θεραπεία.

Σε ποιες περιπτώσεις απαγορεύεται η διεξαγωγή αναθεώρησης ουρογραφίας

Όπως και άλλες εξετάσεις ακτίνων Χ, η ουρογραφία δεν εκτελείται για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης. Οι ειδικοί δεν συστήνουν τέτοια διαγνωστικά για ασθενείς που έχουν πρόσφατα υποβληθεί σε γαστροσκόπηση αντιθέσεως.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο παράγοντας αντίθεσης καθιστά δύσκολη την απεικόνιση των νεφρών. Εάν όλα αυτά υπάρχουν ενδείξεις για αναθεώρηση της ουρογραφίας, τότε πραγματοποιείται λίγες μέρες μετά την προηγούμενη μελέτη.

Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, τα έντερα καθαρίζονται από υπολείμματα βαρίου. Απαγορεύεται αυστηρά η διεξαγωγή ανασκόπησης ουρογραφίας:

  • γυναίκες κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός μωρού?
  • ασθενείς με έναν νεφρό.
  • ασθενείς με χρόνια ασθένεια ακτινοβολίας.

Προετοιμασία για αναθεώρηση της ουρογραφίας

Πριν ξεκινήσει μια διαγνωστική μελέτη, ο ασθενής πρέπει να δωρίσει αίμα από φλέβα. Έτσι, οι γιατροί επιβεβαιώνουν ή αποκλείουν τη νεφρική ανεπάρκεια. Επίσης, ο ασθενής περνά τη δοκιμή εκ των προτέρων για τον προσδιορισμό μιας αλλεργικής αντίδρασης στην εισερχόμενη ουσία.

Η κύρια προϋπόθεση για την αναθεώρηση της ουρογραφίας είναι μια ειδική διατροφή, η οποία περιλαμβάνει αρκετούς βασικούς κανόνες:

  • δύο ημέρες πριν από τη διαγνωστική μελέτη απαγορεύεται η κατανάλωση φρέσκων λαχανικών και φρούτων που δεν έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε θερμική επεξεργασία.
  • απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση δημητριακών και φασολιών, γλυκών και φρέσκων γλυκών για δύο ημέρες.
  • κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι απαραίτητο να μειωθεί στο ελάχιστο η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται.

Ακολουθώντας αυτούς τους απλούς κανόνες, μπορείτε να επιτύχετε υψηλότερη συγκέντρωση ούρων, η οποία με τη σειρά της αυξάνει την αντίθεση στην εικόνα.

Πριν από τη διάγνωση δεν μπορεί να είναι άφθονα. Είναι καλύτερα να τρώτε 10 ώρες πριν από την ουρογραφία, και είναι επιθυμητό εάν πρόκειται για ελαφρύ φαγητό.

Εάν έχει προγραμματιστεί μια διαγνωστική μελέτη για το πρωί, τότε συνιστάται να κάνετε κλύσμα πριν από την ώρα του ύπνου και το πρωί. Αυτό καθαρίζει το πεπτικό σύστημα. Καλύτερα να μην έχει πρωινό.

Η προετοιμασία για την ουρογραφία εξαρτάται από τον τύπο της διάγνωσης (ανασκόπηση, αποβολή ή ενδοφλέβια ουρογραφία). Κάθε ουρογραφία έχει το δικό της συγκεκριμένο σκοπό, επομένως, οι κανόνες προετοιμασίας είναι διαφορετικοί.

Κατά τη διεξαγωγή μιας αναθεώρησης της ουρογραφίας είναι πολύ σημαντικό το έντερο να μην γεμίσει με αέρια. Ως εκ τούτου, αξίζει λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη είναι απαραίτητο να τρώτε διαιτητικά προϊόντα. Επίσης, οι γιατροί συνταγογραφούν ενεργό άνθρακα ή πολυφαινόλη.

Δεν πρέπει να έχετε αρκετό χρόνο πριν τη διαδικασία, αλλά δεν μπορείτε να είστε πεινασμένοι, καθώς σε ένα άδειο στομάχι μπορεί να σχηματιστούν αέρια. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει δύο κλύσματα - το πρωί και πριν από τη μελέτη.

Με τη βοήθεια της απεκκριτικής ουρογραφίας, οι γιατροί καθορίζουν τη μορφολογία των νεφρών. Σε αυτή την περίπτωση, η παρουσία αερίων στο έντερο μπορεί να παραπλανήσει έναν ειδικό.

Την παραμονή, οι γιατροί συστήνουν να πίνουν 30 γραμμάρια καστορέλαιο (περίπου τρία κουταλάκια του γλυκού). Αυτό επιτρέπει τη μείωση του σχηματισμού αερίου στα έντερα. Μπορείτε να απαλλαγείτε από τον αυξημένο σχηματισμό αερίου με τη βοήθεια ενεργού άνθρακα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πίνετε έξι ταμπλέτες το πρωί και έξι - το βράδυ.

Πριν από την ενδοφλέβια ουρογραφία, λίγες μέρες αρκούν για να τηρήσουν τη σωστή διατροφή. Εξαλείψτε λιπαρά, πικάντικα και γλυκά. Αυτό καθαρίζει το γαστρεντερικό σωλήνα και καθιστά τις εικόνες πιο ξεκάθαρες και πιο ακριβείς.

Πώς είναι η ουρογραφία των νεφρών

Μια συνεχιζόμενη έρευνα ουρογραφίας δεν χρειάζεται πολύ χρόνο και είναι εύκολη. Ο ασθενής αναλαμβάνει μια θέση σε ύπτια θέση και ένα μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από το κεφάλι. Αυτή είναι η πιο άνετη στάση του ασθενούς στην οποία οι κύριες ομάδες μυών δεν είναι τεταμένες. Πριν από την ίδια τη διάγνωση, ο γιατρός μιλάει με τον ασθενή, ανακαλύπτοντας την έντονη δυσφορία και τις δυσάρεστες αισθήσεις που έχει βιώσει ο ασθενής την τελευταία φορά.

Εάν ο γιατρός δεν ρωτήσει, ο ασθενής πρέπει να του πει για όλα τα φάρμακα που έχει πάρει τον τελευταίο μήνα. Ο γιατρός κατευθύνει τη δέσμη ακτίνων Χ έτσι ώστε να είναι ελαφρώς χαμηλότερη από τη διεργασία xiphoid.

Η δέσμη πρέπει να περνά αυστηρά κάθετα στο σώμα. Τη στιγμή που η συσκευή παίρνει μια φωτογραφία, ο ασθενής δεν πρέπει να αναπνεύσει. Εάν αναπνέετε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τότε μπορείτε να δείτε στην εικόνα πώς το σύστημα cup-pelvis-plating ή οι πέτρες διπλασιάζονται.

Το αν η αναθεώρηση της ουρογραφίας είναι επιβλαβής

Το ανθρώπινο σώμα μπορεί να αντιδρά αρνητικά στο γεγονός ότι η ουρογραφική μελέτη διεξήχθη, δηλαδή:

  • καύση στις φλέβες στις οποίες εγχύθηκε ο παράγοντας αντίθεσης.
  • ναυτία;
  • βιασύνη της θερμότητας?
  • ζάλη;
  • χτύπημα σιδήρου στο στόμα.

Αυτές οι συνθήκες θεωρούνται φυσιολογικές και δεν απαιτούν ειδική επεξεργασία. Σε λίγες ώρες θα περάσουν μόνοι τους. Προκειμένου να απομακρυνθεί γρήγορα η ουσία αντίθεσης από το σώμα, οι γιατροί συστήνουν να πίνουν περισσότερο, κατά προτίμηση εάν είναι φρέσκοι χυμοί, πράσινο τσάι ή γάλα.

Εάν ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις για τη μελέτη αυτή, τότε οι ανεπιθύμητες ενέργειες, αντίστοιχα. Είναι πιθανό να υπάρξει βραχυπρόθεσμη έκθεση σε ακτίνες Χ.

Επίσης, οι γιατροί μπορούν να διεξάγουν ανασκόπηση urography για μικρά παιδιά, δεδομένου ότι αυτός ο τύπος έρευνας είναι απολύτως ασφαλής. Μόνο η δόση του παράγοντα αντίθεσης καθορίζεται από το βάρος του παιδιού και τη λειτουργικότητα του ήπατος και των νεφρών. Δεδομένου ότι είναι πολύ δύσκολο να βρεθεί το παιδί σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, η διάγνωση πραγματοποιείται με επιταχυνόμενο ρυθμό. Προκειμένου να αποφευχθεί μια αλλεργική αντίδραση, τα παιδιά λαμβάνουν επιπλέον ένα αντιισταμινικό φάρμακο.

Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση αυτής της μεθόδου διάγνωσης για παιδιά έως ένα μήνα. Πριν από τη διαδικασία, οι γονείς πρέπει να προετοιμάσουν με προσοχή το μωρό, έτσι ώστε να μην είναι έκπληξη γι 'αυτόν. Στη συνέχεια, η διάγνωση θα περάσει γρήγορα και ανώδυνα.

Πώς μεταφράζονται οι δοκιμές ουρογραφίας;

Τα αποτελέσματα της αναθεώρησης ουρογράφημα αποκρυπτογραφεί ειδικός. Οι ειδικοί χρησιμοποιούν δύο τύπους αποτελεσμάτων αποκωδικοποίησης. Κατά τη διεξαγωγή μιας αναθεώρησης της ουρογραφίας, οι υγιείς νεφροί εμφανίζουν καθαρά σύννεφα. Ταυτόχρονα, ο αριστερός νεφρός είναι ελαφρώς χαμηλότερος από τον δεξιό.

Τα κοιλιακά όργανα στρέφονται προς την κατεύθυνση της σπονδυλικής στήλης. Οι ουρητήρες και η ουροδόχος κύστη δεν ανιχνεύονται στην εικόνα. Εάν ο ασθενής έχει ουρολιθίαση, οι πέτρες είναι σαφώς καθορισμένες. Το "Brokeback" νεφρό θεωρείται φυσιολογικό. Σε 42% των ασθενών ένας νεφρός δεν είναι ορατός.

Σε μια άλλη περίπτωση, ο παράγοντας αντίθεσης πρέπει να απεικονίσει καλά τα νεφρά. Η ουροδόχος κύστη και οι αγωγοί πρέπει να βρίσκονται σε περίοπτη θέση. Ένας υγιής νεφρός έχει μια ομοιογενή δομή.

Οι γιατροί πρέπει να καθορίσουν εάν ο παράγοντας αντίθεσης είναι εκτός των νεφρών. Εάν συμβαίνει αυτό, δείχνει ρήξη των ουρητήρων.

Εάν ο ασθενής έχει άρρωστα νεφρά, ο γιατρός θα το προσδιορίσει αμέσως.

Ουρογραφία

Αφήστε ένα σχόλιο 3,563

Η νόσος των νεφρών είναι κοινή. Υπερηχογράφημα, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και νεφρική ουρογραφία χρησιμοποιούνται για τη διάγνωσή τους. Αυτό σας επιτρέπει να μάθετε τι εξωτερικές παραβιάσεις έχουν συμβεί με το σώμα, καθώς και αλλαγές στη δομή του. Η πιο συνηθισμένη ουρογραφία βρίσκεται στη διάγνωση της ουρολιθίας. Είναι απαραίτητο για να γίνει η σωστή διάγνωση και, συνεπώς, να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία. Πώς να εκτελέσετε τη διαδικασία και ποια είναι τα χαρακτηριστικά της διάγνωσης στα παιδιά;

Γενικές πληροφορίες

Η ουρογραφία εκτελείται υπό στενή παρακολούθηση από τους γιατρούς.

Η ουρογραφία ή η κυτογραφία είναι μια ακτινογραφία, σκοπός της οποίας είναι να εξετάσει τις αλλαγές στα νεφρά ή να προσδιορίσει την ουρολιθίαση. Μια ουσία εγχέεται στο νεφρό, η οποία αρχίζει να λάμπει με ακτίνες Χ. Όταν το νεφρό αρχίσει να το συμπεράνει, εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα και στις ακτίνες Χ γίνεται ορατό. Έτσι, η ουρογραφία δείχνει ολόκληρο το ουρογεννητικό σύστημα. Αυτή η μέθοδος ήταν πολύ δημοφιλής στο παρελθόν λόγω της έλλειψης άλλων τεχνολογιών. Η διαδικασία είναι πολύ δυσάρεστη και δεν εγγυάται το 100% του αποτελέσματος. Επομένως, αντικαθίσταται από εναλλακτικές διαγνωστικές μεθόδους.

Τι δείχνει;

Χρησιμοποιώντας αυτήν την τεχνική, αξιολογήστε:

  • μέγεθος;
  • περίγραμμα;
  • θέση ·
  • μορφή ·
  • κατάσταση της ουροδόχου κύστης και των ουρητήρων.

Αυτοί οι δείκτες είναι πολύ σημαντικοί για τον καθορισμό της σωστής διάγνωσης, το κύριο πράγμα για τον καθορισμό της σωστής θεραπείας. Το πλεονέκτημα είναι ότι είναι δυνατό να δείτε άλλα όργανα που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό σας επιτρέπει να αποκλείσετε άλλες ασθένειες ή να προσθέσετε στη λίστα των υφιστάμενων ασθενειών. Έτσι, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που συμπληρώνουν σωστά το ένα το άλλο και δεν συνεπάγονται την επιδείνωση άλλων ασθενειών.

Μέθοδοι ουρογραφίας των νεφρών

Υπάρχουν τέτοιες μέθοδοι:

  • αναθεώρηση της ουρογραφίας.
  • ενδοφλέβια ουρογραφία (απεκκριτική (αποβολή) ουρογραφία, συμπίεση, έγχυση).
  • οπισθοδρομική (αύξουσα) ουρογραφία ·
  • προγενέστερη διαδερμική ουρογραφία.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διαγνωστικά της έρευνας

Αυτή είναι η πρώτη μέθοδος έρευνας, η οποία ανατίθεται στον ασθενή, εάν υπάρχει υπαινιγμός νεφρικής νόσου. Αυτή είναι μια συνηθισμένη ακτινογραφία του τμήματος του σώματος όπου βρίσκονται τα νεφρά. Είναι το λιγότερο ενημερωτικό. Αλλά με τη βοήθειά του κοιτάζουν τη θέση του οργάνου, και βρίσκουν επίσης πολύ μεγάλες πέτρες. Η ιδιαιτερότητα αυτής της μεθόδου είναι ότι δεν απαιτεί πρόσθετο πρόσθετο εξοπλισμό. Η διαγνωστική διαδικασία διεξάγεται σε οποιαδήποτε κλινική. Αυτή η διάγνωση θα βοηθήσει στην παρακολούθηση άλλων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.

Ενδοφλέβια διάγνωση

Ενδοφλέβια ουρογραφία, στην οποία ο νεφρός διαγιγνώσκεται με παράγοντα αντίθεσης. Συχνά η σύνθεση του τελευταίου είναι διάλυμα ιωδίου νερού και γλυκόζης. Εγχύεται μέσω μιας φλέβας με μια κενή κύστη. Στη συνέχεια, κάντε μερικές βολές. Η προετοιμασία της ενδοφλέβιας ουρογραφίας συνίσταται στην εκκένωση της ουροδόχου κύστης και στη μη λήψη υγρού για μεγάλο χρονικό διάστημα. Υπάρχουν τρεις μέθοδοι ενδοφλέβιας ουρογραφίας:

  • αποβολή;
  • συμπίεση;
  • έγχυση.

Αποκλειστικός ή αποβολικός

Η εξέταση και η απεκκριτική ουρογραφία των νεφρών έχουν πολλές ομοιότητες. Η μόνη διαφορά τους είναι ότι κατά τη διαδικασία επανεξέτασης μια ουσία με αντίθεση δεν εγχέεται στη φλέβα ενός ατόμου. Τα αποτελέσματα είναι τα ίδια θολή. Ο αλγόριθμος δράσης για την απεκκριτική διάγνωση είναι πιο περίπλοκος. Μετά την έγχυση της ουσίας είναι απαραίτητο να ληφθούν 3 εικόνες: η πρώτη μετά από 1-2 λεπτά, η δεύτερη μετά από 4-5 λεπτά και η τρίτη μετά από 7 λεπτά. Έτσι μπορείτε να αξιολογήσετε την εργασία και την ταχύτητα των νεφρών. Προσδιορίστε τυχόν παρατυπίες στην εμφάνισή τους καθώς και ανίχνευση λίθων. Η προετοιμασία για αποβολή της ουρογραφίας είναι απλή: ένα κλύσμα και άφθονο ποτό.

Συμπίεση

Η ιδιαιτερότητα της ουρογραφίας συμπίεσης είναι ότι κατά την εφαρμογή της οι ουρητήρες σφίγγονται τεχνητά. Εμφανίζεται μέσω της κοιλιακής κοιλότητας. Η μελέτη είναι έτοιμη. Οι εικόνες είναι ξεκάθαρες, αλλά είναι αδύνατο να εκτιμηθεί η κατάσταση των ουρητήρων πάνω τους, καθώς παραμορφώνονται κατά τη διάρκεια των γυρισμάτων. Επομένως, συνιστάται να κάνετε το πρώτο και τελευταίο στιγμιότυπο με τη μέθοδο αποβολής. Ο συνδυασμός 2 μεθόδων θα δώσει το σωστό αποτέλεσμα. Το διάλυμα εγχύεται με σύριγγα.

Η τεχνική είναι πολύ περίπλοκη και η διαδικασία είναι οδυνηρή, αλλά για να επιτευχθεί ένα αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να υποφέρουμε.

Έγχυση

Η ουρογραφία με έγχυση διαφέρει από τις προηγούμενες μεθόδους, καθώς η ουσία εγχέεται μέσω καθετήρα. Χρησιμοποιώντας το σύστημα κλύσματος, η αντίθεση εισάγεται στο ανθρώπινο σώμα για 4-6 λεπτά. Οι ακτίνες Χ γίνονται ξαπλωμένες ενώ ο ασθενής βρίσκεται κάτω από το σταγόνες. Η ουρογραφία με έγχυση παρέχει καλό αποτέλεσμα. Αποδίδεται σε άτομα που δεν μπορούν να κινηθούν, καθώς και με περιορισμένες ικανότητες.

Αναδρομική ή αύξουσα

Η αναδρομική ουρογραφία είναι διαφορετική ως προς το ότι η αντίθεση εισάγεται απευθείας στους ουρητήρες. Η κυστεοσκόπηση ή ο καθετηριασμός πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Με τη βοήθειά τους, η ουσία φθάνει στα ουρητήρια και ανεβαίνει κατά μήκος τους. Μετά από αυτό, γίνεται ένα ουρογράφημα. Μερικές φορές αυτή η μέθοδος αντικαθιστά την CT-ουρογραφία, καθώς και την ουρογραφία με μαγνητική τομογραφία. Αλλά πιο συχνά το αντίθετο. Το αυξανόμενο ουρογράμμα σας επιτρέπει να βλέπετε καθαρά τους αγωγούς. Η προετοιμασία απαιτείται μόνο για την αναισθησία: μην τρώτε 12 ώρες πριν τη διαδικασία και μην πίνετε υγρό για 4 ώρες.

Διαδερμική διαδερμική

Η πρόωρη ουρογραφία είναι ότι η ουσία εγχέεται κατευθείαν επάνω στους ουρητήρες μέσω του δέρματος. Η ουσία κατεβαίνει κάτω από την ουρήθρα, η οποία τους επιτρέπει να τα δούμε καλά. Αυτή είναι μια εναλλακτική λύση στην οπισθοδρομική μέθοδο. Διεξάγεται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καθώς και παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση στο εσωτερικό όργανο. Εντοπίζει ρήξεις των ουρητήρων, σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες, νεοπλάσματα. Δεν απαιτεί πρόσθετη εκπαίδευση.

Τα μειονεκτήματα της ουρογραφίας των νεφρών είναι η δυσκολία της διαδικασίας και όχι τα ποιοτικότερα αποτελέσματα. Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Κάθε μέθοδος διαγνωστικής έρευνας έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της που παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα:

Η ουρογραφία είναι μια αξιόπιστη μέθοδος για τον προσδιορισμό της νόσου και τον έλεγχο στην μετεγχειρητική περίοδο.

Ενδείξεις

Συχνά ένα άτομο δεν μπορεί να ξέρει για τις ασθένειες που έχει στο σώμα. Αλλά μόλις ο ασθενής αισθάνεται κάποια διαταραχή στο έργο των εσωτερικών οργάνων, γυρίζει σε γιατρό. Οι ενδείξεις για εξέταση είναι:

  • όλα τα είδη του πόνου στην περιοχή των νεφρών (συμπεριλαμβανομένου του νεφρού κολικού) ·
  • αίμα στα ούρα.
  • σημεία φλεγμονωδών ή ιογενών ασθενειών.
  • μετεγχειρητική εξέταση

Ένας ασκούμενος γνωρίζει ότι υπάρχουν πολλές νεφροπάθειες: παθολογία, ιογενείς και φλεγμονώδεις ασθένειες. Αυτή η εξέταση προγραμματίζεται στην περίπτωση αυτή. εάν υπάρχουν υπόνοιες για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος.
  • ουρολιθίαση;
  • καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα.
  • ιικές, φλεγμονώδεις ασθένειες.
  • νεφρική φυματίωση.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για την απέκκριση της ουρογραφίας είναι η δυσανεξία στο ιώδιο. Επίσης, η διαγνωστική διαδικασία αντενδείκνυται στις ακόλουθες καταστάσεις και παθολογίες:

  • την εγκυμοσύνη;
  • οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
  • νεφρική νόσο;
  • διαβήτη.
  • κακή πήξη του αίματος.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι είναι αδύνατο να παραμεληθούν οι αντενδείξεις. Αυτό θα έχει ανεπανόρθωτες ή θανατηφόρες συνέπειες. Όλοι οι κίνδυνοι πρέπει να λαμβάνονται υπόψη από το γιατρό. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με την εγκυμοσύνη ή την υποψία σας σχετικά με αυτό. Αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση της ζωής και της υγείας ενός αγέννητου μωρού.

Πριν από την ουρογραφία των νεφρών θα πρέπει να καθαρίσετε το κλύσμα του εντέρου. Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Προετοιμασία της διαδικασίας

Πριν από την εξέταση είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί. Η προετοιμασία του ασθενούς για απεκκριτική ουρογραφία δεν απαιτεί προσπάθεια. Το πρωί, χρησιμοποιήστε μια φέτα τοστ με άπαχο κρέας. Στη συνέχεια, βάλτε ένα κλύσμα καθαρισμού (αλατούχο ή αφέψημα του χαμομηλιού). Προετοιμασία για αναθεώρηση της ουρογραφίας είναι πολύ δυσκολότερη. 3 για αποκλεισμό όλων των προϊόντων που προκαλούν μετεωρισμό (υδατάνθρακες και φυτικές ίνες). Η προετοιμασία για την ουρογραφία περιλαμβάνει τη λήψη ενεργού άνθρακα ή άλλων ροφητών για να βοηθήσει στην αφαίρεση του φουσκώματος. Πριν από την ουρογραφία πίνετε άφθονο νερό. Η ποιότητα της διαδικασίας εξαρτάται από το πώς προχωράει το παρασκεύασμα.

Η προετοιμασία για τη διαγνωστική διαδικασία αρχίζει με μια επεξήγηση της διαδικασίας στον ασθενή. Ο γιατρός προετοιμάζει ηθικά τον πελάτη του για την επερχόμενη διαδικασία (ειδικά για την πρόωρη και αναδρομική ουρογραφία). Ένα άτομο πρέπει να καταλάβει τι γίνεται, πώς και ποιες είναι οι πιθανές συνέπειες. Συχνά οι γιατροί παραμελούν αυτή τη διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής λαμβάνει ψυχολογικό τραύμα ή αρνείται τη θεραπεία.

Μηχανισμός διαδικασίας

Η διαδικασία διεξάγεται μόνο στα νοσοκομειακά ιδρύματα. Ο μηχανισμός της διαδικασίας εξαρτάται από τον τύπο της ουρογραφικής εξέτασης. Η απεκκριτική ουρογραφία είναι η συνηθέστερη. Κατά προσέγγιση μηχανισμός της ουρογραφικής διάγνωσης:

Η διαδικασία της ουρογραφίας των νεφρών δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα.

  • παρασκευή ·
  • χορήγηση φαρμάκου με συμπύκνωμα.
  • την πρώτη εικόνα (μετά από 1-2 λεπτά μετά την ένεση).
  • δεύτερη εικόνα (4-5 λεπτά μετά την ένεση).
  • η τρίτη βολή (μετά από 7 λεπτά).
  • εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να τραβήξετε φωτογραφίες κάθε 15 λεπτά.

Με αυτόν τον τρόπο, είναι δυνατό να εξετάσουμε βήμα προς βήμα το έργο των νεφρών, να προσδιορίσουμε οπτικά τις διαφορές μεταξύ της εργασίας τους. Είναι σημαντικό να πίνετε άφθονο νερό προτού ξεκινήσετε τη διαδικασία. Αυτό θα συμβάλει στο καλύτερο χρωματισμό των αγωγών και στη βελτίωση της εικόνας. Ο χρόνος ποικίλλει ανάλογα με την κατάσταση, την τεχνική και τη μέθοδο του ασθενούς. Τις περισσότερες φορές, εάν η διαδικασία πηγαίνει χωρίς επιπλοκές, τότε διαρκεί περίπου 45 λεπτά, αλλά μερικές φορές φτάνει μισή ώρα. Αυτό συμβαίνει εάν η συσκευή λειτουργεί ανεπαρκώς και ο γιατρός θέλει να πάρει ένα αξιοπρεπές αποτέλεσμα.

Η μέθοδος διάγνωσης είναι πολύ περίπλοκη και ο μηχανισμός της διαδικασίας εξαρτάται από την κατάσταση.

Χαρακτηριστικά της ουρογραφίας στα παιδιά

Η νεφρική ουρογραφία στα παιδιά με τη μέθοδο είναι πολύ παρόμοια με αυτή των ενηλίκων. Διαφέρει μόνο το φάρμακο με αντίθεση, αλλά μάλλον την ποσότητα του. Εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού, το σωματικό βάρος και την κατάσταση των νεφρών και του ήπατος του παιδιού. Δεν μπορείτε να εκτελέσετε τη διαδικασία για παιδιά έως 1 μήνα. Η δόση για παιδιά από ένα μήνα σε ένα χρόνο είναι περίπου 3-4 ml, ενώ για τα παιδιά ηλικίας από 3 έως 3 ετών είναι 2-3 ml. Επιπλέον, ο χρόνος της διαδικασίας είναι επίσης διαφορετικός. Τα παιδιά δεν ανέχονται αυτή τη διαδικασία, οπότε ο χρόνος για αυτούς μειώνεται σχεδόν κατά το ήμισυ. Μην ξεχάσετε να προετοιμάσετε διανοητικά το παιδί. Η διαδικασία είναι πολύ οδυνηρή και το παιδί δεν πρέπει να φοβάται το επερχόμενο γεγονός.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η αποκωδικοποίηση πρέπει να γίνεται αποκλειστικά από γιατρό. Υπάρχουν 2 τύποι αποκρυπτογράφησης: για αναθεώρηση της ουρογραφίας και άλλων τύπων. Σε γενικές γραμμές η ουρογραφία, τα νεφρά φαίνονται φυσιολογικά ως σαφή σύννεφα: ο δεξιός νεφρός βρίσκεται πάνω από τα αριστερά, τα όργανα αναπτύσσονται στην σπονδυλική στήλη. Οι ουρητήρες και η ουροδόχος κύστη δεν είναι ορατές. Εάν υπάρχουν πέτρες, είναι καλά ορατές. Η ιατρική πρακτική θεωρεί το "κροταφικό νεφρό" ως παραλλαγή του κανόνα. Στο 40% των ανθρώπων, τα νεφρά δεν είναι ορατά. Ο σχηματισμός αερίου δεν πρέπει να είναι αισθητός στην ακτινογραφία.

Στη δεύτερη περίπτωση, δηλαδή, μετά την εισαγωγή της αντίφασης, τα νεφρά πρέπει να είναι καλά ορατά. Οι αγωγοί και η κύστη πρέπει να είναι ορατά. Το νεφρό κανονικά έχει μια ομοιογενή δομή, χωρίς νεοπλάσματα. Οι αγωγοί είναι ομαλοί, χωρίς σχηματισμούς. Είναι σημαντικό να εντοπίσουμε αν η αντίθεση χύνεται από αυτά, καθώς αυτό δείχνει ρήξη των ουρητήρων. Θα πρέπει να είναι σαφές ότι οι ουρητήρες συνδέονται με τα νεφρά και την ουροδόχο κύστη. Τα περιγράμματα της φούσκας πρέπει να είναι ομαλά, στρογγυλεμένα. Παρουσία ενός νοσούντος οργάνου, μια ακτινογραφία θα το δείξει αμέσως.

Πιθανές επιπλοκές και επιπλοκές

Συχνά αυτή η μελέτη δεν χαρακτηρίζεται από επιπλοκές, αλλά εξακολουθούν να συμβαίνουν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αλλεργία στα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο. Στους ανθρώπους, υπάρχει συρραφή ή κνησμός στο δέρμα, πρήξιμο των άκρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Μερικές φορές συμβαίνει νεφρική ανεπάρκεια. Όταν η αναδρομική ουρογραφία λαμβάνει υπόψη το πώς το σώμα αντιδρά στη γενική αναισθησία. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για καρδιαγγειακές παθήσεις, καθώς και για ασθένειες του εγκεφάλου. Η απεκκριτική ουρογραφία δεν έχει τέτοιες αντενδείξεις. Μην φοβάστε την ισχυρή ακτινοβολία. Είναι ανεπιθύμητο να γίνεται μια διαγνωστική διαδικασία συχνότερα από μία φορά το χρόνο. Σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης να γίνει εξαίρεση από τους κανόνες. Κατά την εμφάνιση τυχόν επιπλοκών, πάρτε αμέσως μια μεγάλη ποσότητα νερού και διουρητικά.

Εναλλακτική ουρογραφία

Η ουρογραφία είναι μια ξεπερασμένη διαγνωστική μέθοδος. Υπάρχουν και άλλες επιλογές για μια ανώδυνη διάγνωση νεφρικής νόσου.

Εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός στο ιώδιο ή άλλες αντενδείξεις, τότε η ενδοφλέβια ουρογραφία αντικαθίσταται με υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία. Έχουν σχεδόν τις ίδιες λειτουργίες, αλλά επιτυγχάνουν αποτελέσματα με ελαφρώς διαφορετικές μεθόδους. Είναι σαφώς ορατά μέσα στον εντερικό τοίχο, σε όλα τα όργανα και, κυρίως, σε αναπτυξιακές ανωμαλίες και σε πέτρες στα νεφρά. Η περιγραφή πραγματοποιείται αυτόματα, γεγονός που μειώνει τον ανθρώπινο παράγοντα. Διαδικασίες εναλλακτικής διάγνωσης διεξάγονται σε δημόσιες και ιδιωτικές κλινικές.

Ενδοφλέβια ουρογραφία: προετοιμασία, συμπεριφορά, αντενδείξεις

Το ουροποιητικό σύστημα περιλαμβάνει πολλά όργανα. Ένα μέρος από αυτά σχηματίζει και το άλλο - απελευθερώνει ούρα. Το σύστημα περιλαμβάνει τα νεφρά (ζευγαρωμένο όργανο). Στη συνέχεια, εξετάζουμε εν συντομία τις λειτουργίες του συστήματος, την παθολογία του, καθώς και τη διαγνωστική μέθοδο που χρησιμοποιείται για την αναγνώρισή τους.

Δομή εργασιών

Οι κύριες λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν:

  • Διατήρηση ισορροπίας νερού-αλατιού.
  • Απομόνωση μεταβολικών προϊόντων.
  • Διατήρηση της ορμονικής ισορροπίας λόγω βιολογικά δραστικών ενώσεων που συντίθενται στα επινεφρίδια.

Η διατήρηση της ομοιόστασης και της λειτουργίας απέκκρισης θεωρούνται ζωτικά καθήκοντα. Η απέκκριση των μεταβολικών προϊόντων πραγματοποιείται μέσω των ουρητήρων. Τα ούρα συσσωρεύονται στην κύστη. Τα νεφρά είναι τα παρεγχυματικά όργανα της μορφής φασολιών. Αποτελούνται από τα εγκεφαλικά και τα φλοιώδη στρώματα. Τα νεφρά εκτελούν ένα σημαντικό καθήκον αποτοξίνωσης του σώματος.

Παθολογίες του συστήματος

Οι ασθένειες μπορεί να είναι συγγενείς ή μολυσματικές. Στην τελευταία περίπτωση, εμφανίζεται φλεγμονή συγκεκριμένων συστατικών της δομής. Κυρίως η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τα νεφρά. Η φλεγμονή άλλων στοιχείων του συστήματος, κατά κανόνα, είναι λιγότερο επικίνδυνη. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, οι παθολογικές διαδικασίες συνοδεύονται από δυσφορία, πόνο και κοπή. Οι γενετικές ασθένειες προκαλούνται από ανωμαλίες στη δομή αυτού ή αυτού του οργάνου. Λόγω αυτών των παραβιάσεων είναι δύσκολο ή δεν είναι δυνατόν ο σχηματισμός και η απέκκριση των ούρων. Μεταξύ των γενετικών παθολογιών υπάρχουν και ανωμαλίες του σχηματισμού του οργανισμού. Αυτές περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, την απουσία ενός ή δύο νεφρών ταυτόχρονα. Σε αυτή την περίπτωση, συνήθως συμβαίνει θάνατος αμέσως μετά τη γέννηση. Μπορεί επίσης να λείπει ο ουρητήρας ή να μην εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη. Οι αναπτυξιακές ανωμαλίες μπορεί επίσης να επηρεάσουν την ουρήθρα (αποφρακτικός πόρος). Οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθούν από λοιμώξεις. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της δομής της ουρήθρας - είναι μικρότερες από τους άνδρες. Λόγω αυτού, ο μολυσματικός παράγοντας εισέρχεται στο σύστημα πιο γρήγορα, ανεβαίνει στα όργανα που βρίσκονται πάνω και προκαλεί φλεγμονή.

Διαγνωστικά

Η απεκκριτική ενδοφλέβια ουρογραφία χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της κατάστασης των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Αυτή η μέθοδος είναι μια ακτινογραφία που χρησιμοποιεί έναν παράγοντα αντίθεσης. Με την συμβατική απεικόνιση, το ουροποιητικό σύστημα δεν είναι καλά ορατό. Η έρευνα ενδοφλέβιας ουρογραφίας σας επιτρέπει να έχετε μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της κατάστασης του συστήματος και των επιμέρους συστατικών του. Η αντίθεση διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος. Από εκεί εισέρχεται στα νεφρά και συγκεντρώνεται σε αυτά. Περαιτέρω, η αντίθεση περνά μέσα από την ουρήθρα με ούρα. Λόγω της παρουσίας της ουσίας, οι ακτίνες Χ εμποδίζονται σύμφωνα με τη νεφρική δομή. Στις φωτογραφίες μοιάζει με λευκές κηλίδες. Οι εικόνες που λήφθηκαν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, που ονομάζονται ενδοφλέβια ουρογράμματα ή πυελόγραμμα.

Σκοπός της μελέτης

Η ενδοφλέβια ουρογραφία των νεφρών συνταγογραφείται σε περιπτώσεις:

  • Η παρουσία λίθων. Οι συγκεντρώσεις μπορούν να εμφανιστούν πολύ καλά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  • Λοιμώδης αλλοίωση. Με την επανάληψη της παθολογικής κατάστασης, η ενδοφλέβια ουρογραφία μπορεί να ανιχνεύσει την αιτία της απόφραξης ή άλλων ανωμαλιών.
  • Παρουσία στα ούρα του αίματος. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Συγκεκριμένα, μπορεί να είναι ένας όγκος νεφρού, φλεγμονή ή μόλυνση.
  • Αποτροπή ή ζημιά.

Ενδοφλέβια ουρογραφία: προετοιμασία ασθενούς

Μπορεί να απαιτείται βιοχημική εξέταση αίματος πριν από τη διαδικασία. Είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί η απουσία νεφρικής ανεπάρκειας. Εάν υπάρχει, η μελέτη δεν διεξάγεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι νεφροί πρέπει κανονικά να εκκρίνουν έναν παράγοντα αντίθεσης. Ο ασθενής πρέπει επίσης να ενημερώσει τον γιατρό σχετικά με την παρουσία αλλεργιών σε ενώσεις που περιέχουν ιώδιο. Η προετοιμασία για την ενδοφλέβια ουρογραφία είναι πολύ απλή. Λίγες ώρες πριν από τη διαδικασία δεν συνιστάται. Όταν το έντερο είναι ελεύθερο, η εικόνα ακτίνων Χ γίνεται πιο ξεκάθαρη. Η προετοιμασία για ενδοφλέβια ουρογραφία ενίοτε συνεπάγεται λήψη καθαρτικού. Αυτό είναι απαραίτητο για τον καλύτερο καθαρισμό του εντέρου. Προϋπόθεση σε ορισμένες κλινικές είναι ότι ο ασθενής υπογράφει τη συγκατάθεσή του για τη διαδικασία. Οι ασθενείς με διαβήτη και η λήψη μεταμορφίνης θα πρέπει να σταματήσουν να το λαμβάνουν δύο ημέρες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία της μελέτης. Διαφορετικά, ο συνδυασμός αυτής της ουσίας με την αντίθεση μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους ιστούς των οργάνων του συστήματος.

Ενδοφλέβια ουρογραφία: πώς γίνεται η έρευνα;

Πριν από τη διεξαγωγή της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να συνενωθεί. Η ενδοφλέβια ουρογραφία χορηγείται στον ασθενή στην πρηνή θέση. Μια ραδιοπηκτική ουσία εγχέεται στο αίμα. Η ένεση χορηγείται ενδοφλεβίως. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μια ελαφριά αίσθηση καψίματος. Η ουσία διεισδύει στους ιστούς του νεφρού και του ουρητήρα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ιατρός παίρνει αρκετές φωτογραφίες, συνήθως με διάστημα 5-10 λεπτών. Όλη αυτή τη φορά ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ. Πριν κάνετε την τελευταία εικόνα, ο ειδικός μπορεί να ζητήσει να αδειάσει τη φούσκα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιούνται καθυστερημένες (μετά από μερικές ώρες) λήψεις. Κατά κανόνα, η ενδοφλέβια ουρογραφία πραγματοποιείται εντός 30-60 λεπτών. Το σπίτι μπορεί να πάει αμέσως μετά την ολοκλήρωση της μελέτης. Επίσης, στο τέλος της διαδικασίας επιτρέπεται να λαμβάνει τροφή.

Πιθανές παρενέργειες

Όταν πραγματοποιείται ενδοφλέβια ουρογραφία, με την εισαγωγή της αντίθεσης, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μεταλλική γεύση στο στόμα, ζεστασιά. Συνήθως τα συναισθήματα αυτά περνούν γρήγορα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ενδοφλέβια ουρογραφία μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση. Η σοβαρότητα της μπορεί να είναι διαφορετική. Συγκεκριμένα, οι αλλεργίες μπορούν να εκδηλωθούν ως οίδημα των χειλιών ή ένα μικρό εξάνθημα. Σπάνια συμβαίνουν πιο σοβαρές αντιδράσεις, όπως η μείωση της πίεσης ή η δυσκολία στην αναπνοή. Για να εξομαλύνει την κατάσταση στο γραφείο, ο γιατρός έχει όλα τα απαραίτητα εργαλεία. Μια άλλη αρκετά σπάνια αρνητική εκδήλωση είναι η αποτυχία της νεφρικής λειτουργίας.

Πρόσθετες πληροφορίες

Παρά τη διαγνωστική σημασία της διαδικασίας, δεν μπορούν όλοι να λάβουν ενδοφλέβια ουρογραφία. Οι αντενδείξεις στη μελέτη περιλαμβάνουν την εγκυμοσύνη, την ατομική δυσανεξία στην αντίθεση και τις ενώσεις που περιέχουν ιώδιο. Επίσης, η διαδικασία δεν συνιστάται για άτομα που πάσχουν από ανεπάρκεια του ουροποιητικού συστήματος.

Ουρογραφία

Η ουρογραφία διεξάγεται για να μελετήσει την κατάσταση των νεφρών: χορηγείται αντίθεση στον ασθενή και λαμβάνονται ακτίνες Χ. Για το λόγο αυτό, αυτή η μέθοδος μελέτης της κατάστασης των νεφρών ονομάζεται ουρογραφία αντίθεσης. Η μέθοδος βασίζεται στην ικανότητα να καθυστερήσει την αντίθεση εισόδου ακτίνες Χ: πρώτα η χρωστική συσσωρεύεται στα νεφρά, αφού απελευθερωθεί το ουροποιητικό σύστημα, και αυτό δίνει τη δυνατότητα να αξιολογήσει την κατάστασή τους.

Η ουρογραφία χορηγείται σε ασθενείς με υποψία νεφρών, ουρολοίμωξη, παρουσία αίματος στα ούρα, η οποία μπορεί να σηματοδοτήσει οξεία φλεγμονή ή καρκίνο, με βλάβη στο ουροποιητικό σύστημα.

Υπάρχουν επανεξέταση, ενδοφλέβια, απεκκριτική ουρογραφία.

Έρευνα ουρογραφία

Τα λεγόμενα ακτινοσκόπηση των νεφρών, με τα οποία γίνεται η διάγνωση ένας όγκος, παρασιτικές ασθένειες, ξένα σώματα και πέτρες στα νεφρά, και συχνά αυτό είναι η πρώτη έρευνα που όταν χορηγείται σε έναν ασθενή που είναι ύποπτος ότι παθολογίες του νεφρικής λειτουργίας.

Η ουρογραφία της έρευνας παρέχει την ευκαιρία να μελετηθεί η κατάσταση των νεφρών, ξεκινώντας από τους άνω πόλους και μέχρι την αρχή της ουρήθρας.

Αντιστοιχίστε μια επισκόπηση urography σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν είναι αναγκαίο να διερευνήσει περαιτέρω τα οστά του σκελετού, των νεφρών σκιά, σχήμα και θέση, για να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση και τη λειτουργικότητα των άλλων όργανα του ουροποιητικού συστήματος: κύστη, ουρητήρες.

Εκκριτική ουρογραφία

Η τεχνική βασίζεται στην αποσταθεροποιητική λειτουργία των νεφρών και στις περισσότερες εικόνες που λαμβάνονται τη στιγμή που τα νεφρά άρχισαν να παράγουν μια αντίθεση.

Απεκκριτικό ουρογραφία επιτρέπει να εκτιμηθεί η ένταση και το χρόνο της πλήρωσης των πυέλου, με κοιλότητα ρευστού, το σχήμα, το μέγεθος, την ομοιομορφία, και η διάταξη των λίθων που βρέθηκαν όγκων (κύστεις, όγκοι), τα δομικά χαρακτηριστικά της ουροδόχου κύστης και άλλων όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Ενδοφλέβια ουρογραφία

Αυτή η μέθοδος αντίθεσης της ουρογραφίας είναι ότι σε έναν ασθενή δίνεται μια αντίθεση και μια εικόνα λαμβάνεται με μια κενή κύστη, ενώ τα νεφρά λαμβάνονται από το αίμα και συσσωρεύονται: στα πρώτα δύο λεπτά, σε 4-5 λεπτά. και μετά από άλλα 7 λεπτά μετά την εισαγωγή της αντίφασης.

Οι ακτινογραφίες που λαμβάνονται μετά από ενδοφλέβια urography εμφανίζουν τα νεφρά, τη λεκάνη και τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη, τον αδένα του προστάτη. Με ενδοφλέβια ουρογραφία μπορεί να ανιχνεύσει όγκους, κύστεις, πέτρες, κοιλότητες διαστολής των νεφρών (υδροουρητήρα, υδρονέφρωση), παθολογική ρυτίδωση και το τέντωμα, ιστούς υπερπλασία του ουρογεννητικού συστήματος.

Προετοιμασία για την ουρογραφία των νεφρών

Συνήθως, πριν από τη νεφρική ουρογραφία, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για να δωρίσει αίμα για να μελετήσει τη βιοχημική του σύνθεση - αυτό εξαλείφει τη νεφρική ανεπάρκεια, η οποία δεν μπορεί να εξεταστεί.

Δύο ημέρες πριν από την ουρογραφία, συνιστάται στον ασθενή να αποκλείσει προϊόντα από τη διατροφή σας που προκαλούν υπερβολικό σχηματισμό αερίου.

Τρεις ώρες πριν από τη διαδικασία δεν επιτρέπονται. Εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο, μπορείτε να κάνετε καθαρτική την προηγούμενη ημέρα.

Ο ασθενής, πριν κάνει μια ουρογραφία των νεφρών, πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό σχετικά με τα φάρμακα που παίρνει, ότι είναι αλλεργικός στα παρασκευάσματα ιωδίου.

Αμέσως πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε αντικείμενα που περιέχουν μέταλλο: κοσμήματα, γυαλιά, οδοντοστοιχίες κλπ.

Η διαδικασία είναι ανώδυνη, δεν διαρκεί περισσότερο από μιάμιση ώρα. Ο ασθενής μπορεί να ξαπλώνει ή να στέκεται.

Η αντενδείκνυται ουρογραφία αντενδείκνυται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Παρενέργειες της ουρογραφίας αντίθεσης

Υπάρχουν σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη διαδικασία, αλλά αυτές οι αναθεωρήσεις ασθενών καταγράφονται:

  • μετά την εισαγωγή της αντίθεση αισθάνεται ζεστό, μετά από ακτινοβολία - γεύση του σιδήρου στο στόμα?
  • η αντίδραση στην αντίθεση εκδηλώνεται με τη μορφή παροδικού ελαφρού εξανθήματος, πρήξιμο των χειλιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής είχε συνταγογραφηθεί αντιισταμινικά.
  • μειωμένη πίεση, υπήρχαν προβλήματα με την αναπνοή.
  • η νεφρική ανεπάρκεια εμφανίστηκε ξαφνικά.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Εάν χαμογελάτε μόνο δύο φορές την ημέρα, μπορείτε να μειώσετε την αρτηριακή πίεση και να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Όταν οι φίλοι φιλήσουν, καθένας από αυτούς χάνει 6,4 θερμίδες ανά λεπτό, αλλά ταυτόχρονα ανταλλάσσει σχεδόν 300 τύπους διαφορετικών βακτηρίων.

Το βάρος του ανθρώπινου εγκεφάλου είναι περίπου 2% της συνολικής μάζας σώματος, αλλά καταναλώνει περίπου το 20% του οξυγόνου που εισέρχεται στο αίμα. Το γεγονός αυτό καθιστά τον ανθρώπινο εγκέφαλο εξαιρετικά ευαίσθητο στις βλάβες που προκαλούνται από την έλλειψη οξυγόνου.

Το γνωστό φάρμακο "Viagra" αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.

Το ήπαρ είναι το βαρύτερο όργανο στο σώμα μας. Το μέσο βάρος είναι 1,5 kg.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, υπάρχει ένας νόμος σύμφωνα με τον οποίο ένας χειρούργος μπορεί να αρνηθεί να εκτελέσει μια πράξη σε έναν ασθενή εάν καπνίζει ή είναι υπέρβαρος. Ένα άτομο πρέπει να εγκαταλείψει κακές συνήθειες και, ίσως, δεν θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Για να πούμε ακόμα και τις πιο σύντομες και απλές λέξεις, θα χρησιμοποιήσουμε 72 μυς.

Σύμφωνα με μελέτες, γυναίκες που πίνουν μερικά ποτήρια μπύρας ή κρασιού την εβδομάδα έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού.

Αμερικανοί επιστήμονες πραγματοποίησαν πειράματα σε ποντίκια και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο χυμός καρπούζι αποτρέπει την ανάπτυξη αγγειακής αθηροσκλήρωσης. Μια ομάδα ποντικών έπιναν απλό νερό και ο δεύτερος χυμός καρπούζι. Ως αποτέλεσμα, τα δοχεία της δεύτερης ομάδας ήταν απαλλαγμένα από πλάκες χοληστερόλης.

Τα αλλεργικά φάρμακα στις Ηνωμένες Πολιτείες δαπανούν περισσότερα από 500 εκατομμύρια δολάρια ετησίως. Πιστεύετε ακόμα ότι θα βρεθεί ένας τρόπος να νικήσουμε τελικά την αλλεργία;

Το ανθρώπινο αίμα "τρέχει" μέσα από τα πλοία υπό τεράστια πίεση και, παραβιάζοντας την ακεραιότητά του, είναι ικανό να πυροβολεί σε απόσταση έως και 10 μέτρων.

Σε 5% των ασθενών, η αντικαταθλιπτική Κλομιπραμίνη προκαλεί οργασμό.

Ένα μορφωμένο άτομο είναι λιγότερο ευαίσθητο στις ασθένειες του εγκεφάλου. Η πνευματική δραστηριότητα συμβάλλει στο σχηματισμό πρόσθετου ιστού που αντισταθμίζει τους ασθενείς.

Πτώση από ένα γάιδαρο, είναι πιο πιθανό να σπάσει το λαιμό σας από το να πέσει από ένα άλογο. Απλά μην προσπαθήσετε να αντικρούσετε αυτή τη δήλωση.

Σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες, τα σύμπλοκα βιταμινών είναι πρακτικά άχρηστα για τον άνθρωπο.

Είμαστε πεπεισμένοι ότι μια γυναίκα μπορεί να είναι όμορφη σε οποιαδήποτε ηλικία. Εξάλλου, η ηλικία δεν είναι ο αριθμός των ετών που ζούσαν. Η ηλικία είναι μια φυσική κατάσταση του σώματος, η οποία.

Ενδοφλέβια ουρογραφία: η ουσία της μεθόδου, η μεθοδολογία της μελέτης

Η ενδοφλέβια ουρογραφία είναι μια μέθοδος ανάλυσης ακτίνων Χ, η οποία συνίσταται στη χορήγηση ενός αντιπαρασιτικού παρασκευάσματος που περιέχει ιώδιο σε μια φλέβα και στην εκτέλεση ακτίνων Χ, οι οποίες επιτρέπουν μια πιο λεπτομερή μελέτη της κατάστασης και της λειτουργίας των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Αυτός ο τύπος έρευνας έχει ένα άλλο όνομα - απεκκριτική ουρογραφία. Αντικατοπτρίζει την ουσία αυτής της μεθόδου εξέτασης - την επιλογή ενός παράγοντα αντίθεσης μέσω των νεφρών και των ουροφόρων οργάνων. Είναι χάρη στη χρήση της αντίθεσης ότι αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι ανώτερος όσον αφορά την πληροφορία για τη γενική ουρογραφία, η οποία συνίσταται στη συνήθη απεικόνιση των ακτίνων Χ.

Από αυτό το άρθρο θα λάβετε πληροφορίες σχετικά με τις αρχές διεξαγωγής, τις μεθόδους προετοιμασίας και εφαρμογής, τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις της ενδοφλέβιας ουρογραφίας. Αυτά τα δεδομένα θα σας βοηθήσουν να κατανοήσετε την ουσία αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας και μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις στον γιατρό σας.

Η ενδοφλέβια ουρογραφία εισήχθη στην πράξη των νεφρολόγων και των ουρολόγων το 1929. Με την πάροδο του χρόνου, βελτιώθηκε, εμφανίστηκε καλύτερος και ασφαλέστερος παράγοντας αντίθεσης, και η τεχνική παρέμεινε σχετική και ζήτηση στα χρόνια μας.

Η ουσία της ενδοφλέβιας ουρογραφίας

Στην ενδοφλέβια ουρογραφία, πριν από την εκτέλεση ακτινών Χ, ένα διάλυμα αντιθέσεως που περιέχει ιώδιο ενίεται στη φλέβα του ασθενούς, το οποίο εκκρίνεται καλά από τα νεφρά και εκκρίνεται μέσω των ουροφόρων οργάνων. Χάρη στη συσσώρευσή του σε αυτά τα όργανα, η οποία παρατηρείται ήδη λίγα λεπτά μετά την ένεση, ο γιατρός μπορεί να λάβει ενημερωτικές εικόνες.

Συνήθως με ενδοφλέβια ουρογραφία, η πρώτη ακτινογραφία λαμβάνεται 5 λεπτά μετά την έγχυση της αντίθεσης, η δεύτερη - 15 λεπτά μετά την ένεση και η τρίτη - μετά από 20 λεπτά. Εάν στο τρίτο ουρογράφημα καθορίζεται η καθυστέρηση του φαρμάκου αντίθεσης, τότε στο 40ο λεπτό της μελέτης ο γιατρός εκτελεί μια άλλη βολή.

Οι εικόνες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της ουρογραφίας επιτρέπουν την απόκτηση των ακόλουθων δεδομένων:

  • το σχήμα και τα περιγράμματα των οργάνων.
  • αναπτυξιακές ανωμαλίες.
  • τη δομή της νεφρικής λεκάνης, του ουρητήρα, της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.
  • ουρική λειτουργία.

Ποικιλία ενδοφλέβιας ουρογραφίας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αντί για τη συνήθη ενδοφλέβια ουρογραφία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει στον ασθενή να υποβληθεί σε ουρογραφία με έγχυση. Αυτό το είδος διαγνωστικής διαδικασίας μπορεί να συνταγογραφηθεί στις ακόλουθες κλινικές περιπτώσεις:

  • μειώνοντας το επίπεδο ενδογενούς κρεατινίνης σε λιγότερο από 50 ml ανά λεπτό.
  • έλλειψη σαφήνειας της αντίθεσης.
  • μείωση της κάθαρσης της ουρίας.
  • υποψία της παρουσίας δυσπλασιών του ουρογεννητικού συστήματος.

Η ουρογραφία με έγχυση διαφέρει από την ενδοφλέβια στο ότι για τη λήψη φωτογραφιών ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στη φλέβα όχι σε ένα τζετ, αλλά σε στάγδην. Για να γίνει αυτό, αναμιγνύεται με διάλυμα γλυκόζης ή αλατούχο διάλυμα. Οι εικόνες λαμβάνονται κατά τα ίδια χρονικά διαστήματα με την κλασική ενδοφλέβια ουρογραφία.

Αυτό που καθορίζει την αντίθεση των εικόνων που προκύπτουν

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν πραγματοποιείται ουρογραφία με ενδοφλέβια ή με έγχυση, δεν είναι δυνατόν να επιτευχθεί η επιθυμητή αντίθεση των εικόνων ακτίνων Χ. Τα παρακάτω σημεία μπορούν να επηρεάσουν αυτόν τον παράγοντα:

  • ποιότητα του παράγοντα αντίθεσης.
  • την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος και την αιμοδυναμική.
  • τη λειτουργία των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης.

Τι εικόνες θα δείξει ενδοφλέβια ουρογραφία

Με ενδοφλέβια ουρογραφία, μπορούν να ληφθούν τα ακόλουθα δεδομένα:

  • μορφολογική εικόνα των παθολογικών διεργασιών στα κύπελλα, τη νεφρική λεκάνη και άλλα ουρολογικά όργανα.
  • απεικόνιση πέτρων, παθολογικές εστίες, ξένα σώματα και άλλους σχηματισμούς.
  • Με μια καλή συσσώρευση αντίθεσης, ένας ειδικός μπορεί να αξιολογήσει τη λειτουργικότητα των οργάνων σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις (πυελονεφρίτιδα, τραυματισμοί, φυματίωση νεφρού, κλπ.).

Επιπλέον, η ενδοφλέβια ουρογραφία είναι μια απαραίτητη διαδικασία για την εξέταση των παιδιών. Χάρη στην εφαρμογή του, είναι δυνατόν να απορριφθεί μια τέτοια διαδικασία όπως η ανοδική ουρογραφία, η οποία διεξάγεται μόνο υπό ενδοφλέβια αναισθησία.

Ποιες παθολογικές διεργασίες θα επιτρέψουν την ανίχνευση της ενδοφλέβιας ουρογραφίας

Με την κατάλληλη προετοιμασία του ασθενούς, η ενδοφλέβια ουρογραφία δίνει τη δυνατότητα προσδιορισμού των ακόλουθων παθολογικών διεργασιών:

  • τραυματισμούς του ουροποιητικού συστήματος.
  • η παρουσία λίθων σε διάφορα τμήματα του ουροποιητικού συστήματος.
  • συγγενείς ανωμαλίες ανάπτυξης (για παράδειγμα, κάμψεις ή διπλασιασμός των ουρητήρων κ.λπ.) ·
  • υδρόφοβη;
  • την παρουσία καλοήθων ή κακοήθων όγκων.
  • φυματικές διεργασίες.
  • δυσκινησία της ουροφόρου οδού.
  • ξένα σώματα στην κύστη.
  • Απόπλυση της ουροδόχου κύστης.

Ενδείξεις

Η ενδοφλέβια ουρογραφία μπορεί να συνταγογραφηθεί στον ασθενή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • χρόνιες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • αίμα στα ούρα.
  • νεφρικό κολικό ·
  • ουρολιθίαση;
  • όγκους νεφρών.
  • απόφραξη του αυλού του ουρητήρα.
  • ενούρηση;
  • χαμηλότερο πόνο στην πλάτη ή στην κοιλιά.
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • τραυματικές βλάβες των ουροφόρων οργάνων.
  • μη φυσιολογική κινητικότητα των νεφρών.
  • συγγενείς δυσπλασίες των ουροφόρων οργάνων.
  • η ανάγκη να διευκρινιστούν τα αποτελέσματα του υπερήχου των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος,
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της χειρουργικής θεραπείας.
  • εικαζόμενες διεργασίες όγκου των πυελικών οργάνων.

Αντενδείξεις

Η ενδοφλέβια ουρογραφία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αλλεργική αντίδραση στο ιώδιο και παράγοντα αντίθεσης.
  • οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • σοβαρή παθολογία των νεφρών, συνοδευόμενη από αιφνίδια παραβίαση των λειτουργιών αποβολής τους.
  • ασθένειες του ήπατος, όργανα του καρδιαγγειακού συστήματος ή αναπνοή στο στάδιο της αποζημίωσης.
  • κατάσταση κατάρρευσης ή σοκ ·
  • σήψη;
  • στάδιο οξείας σπειραματονεφρίτιδας.
  • αιμορραγία;
  • Διαταραχές της πήξης του αίματος.
  • θυρεοτοξίκωση;
  • ακτινοβολία;
  • φαιοχρωμοκύτωμα.
  • λαμβάνοντας το φάρμακο Glucophagus σε σακχαρώδη διαβήτη.
  • πυρετός.
  • την εγκυμοσύνη;
  • περίοδο θηλασμού ·
  • προχωρημένη ηλικία.

Εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί μια ουρογραφία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει στον ασθενή άλλες διαγνωστικές διαδικασίες που θα τον αντικαταστήσουν: υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, CT.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία

Για να αποκτήσετε τα πιο ενημερωτικά αποτελέσματα της ενδοφλέβιας ουρογραφίας, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ειδική εκπαίδευση πριν το εκτελεί:

  1. Πριν από τη μελέτη, ο ασθενής πραγματοποιεί υπερηχογράφημα των νεφρών και μια γενική ανάλυση ούρων.
  2. 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία, αρνούνται να λάβουν προϊόντα που προάγουν αυξημένο σχηματισμό αερίου στους εντερικούς βρόχους και συσσώρευση κοπράνων. Από τη διατροφή θα πρέπει να αποκλείονται αμυλούχα και προϊόντα αλευριού, λάχανο, όσπρια, λαχανικά και φρούτα σε μεγάλες ποσότητες, μαύρο ψωμί, γαλακτοκομικά προϊόντα, ανθρακούχα ποτά και αλκοόλ. Για να μειωθεί ο σχηματισμός αερίων, μπορούν να ληφθούν απορροφητικά (ενεργός άνθρακας, Sorbex, Λευκός άνθρακας, Smekta, κλπ.).
  3. Για να χτυπήσετε πριν από τη διαδικασία, περιορίστε την πρόσληψη υγρών για να αυξήσετε τη συγκέντρωση των ιζημάτων του ουροποιητικού συστήματος και να βελτιώσετε την ποιότητα των εικόνων. Ορισμένοι ειδικοί δεν συνιστούν περιορισμό της πρόσληψης υγρών, αλλά μάλλον ενυδατώνουν το σώμα καταναλώνοντας τουλάχιστον 100 ml νερού κάθε ώρα. Κατά τη γνώμη τους, βοηθά στην ταχύτερη απομάκρυνση της αντίθεσης από το σώμα.
  4. Το τελευταίο γεύμα την παραμονή της μελέτης πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο στις 18.00. Το δείπνο πρέπει να είναι ελαφρύ.
  5. Το βράδυ πριν από τη δοκιμή διεξάγεται για την απουσία αλλεργικής αντίδρασης σε παράγοντα αντίθεσης, που θα χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της μελέτης. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής εγχέεται στη φλέβα 1-3 ml του φαρμάκου (η δόση εξαρτάται από τα μέσα που χρησιμοποιούνται). Μερικές φορές μια τέτοια δοκιμή μπορεί να αντικατασταθεί από δοκιμή δέρματος - την εφαρμογή του ιωδίου στο δέρμα.
  6. Διανυκτέρευση και το πρωί πριν από τη διαδικασία, πραγματοποιήστε ένα κλύσμα καθαρισμού (μέχρι να καθαριστεί καθαρό νερό). Μερικές φορές ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τη λήψη καθαρτικών την ημέρα πριν από τη δοκιμή.
  7. Το πρωινό πριν από τη διαδικασία δεν πρέπει να είναι άφθονο. Είναι καλύτερα να το αντικαταστήσετε με ένα σάντουιτς τυριού. Το νερό και άλλα ποτά δεν πρέπει να καταναλώνονται (ή να λαμβάνονται σε πολύ περιορισμένες ποσότητες).

Εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί επείγουσα ενδοφλέβια ουρογραφία, τότε πριν από την εξέταση χορηγείται στον ασθενή ένα κλύσμα καθαρισμού. Αφού γίνει η κίνηση του εντέρου, εκτελείται η ίδια η διαδικασία.

Εάν η πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης είναι υψηλή, τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται στον ασθενή αρκετές ημέρες πριν από τη διαδικασία και το πρωί πριν από τη δοκιμή χορηγείται πρεδνιζολόνη.

Πώς γίνεται η ενδοφλέβια ουρογραφία

Η διαδικασία της ενδοφλέβιας ουρογραφίας διεξάγεται σε ειδικά εξοπλισμένο χώρο στον οποίο, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να παρασχεθούν μέτρα ανάνηψης για την εξάλειψη της αλλεργικής αντίδρασης.

  1. Ο ασθενής ή το εξουσιοδοτημένο άτομο του υπογράφει επίσημη συναίνεση για την ενδοφλέβια ουρογραφία.
  2. Προσφέρεται στον ασθενή να απομακρύνει από τον εαυτό του όλα τα μεταλλικά κοσμήματα και αντικείμενα (γυαλιά, οδοντοστοιχίες κλπ.) Και να τα αλλάξει σε ρούχα μίας χρήσης.
  3. Εάν ένας ασθενής παρουσιάσει άγχος ή πόνο, του δίνεται η λήψη ενός ηρεμιστικού ή αναισθητικού φαρμάκου.
  4. Ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό τραπέζι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μελέτη εκτελείται ενώ στέκεται.
  5. Πριν από την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης, λαμβάνεται μια επισκόπηση των νεφρών.
  6. Μετά από αυτό, ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται αργά στη φλέβα στον αγκώνα του ασθενούς για 2-3 λεπτά.
  7. Η πρώτη λήψη μετά την εισαγωγή της αντίθεσης γίνεται σε 5-6 λεπτά. Σε περίπτωση μείωσης της νεφρικής λειτουργίας, πραγματοποιείται στιγμιότυπο σε 10-15 λεπτά.
  8. Στη συνέχεια, οι φωτογραφίες λαμβάνονται για 45-60 λεπτά. Ο αριθμός τους καθορίζεται από το γιατρό ξεχωριστά. Συνήθως, λαμβάνονται 3-5 λήψεις σε μία διαδικασία.

Μετά την ολοκλήρωση της μελέτης, ένας ειδικός στη διάγνωση καταλήγει σε συμπέρασμα και δίνει τα αποτελέσματα στον ασθενή. Μόνο ο θεράπων ιατρός του ασθενούς μετά από λεπτομερή εξέταση των εικόνων μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση.

Πώς γίνεται η ουρογραφία με έγχυση;

Η τακτική αυτού του τύπου έρευνας είναι από πολλές απόψεις παρόμοια με την ενδοφλέβια ουρογραφία. Μόνο με αυτή τη διαδικασία, η αντίθεση εισάγεται στη φλέβα όχι από ένα τζετ, αλλά από μια σταγόνα.

Η δόση του παράγοντα αντίθεσης υπολογίζεται ως εξής - 1 ml προϊόντος ανά 1 kg σωματικού βάρους. Αυτή η προσέγγιση για την εισαγωγή της αντίθεσης επιτρέπει σαφέστερες και πιο ενημερωτικές εικόνες, ακόμη και σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Η δόση της αντίθεσης που απαιτείται για τη μελέτη αναμειγνύεται με 120 ml 5% διαλύματος γλυκόζης (ή αλατούχου διαλύματος). Το προκύπτον μίγμα εγχύεται επί 5-7 λεπτά. Αφού ολόκληρη η δόση του παράγοντα αντίθεσης εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος (μετά από περίπου 10 λεπτά), λαμβάνονται ακτινογραφίες. Ο αριθμός τους καθορίζεται επίσης από το γιατρό ξεχωριστά.

Μερικοί ασθενείς φοβούνται ότι με ουρογραφία με έγχυση θα χορηγηθεί πολύ μεγαλύτερη δόση αντίθεσης. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό δεν είναι επικίνδυνο για τον ασθενή, δεδομένου ότι ο χρόνος χορήγησης του φαρμάκου είναι σημαντικά αυξημένος και με την εμφάνιση οποιασδήποτε ανεπιθύμητης παρενέργειας, ο γιατρός μπορεί να σταματήσει γρήγορα τη ροή της αντίθεσης.

Μερικές φορές με την εισαγωγή τέτοιων φαρμάκων, ο ασθενής έχει ένα αίσθημα πυρετού, ζάλης ή ναυτίας. Αυτά τα συμπτώματα δεν αποτελούν αντένδειξη για τη συνέχιση της διαδικασίας, περνούν από μόνα τους, δεν αφήνουν καμία συνέπεια και δεν είναι σημάδια αλλεργικής αντίδρασης.

Παράγοντες αντίθεσης για ουρογραφία

Οι ακόλουθοι παράγοντες αντίθεσης που περιέχουν ιώδιο μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ενδοφλέβια ουρογραφία:

  • Yodixanol (ή Vizipak);
  • Ιωδοπρομίδη (ή Ultravist);
  • Urografin;
  • Τριριβίνη ·
  • Καρδιαγγειακά και άλλα

Πιθανές ανεπιθύμητες αντιδράσεις στην εισαγωγή ενός φαρμάκου αντίθεσης

Με κατάλληλη προετοιμασία για ενδοφλέβια ουρογραφία και τον εντοπισμό όλων των πιθανών αντενδείξεων, οι συνέπειες μετά τη διαδικασία είναι σπάνιες. Η εμφάνιση αισθήσεων καψίματος στο σημείο της έγχυσης της αντίθεσης, της θερμότητας, της ζάλης και της ναυτίας, που είναι ένα σημάδι των παρενεργειών των παραγόντων αντίθεσης, αποβάλλεται πάντοτε από μόνη της και δεν απαιτεί την κατάργηση της χορήγησης του φαρμάκου που απαιτείται για τη μελέτη. Μετά τη λήψη φωτογραφιών, ορισμένοι ασθενείς έχουν γεύση σιδήρου στο στόμα - αυτή η παρενέργεια δεν είναι επίσης επικίνδυνη και εξαλείφεται με την πάροδο του χρόνου χωρίς να συνταγογραφείται η θεραπεία.

Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή ήπιας διόγκωσης των χειλιών και του δερματικού εξανθήματος. Αυτά τα συμπτώματα εξαλείφονται εύκολα λαμβάνοντας αντιισταμινικά.

Ακόμη λιγότερο συχνά μετά από ενδοφλέβια ουρογραφία, υπήρξαν περιπτώσεις ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας, αρτηριακής υπότασης και αναπνευστικών διαταραχών.

Η ενδοφλέβια ουρογραφία είναι μια ενημερωτική, ελάχιστα επεμβατική, ασφαλής και προσβάσιμη διαγνωστική μελέτη των ουροφόρων οργάνων, η οποία με την απόδοσή της ξεπερνά τις τεχνικές εξέτασης όπως η αναθεώρηση της ουρογραφίας (κανονική ακτινογραφία) και ο υπερηχογράφημα των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Η διαδικασία δεν προκαλεί πόνο στον ασθενή και σπάνια συνοδεύεται από την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Για τον ορισμό της εφαρμογής της ενδοφλέβιας ουρογραφίας μπορεί να γίνει ουρολόγος ή νεφρολόγος. Ο λόγος για τον ορισμό μιας τέτοιας διαγνωστικής διαδικασίας μπορεί να είναι: ο πόνος στην πλάτη, τα ακαθόριστα αποτελέσματα υπερηχογραφήματος, το αίμα στα ούρα, ο νεφρός κολικός, τα συμπτώματα πέτρων στην ουροδόχο κύστη ή τα νεφρά, κλπ.