Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη φλεγμονή των νεφρών;

Κλινικές

Οι περισσότεροι από εμάς προσπαθούμε να παίρνουμε τα αντιβιοτικά όσο το δυνατόν πιο σπάνια, αλλά μερικές φορές αυτό δεν μπορεί να αποφευχθεί. Έτσι, τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των νεφρών είναι ένα από τα κύρια συστατικά της θεραπείας και έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην πορεία της νόσου. Εάν ένα άτομο έχει πόνο στους νεφρούς, το πιο συχνά αυτό υποδηλώνει φλεγμονή αυτού του οργάνου. Μπορείτε να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις, υπερήχους και CT. Μεταξύ των φλεγμονωδών διεργασιών των νεφρών είναι πυελονεφρίτιδα, περινεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα και άλλη νεφρίτιδα. Όταν εμφανίζονται στα νεφρά ή σε οποιοδήποτε μέρος του ουρογεννητικού συστήματος, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί αμέσως αντιβιοτικά.

Οι δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής και της γκάμας των φαρμακευτικών παρασκευασμάτων επιτρέπουν την επιλογή ενός φαρμάκου όχι τυχαία αλλά με βάση εργαστηριακές μελέτες της ευαισθησίας μικροοργανισμών που ανιχνεύονται σε διάφορες αντιβακτηριακές ουσίες. Επομένως, σε κάθε περίπτωση, τα κατάλληλα επιλεγμένα αντιβιοτικά είναι τα πιο αποτελεσματικά.

Μια ποικιλία τύπων σύγχρονων ναρκωτικών

Θεραπεία με πυελονεφρίτιδα

Πιο συχνά, η πυελονεφρίτιδα διαγιγνώσκεται ήδη όταν η φλεγμονή έχει γίνει χρόνια. Κατά κανόνα, αναπτύσσεται λόγω της έλλειψης προσοχής στην υγεία του ατόμου και της έλλειψης θεραπείας για κυστίτιδα. Τα ακόλουθα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συχνότερα για θεραπεία.

Πενικιλλίνες: Αμπικιλλίνη, Αμοξικιλλίνη. Αυτά και παρόμοια φάρμακα είναι δραστικά στην καταπολέμηση του Ε. Coli και των εντεροκόκκων, γι 'αυτό είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στη θεραπεία οξείας μη επιπλεγμένων λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας και της πυελονεφρίτιδας.

  • Κεφαλοσπορίνες: Cephalexin, Cefalotin, Zinnat, Klaforan. Έχει από καιρό αποδειχθεί ότι τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας καταπολεμούν ενεργά τα παθογόνα (μετά από δύο πλήρεις ημέρες θεραπείας, οι περισσότεροι ασθενείς αισθάνονται μια σημαντική βελτίωση στην κατάστασή τους) και ταυτόχρονα είναι χαμηλής τοξικότητας και πρακτικά δεν βλάπτουν το σώμα. Λόγω της έγκαιρης χορήγησης φαρμάκων αυτής της ομάδας, είναι δυνατόν να αποτραπεί η μετάπτωση της οξείας πυελονεφρίτιδας σε πυώδη. Αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν αρκετές γενιές αντιβιοτικών αυτού του τύπου, οι οποίες έχουν διαφορετικές ενδείξεις χρήσης. Έτσι, τα φάρμακα της 1ης και της 2ης γενιάς συνταγογραφούνται στις ίδιες περιπτώσεις με τις πενικιλίνες, δηλαδή για τη θεραπεία οξέων λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας, αλλά οι κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς μπορούν να εξαλείψουν σοβαρή φλεγμονή λόγω των βελτιωμένων φαρμακοκινητικών τους ιδιοτήτων. Οι κεφαλοσπορίνες των τελευταίων 4 γενεών έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, είναι ανθεκτικές στα περισσότερα ένζυμα και επομένως χρησιμοποιούνται ακόμα και μετά τη διάγνωση σοβαρών λοιμώξεων.
  • Αμινογλυκοσίδες: "Αμικακίνη", "Γενταμικίνη". Αυτά τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη φλεγμονή των νεφρών, συνοδευόμενα από επιπλοκές, ειδικά εάν προκαλούνται από πυροκυτταρική ράβδο. Έχουν ισχυρό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, αλλά επίσης δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας και για τη θεραπεία εγκύων γυναικών.
  • Καρβαμαζεπίνες: Meropenem, Imipenem. Τα δραστικά συστατικά αυτών των φαρμάκων είναι ανθεκτικά στα ένζυμα των νεφρών και είναι δραστικά κατά των περισσότερων αρνητικών κατά Gram, θετικών κατά Gram και ακόμη και των αναερόβιων μικροοργανισμών. Από την άποψη αυτή, χρησιμοποιούνται συχνότερα μετά την ανάπτυξη γενικευμένων μορφών φλεγμονής, συνοδευόμενες από επιπλοκές. Αλλά πρέπει επίσης να συνταγογραφούνται με προσοχή σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας.

Εκτός από την τελευταία γενιά αντιβιοτικών, υπάρχουν και άλλες, των οποίων η χρήση είναι γεμάτη με την εμφάνιση τέτοιων παρενεργειών όπως η νεφρική ανεπάρκεια και η ακοή (εάν ληφθούν μετά την εγκυμοσύνη)

Ευτυχώς, αυτή η νεφρική ανεπάρκεια είναι συνήθως αναστρέψιμη. Ως εκ τούτου, από το διορισμό αντιβιοτικών βασισμένων σε ερυθρομυκίνη και τετρακυκλίνη που προσπαθούν πρόσφατα να αρνηθούν: ειδικά δεν συνιστώνται για χρήση στη θεραπεία ασθενών με πόνο στους νεφρούς, τους ηλικιωμένους, τις έγκυες γυναίκες και τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Ιδιαίτερα αξιοσημείωτα είναι τα αντιβιοτικά της ομάδας φθοριοκινολόνης, τα οποία συνταγογραφούνται εάν ο ασθενής έχει επώδυνο νεφρό και έχει διαγνωσθεί με σοβαρή οξεία φλεγμονή, για παράδειγμα, σε πυελονεφρίτιδα. Ανάλογα με το επίπεδο ασφάλειας και αποτελεσματικότητας, διακρίνονται τα αντιβιοτικά της πρώτης, δεύτερης, κλπ γενιάς. Για παράδειγμα, ο αριθμός των φθοριοκινολονών της πρώτης γενιάς περιλαμβάνει τα «πεφλοξασίνη», «οφλοξασίνη», «λαμεφλοξασίνη», «σιπροφλοξασίνη».

Οι φθοροκινολόνες δεύτερης γενιάς αντιπροσωπεύονται από Levofloxacin και Spafofloxacin. Συνήθως εφαρμόζονται μετά, για έναν ή άλλο λόγο, η φλεγμονή έχει γίνει χρόνια. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της κυστίτιδας και άλλων ουρογεννητικών λοιμώξεων. Ταυτόχρονα, όλες οι φθοροκινολόνες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία εγκύων γυναικών, ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια, γυναικών κατά τη γαλουχία και εκείνων με αντιβιοτικά στην ομάδα αυτή προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις.

Θεραπεία της σπειραματονεφρίτιδας

Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρών, στην οποία το όργανο αυτό συχνά πονάει. Εμφανίζεται λόγω διαφόρων βακτηριακών ή ιογενών λοιμώξεων άλλων οργάνων και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Σε αυτή τη νόσο, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο σε περιπτώσεις όπου η έρευνα έχει αποδείξει τον βακτηριακό χαρακτήρα της εμφάνισής της. Δεδομένου ότι η σπειραματονεφρίτιδα αναπτύσσεται πιο συχνά μετά από πονόλαιμο, πυώδη δερματικές βλάβες ή πνευμονία, οι ασθενείς συνταγογραφούνται με φάρμακα που είναι ενεργά κατά του στρεπτόκοκκου. Έτσι, η θεραπεία με αντιβιοτικά διεξάγεται με τη βοήθεια της "Ερυθρομυκίνης", της "Αμπικιλλίνης", της "Ερυθρομυκίνης" ή των κεφαλοσπορινών. Όταν συνταγογραφείται, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα φάρμακα πενικιλλίνης και ερυθρομυκίνης δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν ο ασθενής έχει νεφρική ανεπάρκεια.

Για όλες τις άλλες παθολογίες, όταν τα νεφρά είναι επώδυνα και φλεγμονώδη, η αντιβιοτική θεραπεία σπάνια διαφέρει από τα παραπάνω. Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται από έναν γιατρό σε ατομική βάση. Όταν γίνεται αυτή η επιλογή, ο ειδικός πρέπει να λαμβάνει υπόψη τον τύπο των μικροοργανισμών που προκάλεσαν τη φλεγμονή, την ευαισθησία τους σε διάφορες ουσίες, την παρουσία συναφών ασθενειών, όπως η κυστίτιδα ή η νεφρική ανεπάρκεια.

Θεραπεία εγκύων, γαλουχουσών γυναικών και παιδιών

ασφαλή φάρμακα για τη μητέρα και το παιδί

Λόγω των φυσιολογικών αλλαγών στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα νεφρά συχνά βλάπτουν: αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι αναπτύσσουν φλεγμονή, η οποία αποτελεί επιπλοκή της κυστίτιδας, επιδείνωση της πυελονεφρίτιδας κλπ. Βεβαίως, οι έγκυες γυναίκες προσπαθούν να θεραπεύσουν τις έγκυες γυναίκες χωρίς αντιβιοτικά, αλλά μερικές φορές είναι αδύνατο. Σε επείγουσες περιπτώσεις, όταν η διαδικασία εξελίσσεται και τα νεφρά βλάπτουν περισσότερο, η Cefazolin και η Ceftriaxone μπορεί να χορηγηθούν σε γυναίκες.

Η πενικιλίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία κυστίτιδας και άλλων φλεγμονών. Επιπλέον, το ίδιο φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με σιγουριά κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, καθώς διεισδύει στο γάλα σε χαμηλές δόσεις που δεν είναι ικανές να βλάψουν το μωρό. Αλλά παρατηρήθηκε ότι κατά τη διάρκεια της γαλουχίας μετά τη λήψη της «πενικιλίνης» τσίχλα, διάρροια, εξάνθημα στις γυναίκες μπορεί να αναπτυχθεί. Έτσι, η λήψη οποιωνδήποτε αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της υπεύθυνης περιόδου εγκυμοσύνης είναι ανεπιθύμητη - θα πρέπει να αποφύγετε οποιαδήποτε υποθερμία που μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη κυστίτιδας και ως εκ τούτου πυελονεφρίτιδα και νεφρική ανεπάρκεια.

Ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη φλεγμονή των νεφρών;

  • Τα πιο συχνά προδιαγεγραμμένα ουρολογικά αντιβιοτικά
  • Ομάδα αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης
  • Ομάδα αντιβιοτικών φθοριοκινολόνης
  • Δεύτερα φάρμακα

Τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των νεφρών χρησιμοποιούνται πάντα στη θεραπεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται σε αυτά τα όργανα συνοδεύεται από έντονο πόνο και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Και τα αντιβιοτικά μπορούν να βοηθήσουν στην περίπτωση αυτή.

Τα πιο συχνά προδιαγεγραμμένα ουρολογικά αντιβιοτικά

Υπάρχουν διάφορες ασθένειες των νεφρών και του ουρογεννητικού συστήματος. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά ονομάζονται νεφρίτιδα. Περιλαμβάνει διάφορες ασθένειες: πυελονεφρίτιδα, φυματίωση, πυερόφρωση των νεφρών. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν πέτρες στα νεφρά. Όλες αυτές οι ασθένειες αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά, ωστόσο, όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία, τόσο πιο γρήγορα το σώμα θα αντιμετωπίσει τη φλεγμονή. Ο γιατρός στέλνει τον ασθενή στη διάγνωση, με βάση την οποία στη συνέχεια συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας. Έτσι, πριν από το ραντεβού, πρέπει να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα, τομογράφημα και να περάσετε τις εξετάσεις. Τα αντιβιοτικά για τη νεφρική νόσο δεν είναι τα μόνα μέσα, αλλά καμία πορεία θεραπείας δεν μπορεί να τα κάνει χωρίς αυτά. Ποια αντιβιοτικά για την ασθένεια των νεφρών, κατά κανόνα, συνταγογραφούνται από τους γιατρούς;

Οι πιο συχνά συνταγογραφούμενες περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων. Πρώτα απ 'όλα, είναι μια ομάδα αμινοπενικιλλίνης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αμοξικιλλίνη και πενικιλλίνη. Το πλεονέκτημά τους είναι ότι είναι πολύ αποτελεσματικοί έναντι των Ε. Coli και των εντεροκόκκων. Αλλά ταυτόχρονα έχουν ένα σημαντικό μειονέκτημα - είναι ανίσχυροι ενάντια στους αιτιολογικούς παράγοντες της πυελονεφρίτιδας. Επιπλέον, αυτά τα παθογόνα καταστρέφουν την επίδραση των ναρκωτικών.

Το φάρμακο συνταγογραφείται ενεργά σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, επειδή απορροφάται ελαφρά στο γάλα. Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά για μολύνσεις μέτριας σοβαρότητας.

Ομάδα αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης

Αυτές περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, κεφαλεξίνη, η οποία είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών. Το δραστικό δραστικό συστατικό είναι το οξύ 7-ACC. Χάρη σε αυτήν, το φάρμακο εμποδίζει τη μετάβαση της οξείας πυελονεφρίτιδας στο πυώδες στάδιο. Ωστόσο, το φάρμακο έχει αρκετές αντενδείξεις. Για παράδειγμα, αν ένας ασθενής έχει δυσανεξία στη δραστική ουσία (κεφαλοσπορίνη) και σε πενικιλίνες.

Εάν τα νεφρά είναι επώδυνα, συνταγογραφείται επίσης η κεφαλοθίνη. Είναι αποτελεσματικό στην δυσλειτουργία οργάνων. Αλλά αυτό το αντιβιοτικό έχει παρόμοιες αντενδείξεις. Επιπλέον, πρέπει να συνταγογραφείται ειδικά προσεκτικά σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες και όταν διαγιγνώσκεται με νεφρική ανεπάρκεια.

Εάν εντοπιστούν λοιμώξεις από ουρογεννητικό σύστημα σε έναν ασθενή, το Zinnat συνταγογραφείται. Αυτό το φάρμακο είναι επίσης αποτελεσματικό για την πυελονεφρίτιδα.

Εάν η μόλυνση προχωρήσει χωρίς επιπλοκές ή εάν ο ουροποιητικός σωλήνας έχει μολυνθεί, τότε συνταγογραφείται το claran. Αυτό το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά με σωματικό βάρος άνω των 50 kg. Τα αντιβιοτικά της ομάδας της κεφαλοσπορίνης είναι τόσο αποτελεσματικά για τις νεφροπάθειες που την τρίτη ημέρα ανακουφίζουν σημαντικά την πάθηση του ασθενούς. Τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω είναι οι πιο συχνά συνταγογραφούμενοι γιατροί για τη διάγνωση της φλεγμονής των νεφρών: η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα δίνει ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα.

Ομάδα αντιβιοτικών φθοριοκινολόνης

Τα αντιβιοτικά της 1ης γενιάς αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν την σιπροφλοξασίνη, την πεφλοξασίνη, την οφλοξακίνη, την φλεροξασίνη, κλπ. Θεωρούνται σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια είναι απειλητική για τη ζωή. Πρόκειται για τις ίδιες αντενδείξεις: ευαισθησία στα συστατικά, εγκυμοσύνη, γαλουχία, νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, επιληψία, διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας, αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων, γεροντική ηλικία.

Τα αντιβιοτικά δεύτερης γενιάς περιλαμβάνουν levofloxacin, sparfloxacin. Χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της χρόνιας μορφής της νόσου όταν εισέλθει στην οξεία φάση. Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά κατά των πνευμονοκόκκων. Οι αντενδείξεις είναι οι ίδιες όπως και για τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω.

Δεύτερα φάρμακα

Υπάρχουν φάρμακα που συνταγογραφούνται αυστηρά στο νοσοκομείο και σε περιπτώσεις σοβαρής πυελονεφρίτιδας. Πρώτα απ 'όλα, οι αμινογλυκοσίδες. Τα φάρμακα όπως η αμικασίνη, η γενταμυκίνη, η νετιλμυκίνη, η σισομυκίνη, η τομπραμυκίνη, κλπ., Ανήκουν σε αυτή την ομάδα αντιβιοτικών. Έχουν ισχυρό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα στα παθογόνα.

Το Amikacin συνταγογραφείται συνήθως. Έχει μια σειρά αντενδείξεων: σε περίπτωση νευρίτιδας του ακουστικού νεύρου, σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας, ουραιμίας, εγκυμοσύνης και δυσανεξίας των δραστικών ουσιών, είναι απολύτως αδύνατο να συνταγογραφηθεί.

Το ίδιο ισχύει και για τη γενταμικίνη και τη νετιμυκίνη. Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να χορηγεί αυστηρά ατομικά φάρμακα. Η δοσολογία εξαρτάται από την ανοχή του φαρμάκου στον ασθενή και από τη γενική κατάσταση της υγείας του, τη σοβαρότητα της νόσου.

Αυτά τα αντιβιοτικά για τη νόσο των νεφρών, ειδικά εκείνα που είναι δύσκολο να πάρουν, είναι πολύ αποτελεσματικά. Αλλά έχουν πολλά μειονεκτήματα. Μετά τη λήψη αντιβιοτικών σε αυτήν την ομάδα, δεν είναι ασυνήθιστες επιπλοκές όπως η ακοή και η ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, η οποία έχει μια αναστρέψιμη διαδικασία. Επιπλέον, υπάρχουν περιορισμοί ηλικίας - αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν ούτε σε ηλικιωμένους, ούτε σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν προβλήματα με τα νεφρά έχουν επαναληφθεί λιγότερο από 1 χρόνο μετά την τελευταία θεραπεία.

Επιπλέον, ορίστε:

  • Αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης της 3ης και 4ης γενιάς: κεφτριαξόνη, κεφπιρόμη και άλλα.
  • αντιβιοτικά β-λακτάμης: αζτρεονάμη, ιμιπενέμη, μεροπενέμη, κλπ.

Όταν οι πέτρες στα νεφρά συνίστανται συνήθως σε αλλοπουρινόλη ή βενζοβρωμόνη, κιτρικά διαλύματα, όπως το "Uralit-U". Μια τέτοια θεραπεία έχει από καιρό αποδείξει την αποτελεσματικότητά της.

Αντιβακτηριακά φάρμακα για πυελονεφρίτιδα ή αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών: κατάλογος φαρμάκων και κανόνες για τη χρήση τους

Πολλοί αντιμετωπίζουν διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες. Τα νεφρά είναι ένα από τα όργανα που συχνά υποφέρουν από ασθένεια. Αυτές περιλαμβάνουν πυελονεφρίτιδα, παραφαγία, σπειραματονεφρίτιδα. Για να μάθετε τη φύση της φλεγμονής και του παθογόνου της, είναι απαραίτητο να διεξαγάγετε μια σειρά από εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες.

Εάν η φλεγμονή είναι μολυσματική και προκαλείται από βακτήρια, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά. Το φάσμα των φαρμάκων για τη θεραπεία των νεφρών είναι πολύ εκτεταμένο. Η επιλογή του φαρμάκου δεν μπορεί να γίνει τυχαία, αλλά να ληφθεί υπόψη η φύση του παθογόνου παράγοντα και η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Επομένως, ο διορισμός φαρμάκων για νεφρική φλεγμονή πρέπει να εξατομικευθεί.

Αιτίες της φλεγμονής

Η φλεγμονή των νεφρών μπορεί να είναι σε διαφορετικές ηλικίες. Σε κίνδυνο είναι:

  • μικρά παιδιά.
  • γυναίκες ηλικίας 18-30 ετών.
  • άνδρες μετά από 50 χρόνια (λόγω της τάσης για ανάπτυξη αδενώματος προστάτη).

Η κύρια αιτία της φλεγμονής είναι η κατάποση παθογόνων μικροοργανισμών στα νεφρά από άλλα όργανα, μέσω του αίματος, της λέμφου. Συχνότερα είναι στρεπτόκοκκοι που προέρχονται από εστίες λοίμωξης στα αναπνευστικά όργανα (για αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα).

Παράγοντες που προδιαθέτουν:

  • την εγκυμοσύνη;
  • υποθερμία.
  • διαβήτη.
  • ουρολιθίαση;
  • καρδιακές παθήσεις;
  • λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • λειτουργίες στα πυελικά όργανα.
  • εξασθενημένη ανοσία.

Μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε το Palin για κυστίτιδα και άλλες ουρολογικές παθήσεις.

Διαβάστε πώς να κάνετε χυμό βακκίνιων και πώς να το χρησιμοποιήσετε για παθήσεις νεφρών σε αυτή τη διεύθυνση.

Σημεία και συμπτώματα της νόσου

Ανάλογα με τη μορφή της φλεγμονής - οξεία ή χρόνια, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν.

Η οξεία φλεγμονή των νεφρών χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση και σοβαρά συμπτώματα:

  • θερμοκρασία έως 40 o C ·
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • έντονο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.
  • ρίγη?
  • οδυνηρή ούρηση.
  • ναυτία και έμετο.

Οι ακαθαρσίες του πύου μπορούν να βρεθούν στα ούρα λόγω μιας επιπλοκής υπό τη μορφή σχηματισμού νεφρικών αποστημάτων. Εκφρασμένη θολερότητα ούρων και αιματουρία. Εάν η φλεγμονή είναι διμερής, μπορεί να εμφανιστούν σημάδια νεφρικής ανεπάρκειας.

Η χρόνια φλεγμονή γίνεται συνέπεια οξείας και οξύς πόνου. Τα συμπτώματά του είναι λιγότερο έντονα:

  • αδυναμία;
  • κεφαλαλγία ·
  • χλωμό δέρμα?
  • συχνή ούρηση.
  • μυϊκοί πόνοι?
  • κακή όρεξη.

Διαγνωστικά

Πριν συνταγογραφήσετε αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της φλεγμονής, ο γιατρός διενεργεί διάφορες διαγνωστικές μελέτες:

Να είστε βέβαιος να μάθετε τον τύπο μικροοργανισμού που προκάλεσε την ασθένεια και την ευαισθησία της στα αντιβιοτικά. Για να γίνει αυτό, διεξάγετε βακτηριολογική ανάλυση των ούρων.

Θεραπεία της παθολογίας με αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά είναι από τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται ως μέρος σύνθετης θεραπείας για φλεγμονώδεις λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος. Υπάρχουν διάφορες ομάδες αντιβιοτικών που μπορούν να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά τη μολυσματική φλεγμονή.

Αμινοπενικιλίνια

Η θεραπεία αρχίζει συνήθως με αμινοπενικιλίνες. Αυτές περιλαμβάνουν την αμοξικιλλίνη και την πενικιλλίνη. Είναι αποτελεσματικά εναντίον Escherichia coli και Enterococcus. Ένα σημαντικό μειονέκτημα είναι ότι δεν δρουν ενάντια στους κύριους αιτιολογικούς παράγοντες της πυελονεφρίτιδας. Οι πενικιλίνες επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτά είναι φάρμακα χαμηλής τοξικότητας που είναι αποτελεσματικά κατά των βακτηρίων που προκαλούν πυελονεφρίτιδα και άλλη νεφρίτιδα. Τα φάρμακα δεν επιτρέπουν την οξεία μορφή φλεγμονής να γίνει χρόνια. Ήδη την τρίτη ημέρα της χρήσης του αντιβιοτικού κεφαλοσπορίνης, μπορεί να παρατηρηθεί ανακούφιση από τα συμπτώματα της νόσου. Με προσοχή, τα αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες και σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια.

Ομάδες φαρμάκων ομάδας κεφαλοσπορινών:

Φθοροκινολόνες

Εκχωρήστε με οξείες μορφές φλεγμονής, σοβαρή πυελονεφρίτιδα, σε αυτές τις περιπτώσεις εάν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς.

Φθοροκινολόνες 1η γενιά:

Για τη χρόνια φλεγμονή των νεφρών, οι οποίες έρχονται σε οξεία φάση, συνιστάται η λήψη φθοροκινολίνης της 2ης γενιάς:

Είναι αποτελεσματικά έναντι πνευμονιοκοκκικών λοιμώξεων.

Αντιβιοτικά δεύτερο στάδιο

Ο γιατρός συνταγογραφεί μερικά αντιβιοτικά μόνο για σοβαρές μορφές φλεγμονής, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο στη ρύθμιση του νοσοκομείου. Υπάρχουν διάφορες ομάδες τέτοιων φαρμάκων.

Αμινογλυκοσίδες:

Ο γιατρός επιλέγει τη δόση κάθε αντιβιοτικού ανάλογα με την ανοχή του ασθενούς, τη γενική κατάσταση, τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων.

Οι αμινογλυκοσίδες εισαγωγής μπορεί να συνοδεύονται από παρενέργειες:

  • ακοή;
  • αναστρέψιμη νεφρική ανεπάρκεια.

Δεν συνταγογραφούνται για νεφρική ανεπάρκεια, βλάβη στο ακουστικό νεύρο, ουραιμία, ηλικιωμένους και έγκυες γυναίκες.

Επιπλέον, μπορείτε να εφαρμόσετε:

  • 3ης και 4ης γενιάς κεφαλοσπορίνες (Cefpirome, Ceftriaxone).
  • καρβαμαζεπίνες (Imipenem, μεροπενέμη).

Ελέγξτε μια επιλογή αποτελεσματικών θεραπειών για τον πόνο κατά την ούρηση σε γυναίκες.

Ένας κατάλογος και χαρακτηρισμός των χαπιών για τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης μπορεί να δει σε αυτό το άρθρο.

Πηγαίνετε στο http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html και μάθετε για τις πιθανές αιτίες και μεθόδους για τη θεραπεία του πόνου στο τέλος της ούρησης στους άνδρες.

Γενικοί κανόνες εφαρμογής

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που έχουν επιλεκτικό αποτέλεσμα ενάντια σε ορισμένα βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή. Μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε με διάφορους τρόπους - με τη μορφή δισκίων, καψουλών, εναιωρημάτων, ενέσεων.

Η στοματική οδός είναι πολύ βολική εάν η θεραπευτική δράση του φαρμάκου δεν χαθεί υπό την επίδραση των γαστρεντερικών ενζύμων. Οι ενέσεις χορηγούνται σε περίπλοκες μορφές φλεγμονής των νεφρών, καθώς και λόγω προβλημάτων στο πεπτικό σύστημα. Αυτή η μέθοδος λήψης αντιβιοτικών επιτρέπει να επιτευχθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο σώμα, παρακάμπτοντας τον γαστρεντερικό σωλήνα.

Αρχές της θεραπείας με αντιβιοτικά:

  • η δόση πρέπει να επιλέγεται έτσι ώστε να επιτυγχάνεται η βέλτιστη συγκέντρωσή της στα νεφρά.
  • μερικές φορές στην αρχή της θεραπείας εφαρμόζεται μια δόση φόρτωσης ενός αντιβιοτικού, η συγκέντρωσή του μειώνεται σταδιακά.
  • η ελάχιστη πορεία λήψης του φαρμάκου πρέπει να είναι τουλάχιστον 7-10 ημέρες.
  • το αντιβακτηριακό φάρμακο επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα των ούρων baccosev.
  • εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της φλεγμονής είναι άγνωστος και είναι αδύνατο να περιμένετε τα αποτελέσματα του bakposev λόγω της επιδείνωσης της ευημερίας του ασθενούς, χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
  • ελλείψει βελτίωσης της κλινικής εικόνας την 3η ημέρα της θεραπείας, η δοσολογία των φαρμάκων προσαρμόζεται ή αλλάζει σε άλλη, ισχυρότερη.
  • σοβαρές περιπτώσεις φλεγμονής μπορεί να απαιτήσουν συνδυασμό πολλών αντιβιοτικών.

Πιθανές επιπλοκές

Δυστυχώς, η λήψη αντιβιοτικών είναι γεμάτη όχι μόνο με το θάνατο παθογόνων βακτηρίων αλλά και με τις παρενέργειες που προκαλούνται από τα φάρμακα:

  • δυσβαστοραιμία.
  • τσίχλα;
  • αντοχή της παθογόνου μικροχλωρίδας στο αντιβιοτικό με την εσφαλμένη χρήση του ·
  • αλλεργική αντίδραση (πριν πάρετε το φάρμακο που χρειάζεστε για να κάνετε εξετάσεις αλλεργίας).

Βίντεο Ειδικός της Κλινικής Ιατρός της Μόσχας σχετικά με τους κανόνες για τη χρήση αντιβιοτικών στη φλεγμονή των νεφρών:

Αντιβιοτικά για νεφρική νόσο

Αφήστε ένα σχόλιο 21,937

Οι ασθένειες των εσωτερικών οργάνων της λεκάνης συνοδεύονται από δυσάρεστες αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα. Μόνο ένας ουρολόγος είναι σε θέση να συνταγογραφήσει αποτελεσματικά αντιβιοτικά για τη νόσο των νεφρών, γεγονός που θα βοηθήσει αποτελεσματικά κάθε ασθενή. Επομένως, αν βρείτε τα συμπτώματα της φλεγμονής - μην καθυστερήσετε το ταξίδι στον γιατρό. Πράγματι, κατά τις περιόδους εποχικής ψύξης στο σώμα, οι ασθένειες και οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα γίνονται πιο οξείες. Οι πιο κοινές ασθένειες εξετάζουν:

  • πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή των νεφρών).
  • κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης).
  • ουρηθρίτιδα (ασθένεια ουροφόρων οδών).

Είναι επικίνδυνο να λαμβάνετε αντιβιοτικά για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου;

Η αυτοθεραπεία για αυτά τα προβλήματα δεν είναι επιθυμητή, είναι ικανή να προχωρήσει και να εξελιχθεί σε χρόνιες μορφές ή να προκαλέσει κάθε είδους επιπλοκές στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη (για παράδειγμα, ενούρηση). Όταν εντοπιστούν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, αξίζει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ουρολόγο. Κατευθύνει τον ασθενή στη διάγνωση και, με βάση τα αποτελέσματα, γράφει μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας. Πάντα οι γιατροί καταφεύγουν στη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων. Παρά την αρνητική επίδραση των αντιβιοτικών στο σώμα (παραβίαση της μικροχλωρίδας, νεφρική ανεπάρκεια), είναι σε θέση να θεραπεύσουν τη φλεγμονή σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Μετά τα αντιβιοτικά, το έργο της εντερικής μικροχλωρίδας διακόπτεται, συνεπώς, μετά το τέλος της θεραπείας, οι ουρολόγοι συνιστούν να διεξάγεται μια πορεία αποκατάστασης του σώματος με προβιοτικά (προϊόντα βασισμένα σε φυτικά συστατικά).

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι αντιβακτηριακοί παράγοντες δεν είναι πανάκεια για πόνο στα νεφρά, για τη θεραπεία με τη χρήση δισκίων στο σύμπλεγμα. Η σύγχρονη ιατρική παρέχει ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων από τα νεφρά, των οποίων η δράση αποσκοπεί στην καταπολέμηση των συμπτωμάτων και του μεμονωμένου παθογόνου παράγοντα. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων, λαμβάνονται σπασμολυτικά, για την ανακούφιση της φλεγμονής - αντιφλεγμονώδη, για τη μείωση της θερμοκρασίας - αντιπυρετικά φάρμακα.

Ποια αντιβιοτικά για τη νεφρική νόσο συνταγογραφούνται συχνότερα από τους γιατρούς; Υπάρχουν διάφορες ομάδες φαρμάκων των οποίων η δράση είναι συγκεντρωμένη στην καταστολή ενός συγκεκριμένου βακτηρίου. Συνολικά υπάρχουν 6 ομάδες:

  • αντιβιοτικά της ομάδας αμινοπενικιλλίνης.
  • κεφαλοσπορίνες.
  • φθοροκινολόνες.
  • αμινογλυκοσάδα.
  • καρβαμαζεπίνες.
  • μακρολίδες.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Γνωστές ομάδες αντιβιοτικών

Ομάδα αμινοπενικιλλίνης

Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί αναφέρονται στην ομάδα αμινοπενικιλλίνης. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας εξαλείφουν ποιοτικά την Ε. Coli και τους εντερόκοκκους, οι οποίοι είναι συχνά οι αιτιολογικοί παράγοντες της φλεγμονής στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος (ιδιαίτερα κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα). Αποτελεσματικό στο μεσο-προοδευτικό στάδιο της νόσου. Επιτρέπεται να διορίζονται γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των μητέρων που θηλάζουν, απορροφώνται ελαφρά στο γάλα. Γνωστά αντιβιοτικά: Αμοξικιλλίνη, Πενικιλλίνη, Αμοξικλάβα και Αμπικιλλίνη.

Ενέσεις αμπικιλλίνης

Η αμπικιλλίνη είναι διαθέσιμη με τη μορφή κόκκων, καψουλών και κόνεων. Ανήκει στην ομάδα των αμινοπενικιλλίνων με ένα ευρύ φάσμα δράσης. Οι ενέσεις αμπιλλικίνης συνταγογραφούνται για ασθένειες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, το φάρμακο είναι αποτελεσματικό μόνο στην περίπτωση της πορείας της νόσου κατά τη διάρκεια μέτριας σοβαρότητας, σε άλλες περιπτώσεις είναι αναποτελεσματικό.

Ομάδα Κεφαλοσπορίνης

Αυτή η ομάδα συνταγογραφείται συνήθως για επιπλοκές. Η ουσία θεραπείας είναι το οξύ 7-ACC, το οποίο εμποδίζει τη μετάβαση της οξείας μορφής στην πυώδη μορφή της πυελονεφρίτιδας. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι πολύ αποτελεσματικά και ο ασθενής θα αισθανθεί καλύτερα σε λίγες μέρες. Είναι χαμηλής τοξικότητας και δεν αποτελούν κίνδυνο για το σώμα. Η σύγχρονη ιατρική είναι γνωστή 4 γενεές αντιβιοτικών αυτής της ομάδας, έχουν διαφορετικές ενδείξεις για το σκοπό:

  • Η 1η, η δεύτερη γενιά συνταγογραφείται για τη θεραπεία μιας λοίμωξης που προκαλεί φλεγμονή (η δράση είναι παρόμοια με την επίδραση φαρμάκων της ομάδας αμινοπενικιλλίνης).
  • Η 3η γενιά είναι ένα ισχυρότερο φάρμακο με βελτιωμένες φαρμακοκινητικές ιδιότητες. που αντιμετωπίζουν πιο σοβαρές μορφές ασθένειας.
  • Η 4η γενιά έχει ένα ευρύ φάσμα δράσεων και χρησιμοποιείται για ασθενείς με τον πιο σοβαρό βαθμό ασθένειας.
Τα φάρμακα ομάδας της κεφαλοσπορίνης που συνταγογραφούνται για επιπλοκές.

Η ομάδα έχει αρκετές αντενδείξεις και απαγορεύεται σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, αλλεργική αντίδραση στη θεραπευτική ουσία, καθώς και σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Τα ονόματα των γνωστών φαρμάκων: Cefalexin, Cefalotin, Zinnat, Claforan, Tamycin, Supraks, Ceforal, Tsiprolet. Σε περίπτωση επιπλοκών, συνταγογραφούνται ενέσεις της 2ης και 3ης γενιάς - "Cefatoxim", "Cefazolin".

Φθοροκινολόνες

Η νέα γενιά αντιβακτηριακών φαρμάκων:

  • Η πρώτη γενιά ναρκωτικών συνταγογραφείται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, όταν υπάρχει πιθανότητα θανάτου. Έχει αρκετές αντενδείξεις - είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στα συστατικά που θεραπεύουν, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, επιληψία, αρτηριοσκλήρωση, κακή κυκλοφορία του αίματος του εγκεφάλου, γήρας. Τα ακόλουθα φάρμακα είναι γνωστά: "Ciprofloxacin", "Cifran", "Fleroxacin", "Ofloxacin", "Pefloxacin".
  • Η 2η γενιά χρησιμοποιείται για τη χρόνια μορφή φλεγμονής ή όταν υπάρχει μετάβαση στη μορφή παροξυσμού. Αποτελεσματικά παλεύει με πνευμονόκοκκους. Οι αντενδείξεις είναι ίδιες με την πρώτη γενιά φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν το "Levofloxacin" και το "Sparfloxacin".
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

"Digran" ως γνωστό εκπρόσωπο αυτής της ομάδας

Το πιο δημοφιλές φάρμακο αυτής της ομάδας. Έχει μειωμένη τοξικότητα και είναι αποτελεσματική κατά gram-θετικών βακτηριδίων. Απορρίπτεται στην περίπτωση που τα περισσότερα φάρμακα της ομάδας αμινογλυκοσιδών, πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες είναι ήδη ανίσχυροι (έχει αναπτυχθεί η αντίσταση των βακτηριδίων στην θεραπευτική ουσία).

Αμινογλυκοσίδες

Εκφορτώνεται με περίπλοκες μορφές πυελονεφρίτιδας ή στην περίπτωση που η ασθένεια προκαλείται από τον πυρο-πυώδη βακίλο (gram-αρνητικά βακίλλια). Οι αμινογλυκοσίδες είναι φάρμακα με τοπική αντιβακτηριακή δράση. Απαγορευμένη εισαγωγή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, νεφρική ανεπάρκεια. Μετά τη χρήση αυτών των αντιβιοτικών, υπάρχουν προβλήματα ακοής και η ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τα ακόλουθα ονόματα: "Αμικακίνη", "Γενταμικίνη", "Τομπραμυκίνη", "Σισμομυκίνη" (η Αμικατίνη θεωρείται η πιο κοινή).

Καρβαμαζεπίνες

Τα φάρμακα ευρείας δράσης, οι θεραπευτικές ουσίες τους αντιμετωπίζουν ενεργά πολλούς τύπους βακτηρίων (ακόμη και με αναερόβιους μικροοργανισμούς). Είναι συνταγογραφείται για γενικευμένες μορφές με επιπλοκές (η ήττα αρκετών οργάνων από τα βακτηρίδια). Ράφια σε σχέση με τα νεφρικά ένζυμα. Γνωστά φάρμακα: Imipenem, Meropenem.

Μακρολίδες

Αποτελεσματικά δρα ενάντια σε μεγάλο αριθμό gram-αρνητικών και gram-θετικών βακτηριδίων. Η χαμηλή τοξικότητα και σύμφωνα με τη μέθοδο δράσης στα βακτήρια είναι παρόμοιες με τις πενικιλίνες. Συχνά, Sumamed (Αζιθρομυκίνη), Vilparen (Ιωδομυκίνη), Ερυθρομυκίνη, Ερακίνη, Αζιθρομυκίνη, Κιταμυκίνη, Σπιραμυκίνη, Ροξιθρομυκίνη, Μιδεκαμυκίνη, Άγιος, Ολεανδομυκίνη, Ολεετρίνη, Τετραλοϊκή.

"Sumamed" ή "Αζιθρομυκίνη"

Πρόκειται για μια νέα μακρολίδη. Είναι απαραίτητο να το διαθέσετε εξαιτίας της δυνατότητας να φτάσετε γρήγορα στο μολυσμένο μέρος, λόγω της οποίας η θεραπεία συνεχίζεται γρηγορότερα. Αυτή η ικανότητα εξαρτάται από το γεγονός ότι μετά τη λήψη της θεραπευτικής ουσίας απορροφάται καλά στα τοιχώματα της γαστρεντερικής οδού, κατανέμεται ταχέως στους ιστούς, διεισδύει στα κύτταρα και συσσωρεύεται στα λευκοκύτταρα (γεγονός που συμβάλλει στην ταχεία διείσδυση στο κέντρο της φλεγμονής).

5 πιο διάσημα φάρμακα

Ξεχωριστά, επιλέξτε τη λίστα με τα 5 πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα που αντιμετωπίζουν με επιτυχία τις φλεγμονές των πυελικών οργάνων. Για πολλά χρόνια, έχουν χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά σε περιπτώσεις κυστίτιδας, πυελονεφρίτιδας, ουρηθρίτιδας:

  • "Λεβοφλοξακίνη".
  • "Ciprofloxacin";
  • "Πεφλοξακίνη".
  • Αμπικιλλίνη;
  • Κεφαλοτίνη.

Η "σιπροφλοξασίνη" είναι ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακών φαρμάκων της ομάδας 1ης γενιάς φθοριοκινολόνης. Αναθέστε να λαμβάνετε από το στόμα (από του στόματος χορήγηση) ή ενδοφλεβίως. Η δοσολογία συνταγογραφείται ξεχωριστά (συνήθως 250 g 2 φορές την ημέρα από το στόμα, μέχρι 400 g ενδοφλέβια). Αντενδείκνυται παρουσία επιληψίας, νεφρικής ανεπάρκειας και άλλων σοβαρών παθήσεων.

Η "πεφλοξασίνη" είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο από την ομάδα των φθοροκινολονών της 1ης γενιάς. Η δοσολογία του φαρμάκου συνταγογραφείται ξεχωριστά ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής και τη σοβαρότητα της νόσου. Επειδή η θεραπευτική ουσία έχει πικρή γεύση, συνιστάται η λήψη του με άδειο στομάχι, χωρίς μάσημα, κατάποση με άφθονο νερό.

"Η λεβοφλοξασίνη" είναι φάρμακο της ίδιας ομάδας φθοριοκινολονών, μόνο η 2η γενιά. Η μορφή απελευθέρωσης με τη μορφή δισκίων και ενέσεων (βολές). Ο γιατρός συνταγογραφεί δόση 200-700 mg, ανάλογα με τη σοβαρότητα της μορφής της νόσου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η ζάλη, η διάρροια, η πιθανότητα εμφάνισης καντιντίασης. Αντενδείκνυται σε ασθενείς με δυσανεξία στα συστατικά και έγκυες.

"Κεφαλοτίνη" - το όνομα της ομάδας φαρμάκων κεφαλοσπορίνης. Είναι συνταγογραφείται για πυελονεφρίτιδα, καθώς η θεραπευτική ουσία καταπολεμά ενεργά τον μολυσματικό παράγοντα (Ε. Coli, Klebsiella, enterococcus). Για ενέσεις "Κεφαλοτίνα" συνταγογραφείται δοσολογία μέχρι 2 g κάθε 6 ώρες. Ίσως ο διορισμός του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες και η νεφρική ανεπάρκεια (μικρές δόσεις).

Αντιβιοτικά για τον πόνο στα νεφρά

Τα αντιβιοτικά για τον πόνο στα νεφρά χρησιμοποιούνται συχνά. Τα παρασκευάσματα λαμβάνονται από 5 έως 14 ημέρες. Πριν από τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών για νεφρική νόσο, διεξάγονται μελέτες που καθορίζουν τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει όχι μόνο ο βαθμός ευαισθησίας στο δυνητικό ερεθιστικό, αλλά και η σοβαρότητα της νόσου.

Είδη αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου

Αφού προσδιορίσει τον αιτιολογικό παράγοντα, ο γιατρός θα είναι σε θέση να εξηγήσει στον ασθενή ποια αντιβιοτικά πρέπει να πάρουν για τον πόνο στα νεφρά. Το σωστά επιλεγμένο αντιβακτηριακό φάρμακο εξασφαλίζει γρήγορη και παραγωγική θεραπεία.

Τα πιο δημοφιλή αντιβιοτικά:

  1. Αμινοπενικιλλίνες. Τα πιο κοινά φάρμακα είναι η Αμοξυλλικίνη και η Πενικιλλίνη. Αυτή η ομάδα είναι σχετικά ασφαλής, τα φάρμακα είναι αποδεκτά για τη θεραπεία των εγκύων ασθενών.
  2. Κεφαλοσπορίνες. Αυτά τα αντιβιοτικά για ασθένειες των νεφρών και των ουροφόρων οδών προδιαγράφονται στην περίπτωση που η μόλυνση συνοδεύεται από ολικές φλεγμονώδεις διεγέρσεις. Οι δημοφιλείς θεραπείες είναι οι Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamycin, Cefalexin.
  3. Φθοροκινολόνες. Αυτά τα αντιβιοτικά για ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος είναι σχετικά όταν η παθολογία είναι σε παραμελημένη κατάσταση, συνοδευόμενη από επιπλοκές. Οι φθοροκινολόνες είναι ασυνήθιστα ισχυρά φάρμακα, αλλά το ισχυρό αντιβακτηριδιακό τους αποτέλεσμα μπορεί να συνοδεύεται από πολλές παρενέργειες. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα Nolitsin, Levofloxacin;
  4. Αμινογλυκοσίδες. Ισχυροί αντιβακτηριακοί παράγοντες που συνταγογραφούνται κατά την εκτέλεση παθήσεων. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν μπορούν να ληφθούν φάρμακα λόγω των τοξικών επιδράσεων σε ένα εξασθενημένο σώμα. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα: η γενταμικίνη και η αμικακίνη.
  5. Νιτροφουράνια. Τέτοια αντιβιοτικά για τη θεραπεία των νεφρών χρησιμοποιούνται συχνά. Καλά ανεκτή από το σώμα. Διάσημα φάρμακα - Furadonin, Furamag;
  6. Μακρολίδες - φάρμακα που χρησιμοποιούνται μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Αιτία: Μόνο ορισμένες ομάδες παθογόνων παραγόντων είναι ευαίσθητες σε αυτούς τους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Τα πιο διάσημα φάρμακα - Sumamed, Vilprafen.

Πρέπει επίσης να επισημάνουμε μια άλλη συγκεκριμένη ομάδα ουροπενικών ουσιών. Όπως συμβαίνει με οποιοδήποτε αντιβιοτικό για τη φλεγμονή των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, τα ταμεία αυτά επηρεάζουν την αντισηπτική δράση του ουροποιητικού συστήματος και απολυμαίνουν τον φλεγμονώδη ιστό. Τα περισσότερα φαρμακολογικά προϊόντα βασίζονται σε φυσικά συστατικά και μπορούν να χορηγηθούν σε συνδυασμό με αντιβιοτικά για να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης.

Ομάδα αμινοπενικιλλίνης

Οι αμινοπενικιλλίνες συνταγογραφούνται εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της κυστίτιδας, της πιελονηφρίτιδας ή οποιασδήποτε άλλης νεφροπάθειας είναι Escherichia coli ή εντερόκοκκοι. Τα αντιβιοτικά εμφανίζονται σε μέτρια προοδευτικά στάδια. Ισχύει για εισαγωγή σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στη φλεγμονή των νεφρών σε δισκία: φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη, αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη, οξακιλλίνη. Παρασκευάσματα που παρουσιάζονται με τη μορφή ενέσεων: βενζυλοπενικιλλίνη, αμπικιλλίνη, τικαρκιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ, πιπερακιλλίνη + ταζομπακτάμη.

Κεφαλοσπορίνες

Οι κεφαλοσπορίνες είναι τα πιο δημοφιλή αντιβιοτικά για τις νεφρικές και ουρογεννητικές παθήσεις. Το κύριο δραστικό συστατικό σας επιτρέπει να αποτρέψετε τη μετάβαση της οξείας μορφής του πυώδους.

Οι κεφαλοσπορίνες είναι χαμηλής τοξικότητας, δεν είναι επικίνδυνες για άλλα όργανα και συστήματα. Κατά την επιλογή αντιβιοτικών για τη θεραπεία των νεφρών, ο γιατρός εξετάζει την κατάσταση του σώματος, τον τύπο του παθογόνου, τον βαθμό βλάβης των ιστών. Για την εξάλειψη της φλεγμονής των νεφρών, η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να πραγματοποιηθεί με φάρμακα μιας από τις 4 γενιές:

  1. Η πρώτη και η δεύτερη γενιά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία ασθενών με σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες.
  2. Η τρίτη γενιά - ισχυρά φάρμακα με βελτιωμένες φαρμακολογικές ιδιότητες. Τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των νεφρών και το σύνδρομο του ισχυρού πόνου της σειράς κεφαλοσπορίνης επιτρέπουν την αντιμετώπιση των πιο σοβαρών μορφών της νόσου.
  3. Η τέταρτη γενιά - αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, που συνταγογραφούνται για τη φλεγμονή των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Διορίζεται στα τελευταία στάδια, όταν η ασθένεια είναι εξαιρετικά παραμελημένη.

Τα αντιβιοτικά για ασθένειες νεφρών και ουροδόχου κύστης οποιασδήποτε γενιάς έχουν αρκετές αντενδείξεις. Δεν συνταγογραφούνται για νεφρική ανεπάρκεια και επιδεινωμένο αλλεργικό ιστορικό. Εάν τα φάρμακα συνταγογραφούνται εσφαλμένα, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στα νεφρά μετά από την εμφάνιση αντιβιοτικών.

Φθοροκινολόνες

Οι φθοροκινολόνες είναι φάρμακα που χωρίζονται σε δύο γενιές. Τα αντιβιοτικά για τον πόνο στα νεφρά (ονόματα - Tsifran, Ofloksatsin, Pefloksatsin) της πρώτης γενιάς διορίζονται σε επείγουσες περιπτώσεις, όταν υπάρχει πιθανότητα θανάτου.

Οι προετοιμασίες της δεύτερης γενιάς σχετίζονται με τις χρόνιες μορφές της νόσου στο στάδιο της εποχικής παρόξυνσης. Ποια αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν σε περίπτωση φλεγμονής των νεφρών, σε κάθε περίπτωση, αποφασίζεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη το ιδιαίτερο ιστορικό του ασθενούς.

Αμινογλυκοσίδες

Οι αμινογλυκοσίδες είναι αντιβιοτικά, τα οποία συνταγογραφούνται για ασθένειες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης σε περίπτωση που η ασθένεια προκαλείται από βακίλους ψευδομονάδες, σταφυλόκοκκο, εντερόκοκκους, shigella, hemophilus, salmonella και legionella. Τα φάρμακα έχουν τοπική αντιβακτηριακή δράση. Δεν χορηγούνται σε έγκυες και θηλάζουσες.

Τα ναρκωτικά είναι τοξικά. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο εάν δεν υπάρχουν άλλοι αντιβακτηριδιακοί παράγοντες με το επιθυμητό αποτέλεσμα στη φύση.

Για παράδειγμα, η σοβαρή νεφρική πυελονεφρίτιδα περιλαμβάνει θεραπεία με αντιβιοτικά αμινογλυκοζίτη. Απλές μορφές στρεπτοκοκκικής λοίμωξης αντιμετωπίζονται με αντιβακτηριακά φάρμακα πιο ήπιας δράσης.

Μακρολίδες

Τα μακρολίδια είναι μια κατηγορία αντιβακτηριακών φαρμάκων που είναι παρόμοια στις φαρμακολογικές τους επιδράσεις στις πενικιλίνες. Υπάρχουν τρεις κατηγορίες: 14-μελή, 15-μελή και 16-μελή μακρολίδια. Μπορεί να είναι φυσικής και ημισυνθετικής προέλευσης.

Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός αποφασίζει να συνταγογραφήσει με ακρίβεια ενέσεις για φλεγμονή των νεφρών ή αντιβιοτικά υπό μορφή δισκίων για την εξάλειψη των φλεγμονωδών διεργασιών.

Νιτροφουράνια

Τα νιτροφουράνια είναι συνθετικά αντιβακτηριακά φάρμακα τα οποία είναι τα δεύτερο πιο δημοφιλή μετά τις σουλφοναμίδες. Τα αντιβιοτικά για νεφρική νόσο είναι αρκετά αποτελεσματικά, τα ονόματα των κονδυλίων μπορούν να βρεθούν στους καταλόγους των πιο αποτελεσματικών αντιμικροβιακών φαρμάκων στη νεφρολογία. Καταργήστε γρήγορα gram-αρνητικά και gram-θετικά βακτήρια, μερικά αναερόβια, μυκητιάσεις.

Πριν από την επιλογή ποια αντιβιοτικά πρέπει να πίνουν σε περίπτωση νεφρικής νόσου σε έναν ασθενή, ο γιατρός γνωρίζει με το ιστορικό του πιθανές αντενδείξεις. Μιλάμε για εγκυμοσύνη, γαλουχία, ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Αντενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών

Όλοι οι αντιβακτηριακοί παράγοντες συνοδεύονται από μια σειρά αντενδείξεων που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την ανάπτυξη ενός θεραπευτικού σχήματος για τη θεραπεία ενός ασθενούς:

  1. Εγκυμοσύνη;
  2. Θηλασμός;
  3. Οξεία ηπατική ανεπάρκεια.
  4. Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  5. Ατομική μισαλλοδοξία στα ναρκωτικά.
  6. Η ηλικία των παιδιών (κάθε είδος αντιβιοτικού έχει το δικό του όριο ηλικίας).

Επίσης, διαπιστώνεται ότι η λήψη μιας δόσης αλκοόλ και αντιβακτηριακών παραγόντων είναι απαράδεκτη. Ο θεράπων ιατρός αναλαμβάνει όχι μόνο να εξηγήσει ποια αντιβιοτικά πρέπει να πίνουν κατά τη φλεγμονή των νεφρών, αλλά και να ενημερωθεί για το χρονικό όριο για οποιοδήποτε τύπο αλκοόλ.

Ενδείξεις για λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων

Η άμεση διάγνωση, η σωστή επιλογή των αντιβακτηριακών παραγόντων και το σωστό σχήμα υποδοχής τους καθορίζουν σε μεγάλο βαθμό την επιτυχία στην καταπολέμηση λοιμωδών διεργασιών σε νεφρολογικούς ασθενείς. Τα αντιβιοτικά είναι υποχρεωτικά στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Υπάρχει ο κίνδυνος η οξεία μορφή της παθολογίας να γίνει χρόνια?
  • Υποτροπή χρόνιων παθολογιών, συνοδευόμενη από επιπλοκές.
  • Εάν άλλα φάρμακα δεν βοηθούν στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και των εκδηλώσεων που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των νεφρών (τα οποία τα αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν σε κάθε περίπτωση, αποφασίζεται από τον θεράποντα γιατρό).
  • Σοβαρή και παραμελημένη μορφή της νόσου.
  • Χαμηλή ανοσοποιητική κατάσταση, όταν το σώμα του ασθενούς δεν μπορεί να αντισταθεί στη μόλυνση.
  • Προκειμένου να αποφευχθούν οι παράγοντες κινδύνου σε ασθενείς με χρόνιες νεφροπάθειες,
  • Κίνδυνος σήψης, σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.

Υπάρχουν επίσης ειδικές περιπτώσεις στις οποίες απαιτείται επίσης η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση είναι συνταγογραφούμενα ενδοφλέβια αντιβακτηριακά φάρμακα για να αποφευχθεί η εμφάνιση λοιμώξεων που σχετίζονται με τον καθετήρα.

Λόγω του υψηλού κινδύνου βακτηριουρίας και επαναλαμβανόμενων μολυσματικών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού, συνταγογραφούνται ορισμένα αντιβιοτικά. Οι ασθενείς υπόκεινται σε διαδικασία αναδιοργάνωσης πριν από τη μεταμόσχευση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση επιλέγονται τα πιο κατάλληλα αντιβακτηριακά φάρμακα για τους ασθενείς.

Γενικές αρχές αντιβιοτικής αγωγής στη νεφρολογία

Η δόση του αντιβιοτικού υπολογίζεται με τέτοιο τρόπο ώστε η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας να παρατηρείται στα όργανα που υπόκεινται σε θεραπευτικά αποτελέσματα. Σε μερικές περιπτώσεις, τα φάρμακα αρχίζουν με τις λεγόμενες "δοσολογικές δόσεις", βαθμιαία εξασθενίζοντας το επίπεδο συγκέντρωσης.

Ο σημαντικός ρόλος που διαδραματίζει η διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά. Η ελάχιστη περίοδος εισδοχής είναι 5 ημέρες. Κατά μέσο όρο, χρειάζονται 7-10 ημέρες για την εξάλειψη όλων των λοιμωδών παραγόντων από τα αντιβιοτικά.

Εάν είναι δυνατόν, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται μόνο λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα του baccoseum των ούρων. Η ανάλυση βοηθά στον εντοπισμό του τύπου του παθογόνου, της συγκέντρωσής του στο σώμα, καθώς και μερικά άλλα πολύτιμα δεδομένα. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι κρίσιμη και δεν υπάρχει κανένας τρόπος να περιμένετε τα αποτελέσματα (χρειάζονται 3 ημέρες για το bacposi), συνταγογραφείται ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακών φαρμάκων. Για παράδειγμα, η κεφτριαξόνη είναι ένα δημοφιλές αντιβιοτικό για τη νόσο των νεφρών, το οποίο είναι σε θέση να εξαλείψει τη συντριπτική πλειοψηφία των πιθανών παθογόνων ουροφόρων οδών.

Εάν κατά τη δεύτερη - τρίτη ημέρα της θεραπείας με αντιβιοτικά ο ασθενής δεν βελτιωθεί, το σχήμα θεραπευτικής αγωγής προσαρμόζεται στα νέα δεδομένα. Σε σοβαρές μορφές της νόσου, είναι δυνατόν να συνδυαστούν μερικά αντιβιοτικά διαφορετικών τύπων με τη μία.

Αντιβιοτικά και εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακά φάρμακα, αλλά μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις και λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Όποια και αν είναι η δοσολογία και ο τύπος του φαρμάκου, η θεραπεία γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού σε νοσοκομείο.

Κατά το πρώτο τρίμηνο, τα αντιβιοτικά προσπαθούν να μην συνταγογραφούν κατ 'αρχήν. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο κίνδυνος βλάβης του αγέννητου παιδιού είναι εξαιρετικά υψηλός. Το δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο είναι ασφαλέστερα, αλλά σε αυτά τα στάδια μπορεί να προκύψουν δυσκολίες.

Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες η λήψη αντιβιοτικών είναι ζωτικής σημασίας:

  1. Πυελνεφρίτιδα κατά την εγκυμοσύνη.
  2. Σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες που επηρεάζουν την υγεία της μέλλουσας μητέρας και του εμβρύου της.
  3. Καθαρές διαδικασίες.
  4. Επιπλοκές από φλεγμονώδεις διεργασίες (σηψαιμία, λοίμωξη αίματος).
  5. Η παρουσία αρκετών μεγάλων εστιών με μολυσματικούς παράγοντες και ολική φλεγμονή του ιστού.

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες δεν αποτελούν απειλή για την ίδια την εγκύου, αλλά για το έμβρυο που μεταφέρει.
Τα περισσότερα φάρμακα είναι σε θέση να ξεπεράσουν το φραγμό του πλακούντα και να βλάψουν το παιδί.

Αντιβιοτικές ομάδες για εγκύους: εγκεκριμένα φάρμακα και παράνομα ναρκωτικά

Όλα τα αντιβιοτικά μπορούν να χωριστούν σε τρεις παγκόσμιες κατηγορίες:

  1. Φάρμακα που απαγορεύονται πλήρως να λαμβάνουν, επειδή η τοξική επίδραση στο έμβρυο είναι αποδεδειγμένη και έντονη.
  2. Τα φάρμακα επιτρέπονται για χρήση, αλλά τα αποτελέσματά τους δεν είναι πλήρως κατανοητά.
  3. Τα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν (η απουσία επιβλαβούς αποτελέσματος αποδεικνύεται).

Ο κατάλογος των απαγορευμένων φαρμάκων αποτελεί τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

  • Τετρακυκλίνες (δηλητηριώδη στο ήπαρ του μωρού)
  • Οι φθοροκινολόνες (βλάπτουν τους αρθρώσεις)
  • Κλαριθρομυκίνη (υπάρχουν ενδείξεις τοξικών επιδράσεων στους καρπούς των ζώων)
  • Αμινογλυκοσίδες (μπορεί να προκαλέσουν κώφωση σε βρέφος)
  • Χλωραμφενικόλη (αναστέλλει το μυελό των οστών του εμβρύου)
  • Διοξιδίνη (μεταλλαξιογόνο δράση στο έμβρυο)

Τα ναρκωτικά είναι επιτρεπτά, αλλά σε ακραίες περιπτώσεις:

  • Αζιθρομυκίνη
  • Φουραδονίνη (πιθανή μόνο στο δεύτερο τρίμηνο)
  • Μετρονιδαζόλη (απαγορευμένη κατά το πρώτο τρίμηνο, καθώς μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικές ανωμαλίες)
  • Γενταμικίνη (μόνο για λόγους υγείας και στην ελάχιστη δοσολογία)

Ασφαλή προϊόντα: Πενικιλλίνη και τα ανάλογα της, κεφαλοσπορίνες, ερυθρομυκίνη.

Αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των νεφρών

Οι ασθενείς ρωτούν ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούν συνήθως οι γιατροί για τη φλεγμονή των νεφρών. Η φλεγμονή των νεφρών είναι μια σοβαρή ασθένεια, η οποία, με τη σωστή επιλογή φαρμάκων, θεραπεύεται με επιτυχία. Το κύριο πράγμα - μην ξεκινήσετε την ασθένεια, επιτρέποντας να πάει από οξεία σε χρόνια. Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, που εκδηλώνεται κυρίως με πόνο στην πλάτη και αλλαγές στην ανάλυση των ούρων.

Θα βοηθήσουν τα αντιβιοτικά;

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά μπορεί να ξεκινήσει, αλλά η ίδια η ασθένεια συνήθως προχωράει στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας. Πολύ συχνά, η πυελονεφρίτιδα παρατηρείται σε έγκυες γυναίκες για αυτόν ακριβώς τον λόγο. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι η θεραπεία με αντιβιοτικά, η επιλογή τους είναι αρκετά μεγάλη. Τα αντιβιοτικά στη φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν επιτρέπεται η λήψη όλων των φαρμάκων, οπότε ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί ένα θεραπευτικό σχήμα που βασίζεται στην κατάσταση της υγείας του ασθενούς και εξετάζει προσεκτικά τους κινδύνους. Το πρόβλημα είναι ότι το αντιβιοτικό μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στο σχηματισμό και την ανάπτυξη του εμβρύου. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά είναι επικίνδυνες για τις επιπλοκές της. Οποιαδήποτε ασθένεια των νεφρών μπορεί, εάν αντιμετωπιστεί ακατάλληλα, να γίνει χρόνια, και στη συνέχεια με μια ιδιαίτερα δυσμενή πορεία, να καταστρέψει τον νεφρικό ιστό.

Οι εντερόκοκκοι και ο σταφυλόκοκκος που εισέρχονται στο σώμα είναι η αιτία της φλεγμονής των νεφρών. Λιγότερο συχνά, η φλεγμονή των νεφρών μπορεί να προκληθεί από άλλα παθογόνα.

Η φλεγμονή των νεφρών είναι πιο συχνή στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άντρες · αυτό οφείλεται στη συγκεκριμένη δομή του θηλυκού ουρογεννητικού συστήματος. Αλλά η προσέγγιση της θεραπείας με αντιβιοτικά σε ασθενείς και των δύο φύλων είναι σχεδόν η ίδια. Τα φάρμακα σε χάπια δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Η φλεγμονή των νεφρών συνοδεύεται συνήθως από συμπτώματα όπως απότομη αύξηση της θερμοκρασίας κατά την ενεργό εφίδρωση. Ο ασθενής ξεκινά ρίγη. Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος, η ασθένεια εμφανίζει δυσκολία στην ούρηση. Μπορεί να υπάρχει ναυτία, ζάλη και γενική αδυναμία. Ενάντια στο φλεγμονή των νεφρών, η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί, η όρεξη μειώνεται. Η πιο σημαντική εκδήλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά είναι η θολερότητα των ούρων, όπου η μελέτη αποκαλύπτει υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και λευκά αιμοσφαίρια.

Στην οξεία μορφή της φλεγμονής, υπάρχει έντονη εκδήλωση των περισσότερων συμπτωμάτων. Με χρόνια φλεγμονή, τα συμπτώματα είναι σχεδόν ίδια, αλλά η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς και σπάνια πάνω από τους 38 ° C. Σε ασθενείς με χρόνια φλεγμονή των νεφρών, το δέρμα έχει συνήθως γήινη απόχρωση.

Σαφώς ανατομικά, είναι πολύ πιθανό να συναντήσετε φλεγμονή του σωστού νεφρού.
Η θεραπεία της νόσου μπορεί να ξεκινήσει μόνο μετά από ακριβή διάγνωση και επιβεβαίωση των εργαστηριακών εξετάσεων. Μόνο μετά τον εντοπισμό του παθογόνου που οδήγησε στην εμφάνιση φλεγμονής, μπορούν να επιλεγούν τα αντιβιοτικά που θα έχουν το πιο αποτελεσματικό αποτέλεσμα και θα καταστέλλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή της παθολογικής χλωρίδας. Η δοσολογία οποιουδήποτε φαρμάκου στη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία είναι έντονη, το χάπι αντικαθίσταται με ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων.

Ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται;

Στη θεραπεία των νεφρών χρησιμοποιούνται κυρίως αμινοπενικιλλίνες. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας αποδείχθηκαν καλά στην καταπολέμηση των εντεροκόκκων και σε περιπτώσεις που η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά προήλθε από το σφάλμα του Escherichia coli. Αυτά τα φάρμακα από όλα τα αντιβιοτικά είναι τα λιγότερο τοξικά, επομένως η χρήση τους επιτρέπεται στην περίπτωση της εγκυμοσύνης του ασθενούς. Η χρήση αυτών των φαρμάκων παρουσιάζεται στα αρχικά στάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

Στη συνέχεια όσον αφορά τη συχνότητα χρήσης είναι η ομάδα κεφαλοσπορίνης. Αυτά τα αντιβιοτικά χαρακτηρίζονται επίσης από χαμηλό επίπεδο τοξικότητας. Αλλά η χρήση τους είναι πιο δικαιολογημένη εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης μιας πυώδους μορφής φλεγμονής. Θετική δυναμική στη θεραπεία παρατηρείται, ξεκινώντας από την 3η ημέρα λήψης των φαρμάκων. Η ομάδα των κεφαλοσπορινών περιλαμβάνει:

Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται για σοβαρή φλεγμονή;

Τα φάρμακα που σχετίζονται με αμινογλυκοσίδες πρέπει να είναι μεθυσμένα για σοβαρές μορφές φλεγμονής. Αυτά τα αντιβιοτικά είναι πολύ τοξικά και επομένως η χρήση τους συνιστάται με εξαιρετική προσοχή. Για παράδειγμα, δεν συνταγογραφούνται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών και εάν εντός ενός έτους ο ασθενής έχει ήδη υποβληθεί σε θεραπεία με αμινογλυκοσίδες. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει:

  • Γενταμυκίνη.
  • Amikacin;
  • Netilmicin.

Οι φθοροκινολίνες είναι επίσης χαμηλής τοξικότητας, αλλά συνταγογραφούνται εάν αναμένεται μακρά πορεία θεραπείας, για παράδειγμα, στη θεραπεία της νεφρίτιδας. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

Τα μακρολίδια είναι φάρμακα ευρέος φάσματος. Αντιμετωπίστε με επιτυχία πολλούς τύπους παθογόνων παραγόντων. Συμμετέχουν σε ισχυρά φάρμακα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: Sumamed, Wilprafen.

Όχι λιγότερο δραστική στη θεραπεία της νεφρίτιδας και της πυελονεφρίτιδας που χρησιμοποιούνται ημι-συνθετικά αντιβιοτικά, όπως Cefazolin, Tamycin. Αυτά τα φάρμακα έχουν χαμηλό επίπεδο τοξικότητας. Τα αποτελέσματα από τη λήψη των φαρμάκων παρατηρούνται για περίπου 3 ημέρες.

Επιλογή αντιβιοτικών με σπορά

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της νεφρικής φλεγμονής σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, διότι, επιπλέον αυτής της διαδικασίας, υπάρχουν διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος. Προκειμένου να προσδιοριστεί σωστά η επιλογή των μέσων, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί καλλιέργεια ούρων σε μια στείρα καλλιέργεια και έτσι να προσδιοριστεί ο τύπος του παθογόνου παράγοντα, να ανακαλυφθεί ο βαθμός ευαισθησίας σε καθεμία από τις ομάδες των ανωτέρω φαρμάκων. Η θεραπεία της οξείας μορφής και μερικές φορές επιδείνωση μιας χρόνιας ασθένειας λαμβάνει χώρα σε ένα νοσοκομείο, αντίστοιχα, η φαρμακευτική αγωγή χορηγείται υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Η θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς είναι δυνατή μόνο εάν ο ασθενής έχει επιδείνωση μιας ήπιας χρόνιας ασθένειας.

Εάν εντός 2 ημερών δεν υπάρχει θετικό αποτέλεσμα από τη λήψη του συνταγογραφούμενου φαρμάκου, ακυρώνεται και άλλος συνταγογραφείται. Εάν για κάποιο λόγο ο γιατρός δεν έχει την ευκαιρία να ελέγξει την ευαισθησία του παθογόνου στα φάρμακα, η επιλογή ενός κατάλληλου φαρμάκου γίνεται μεταξύ των αντιβιοτικών με ένα ευρύ φάσμα δράσης.

Η θεραπεία θεωρείται επιτυχής, η οποία στο στάδιο 1 συνδυάζει τη λήψη αντιβιοτικών από την ομάδα πενικιλλίνης και τις κεφαλοσπορίνες. Επιπλέον, στην οξεία μορφή, δεν πρέπει να δίνεται προτίμηση στα δισκία, αλλά στη χορήγηση φαρμάκων ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως. Τέτοιες ενέσεις είναι προτιμητέες, αφού υπάρχει μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στους ιστούς των νεφρών.

Η συνήθης πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες κατά μέσο όρο. Η δοσολογία κάθε φαρμάκου υπολογίζεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το βάρος του ασθενούς. Για παράδειγμα, οι πενικιλίνες δεν λαμβάνονται μία φορά, η δοσολογία χωρίζεται σε 3-4 δόσεις την ημέρα.

Μια άλλη πιθανή θεραπεία για τη φλεγμονή των νεφρών είναι η χορήγηση Αμοξικιλλίνης και Amoxiclav ή Αμοξικιλλίνης ή Trifamox. Οι πενικιλλίνες προτιμώνται λόγω της εύκολης ανοχής τους από τους ασθενείς και της μικρής ποσότητας αλλεργικών αντιδράσεων που παρατηρούνται με τη χρήση αντιβιοτικών φαρμάκων από άλλες ομάδες. Ένας σημαντικός παράγοντας είναι ο χαμηλός βαθμός τοξικότητάς τους στο σώμα. Εκτός από τις αλλεργίες, είναι πιθανές παραβιάσεις του πεπτικού συστήματος με τη μορφή δυσπεπτικών διαταραχών.

Ποια αντιβιοτικά αντιμετωπίζει το νεφρίτη;

Εάν η νεφρίτιδα βρίσκεται σε έναν ασθενή, τότε η βενζυλοπενικιλλίνη συνταγογραφείται για μια πορεία 10 ημερών. Σε αυτή την περίπτωση, η δόση είναι 1 εκατομμύριο μονάδες, οι οποίες χορηγούνται έως και 6 φορές μέσα σε 24 ώρες.
Εάν η αιτία της φλεγμονής των νεφρών είναι η ραβδωτή ράβδος, τότε το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη αυτό το γεγονός. Σε αυτή την περίπτωση, η επιλογή πέφτει στις πενικιλίνες που μπορούν να καταπολεμήσουν αυτό το παθογόνο, για παράδειγμα, το Pipracil και το Sekuropen. Εάν τα κεφάλαια αυτά δεν είναι κατάλληλα για οποιοδήποτε λόγο, αντικαθίστανται από τη γενταμικίνη ή την αμικακίνη.

Εάν ο ασθενής είχε προβλήματα με τα νεφρά πριν από τη φλεγμονώδη διαδικασία, του συνταγογραφήθηκε Ciprofloxacin με έλεγχο βιοχημικού ελέγχου αίματος.

Τα αντιβιοτικά της κεφαλοσπορίνης είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία τόσο της πυελονεφρίτιδας όσο και της σπειραματονεφρίτιδας. Αυτός ο τύπος αντιβιοτικών εκκρίνεται κυρίως από το ήπαρ, έτσι ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν για οποιαδήποτε νεφρική νόσο. Η λήψη της πλειοψηφίας των αντιβιοτικών αποκλείει τη χρήση οινοπνεύματος.

Πρέπει επίσης να εξετάσουμε τον κατάλογο των αντιβιοτικών που εγκρίνονται για χρήση σε έγκυες και θηλάζουσες μητέρες. Περιλαμβάνει κεφαλοσπορίνες, προστατευμένες πενικιλίνες και μακρολίδες. Όλα αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν επιτυχώς την ανάπτυξη και την ανάπτυξη μικροοργανισμών και ταυτόχρονα ανήκουν σε φάρμακα χαμηλής τοξικότητας. Τα μακρολίδια έχουν την ασθενέστερη επίδραση στα παθογόνα και συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν η χρήση φαρμάκων από τις άλλες 2 ομάδες για κάποιο λόγο καθίσταται αδύνατη. Τις περισσότερες φορές, τα φάρμακα από αυτή τη σειρά συνταγογραφούνται για τις έγκυες γυναίκες με επιδείνωση της χρόνιας μορφής, όταν η πορεία της νόσου δεν είναι τόσο έντονη. Κατά τον θηλασμό προτιμάται η Αμοξικιλλίνη, η Κεφοπεραζόνη, η Κεφοβίδα. Αυτά τα φάρμακα εξαλείφονται ταχέως από το σώμα και δεν συσσωρεύονται στους ιστούς των οργάνων.