Σύγχρονα αντιβιοτικά που συνταγογραφούνται για τη φλεγμονή των νεφρών

Συμπτώματα

Μία από τις πιο δυσάρεστες και συχνές ασθένειες είναι η φλεγμονή των νεφρών.

Συνοδεύεται από έντονο πόνο και πολλά άλλα συμπτώματα. Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι είναι σε θέση να προσδιορίσουν τον βαθμό και την πολυπλοκότητα της νόσου σε έναν ασθενή.

Είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν, ο οποίος θα συνταγογραφήσει μια συγκεκριμένη θεραπεία. Αυτό το πρόγραμμα θεραπείας δεν αποτελείται από επιλογή τυχαίων φαρμάκων, αλλά από την επιλογή ορισμένων φαρμάκων που βασίζονται σε εργαστηριακά αποτελέσματα.

Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός συνταγογράφει ορισμένα είδη αντιβιοτικών που βοηθούν πιο αποτελεσματικά τον κάθε ασθενή.

Για κάθε περίπτωση - το δικό σας φάρμακο

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν διάφορες επιλογές για φλεγμονώδεις νόσους των νεφρών. Όλοι τους αντιμετωπίζονται αρκετά αποτελεσματικά με ένα σύνολο διαφορετικών μεθόδων. Ένας από αυτούς είναι η συνταγογράφηση αντιβιοτικών, χωρίς την οποία δεν μπορεί να κάνει καμία πορεία θεραπείας για τη φλεγμονή των νεφρών.

Υπάρχουν αρκετές ομάδες αντιβιοτικών που συνήθως ορίζονται από τους γιατρούς:

  1. Ομάδα αμινοξέων παραγόντων. Αυτά περιλαμβάνουν παράγοντες όπως η πενικιλλίνη και η αμοξικιλλίνη. Το κύριο πλεονέκτημα τους είναι η αποτελεσματική καταπολέμηση εντεροκόκκων και Ε. Coli. Αυτή η ομάδα αντιβιοτικών συνταγογραφείται σε θηλάζουσες και έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν την πυελονεφρίτιδα.
  2. Ομάδα Κεφαλοσπορίνης. Μεταξύ αυτών των αντιβιοτικών, η Κεφαλεξίνη είναι ιδιαίτερα εμφανής. Το δραστικό συστατικό του είναι το οξύ 7-ACC. Αποτρέπει γρήγορα τη μετάβαση μιας φλεγμονώδους νόσου από ένα στάδιο σε ένα πιο πολύπλοκο και σοβαρό. Το φάρμακο αντενδείκνυται για ασθενείς που έχουν δυσανεξία στη πενικιλίνη. Τέτοιες ουσίες όπως Cefalotin, Zinnat, Klarofan ανήκουν στην ίδια ομάδα αντιβιοτικών. Η λήψη όλων αυτών των φαρμάκων βελτιώνει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς ήδη την 3η ημέρα.
  3. Ομάδα φθοριοκινολόνης. Ο γιατρός συνταγογραφεί αυτά τα φάρμακα αν υπάρχει κίνδυνος θανάτου ή σοβαρών επιπλοκών του ασθενούς. Τέτοια αντιβιοτικά πρώτης γενιάς περιλαμβάνουν Fleroxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin και πολλά άλλα. Σε περίπτωση χρόνιας φλεγμονής των νεφρών, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά αυτής της ομάδας δεύτερης γενιάς: Σπαρφλοξασίνη, Λεβοφλοξασίνη. Αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά τους πνευμονοκόκκους. Αντενδείξεις για τη χρήση αυτών των φαρμάκων είναι: επιληψία, εγκυμοσύνη, ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, αθηροσκλήρωση, γήρας.

Τα 5 πιο δημοφιλή φάρμακα

Τα πιο δημοφιλή και συχνά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των νεφρών σήμερα είναι:

  1. Τη λεβοφλοξασίνη. Μπορεί να λαμβάνεται τόσο με τη μορφή δισκίων όσο και με τη μορφή ενέσεων. Ανάλογα με τη νόσο, ο γιατρός συνταγογραφεί 200-700 mg του φαρμάκου 1-2 φορές την ημέρα. Δεν συνιστάται η χρήση του εργαλείου για έγκυες γυναίκες, καθώς και για άτομα με δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου. Υπάρχουν φάρμακα και παρενέργειες: ζάλη, διάρροια, πιθανότητα ανάπτυξης καντιντίασης.
  2. Η σιπροφλοξασίνη χρησιμοποιείται σε ατομική δοσολογία, η οποία καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Συνήθως 250-750 mg συνταγογραφούνται 2 φορές την ημέρα ή 200-400 mg ενδοφλεβίως. Πρέπει να λαμβάνεται προσοχή κατά τη λήψη ασθενών με επιληψία, νεφρική ανεπάρκεια και άλλες σοβαρές ασθένειες.
  3. Πεφλοξασίνη. Η δόση αυτού του αντιβιοτικού επιλέγεται επίσης ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη θέση της λοίμωξης. Εάν υπάρχει μια μη περίπλοκη λοίμωξη, ο γιατρός συνταγογραφεί 0,4 g του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα. Εάν η ασθένεια είναι πιο σοβαρή, τότε πρέπει να πίνετε μια δόση 2 φορές περισσότερο. Τα δισκία πρέπει να καταποθούν, να μην μασήσουν και στη συνέχεια να πίνουν νερό. Είναι απαραίτητο να δεχόμαστε μέσα μόνο με άδειο στομάχι.
  4. Η αμπικιλλίνη χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις μέτριας μόλυνσης. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, το φάρμακο θα είναι αναποτελεσματικό. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά κατά 1-2 εκατομμύρια μονάδες την ημέρα. Επιπλέον, αυτή η δόση θα πρέπει να διαιρεθεί σε 4 χορηγήσεις.
  5. Κεφαλοτίνη. Ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη φλεγμονή των νεφρών. Χορηγείται είτε ενδοφλέβια είτε βαθιά ενδομυϊκά. Αφήστε το εργαλείο και με τη μορφή δισκίων. Συνήθως συνταγογραφείται δόση 0,5-2 g κάθε 6 ώρες. Το προϊόν χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της νεφρικής ανεπάρκειας.

Τα νεφρά βλάπτονται μετά τη λήψη αντιβιοτικών - είναι καιρός να επισκεφθούμε έναν γιατρό;

Μερικοί ασθενείς έχουν πρόβλημα μετά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών - τα νεφρά αρχίζουν να ενοχλούν και να βλάπτουν.

Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό:

  • ένα άλλο φάρμακο θα συνταγογραφηθεί ή η δόση του ήδη καθορισμένου θα μειωθεί.
  • θα συνταγογραφήσει προβιοτικά που θα αποκαταστήσουν την μικροχλωρίδα του σώματος.
  • συμβουλεύστε να πίνετε άφθονο νερό για να απομακρύνετε τις περιττές επιβλαβείς ουσίες.

Θεραπεία κυστίτιδας

Σε περίπτωση κυστίτιδας, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά μόνο όταν η αιτία της νόσου είναι βακτήρια και μικρόβια.

Ο κατάλογος των αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται συχνότερα για κυστίτιδα:

Για αρκετές δεκαετίες, αυτά τα αντιβιοτικά έχουν χρησιμοποιηθεί για κυστίτιδα. Αυτά τα φάρμακα έχουν αντιμικροβιακή επίδραση και είναι ανθεκτικά σε πολλά άλλα φάρμακα.

Για τη θεραπεία των νεφρικών ασθενειών, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία τη μέθοδο Galina Savina.

Τα δισκία Palin είναι σύγχρονα αντιβιοτικά της νέας γενιάς. Το κύριο πλεονέκτημά τους είναι το ελάχιστο των αντενδείξεων.

Η πυελονεφρίτιδα μπορεί επίσης να ξεπεραστεί

Πριν προσδιορίσετε το αποτελεσματικότερο αντιβιοτικό που θα σας βοηθήσει στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, θα πρέπει να εξετάσετε.

Θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, στην κατανόηση της κατάστασης των νεφρών και της εκροής των ούρων.

Δεδομένου ότι ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας δίνεται σε βακτήρια, τότε η θεραπεία της δεν θα γίνει χωρίς τέτοια αντιβιοτικά:

  • σε ήπια μορφή - Cefaclor, Ampicillin, Gentamicin.
  • με κακή ροή ούρων ή με την ύπαρξη νεφρικής ανεπάρκειας, Furazolin, Furadonin, Furagin.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζονται πολυάριθμες φυσιολογικές αλλαγές στο γυναικείο σώμα. Εξαιτίας αυτού, οι νέες μητέρες έχουν συχνά πόνο στα νεφρά. Ένα τέτοιο σημείο υποδηλώνει ότι έχει εμφανιστεί φλεγμονή.

Οι γιατροί προσπαθούν να θεραπεύσουν τις έγκυες γυναίκες εξαλείφοντας τη χρήση αντιβιοτικών. Ωστόσο, αυτό είναι συχνά αδύνατο, ειδικά όταν το πρόβλημα εξελίσσεται. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείται η κεφτριαξόνη ή η κεφαζολίνη.

Η πενικιλλίνη θα βοηθήσει στη θεραπεία της κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια της περιόδου διατροφής. Αυτό το φάρμακο σχεδόν δεν διεισδύει στο γάλα, έτσι το παιδί δεν μπορεί να βλάψει.

Ωστόσο, οι γυναίκες που θηλάζουν μπορεί να παρουσιάσουν διάρροια, τσίχλα ή εξάνθημα μετά τη νοσηλεία της Πενικιλλίνης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού, είναι προτιμότερο να μην λαμβάνετε καθόλου αντιβιοτικά.

Τα ελαφρά αντιβιοτικά επίσης συχνά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών στα παιδιά. Μαζί με αυτά, τα προβιοτικά πρέπει επίσης να γράφονται για να βοηθήσουν στη διατήρηση της εντερικής μικροχλωρίδας του μωρού.

Η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο από γιατρό!

Η φλεγμονή των νεφρών είναι μια ασθένεια που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, τότε αυτή η διαδικασία μπορεί να καθυστερήσει για πολλά χρόνια.

Χωρίς εξέταση από ειδικό, είναι αδύνατο να γνωρίζουμε γιατί συνέβη η φλεγμονή των νεφρών. Και μετά από την εξέταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αμέσως μια πορεία θεραπείας. Και αν κολλήσετε σε αυτό, η ανάκαμψη έρχεται αρκετά γρήγορα.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει να επιλέξετε αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των νεφρών.

Εξαρτάται από πολλές παραμέτρους:

  • το είδος των μικροοργανισμών που προκάλεσαν τα προβλήματα.
  • την ευαισθησία αυτών των μικροοργανισμών σε ορισμένα φάρμακα.

Η δόση του φαρμάκου επιλέγεται επίσης μεμονωμένα, με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας:

  • εργαστηριακές δοκιμές ·
  • υπολογισμένη τομογραφία.
  • Υπερηχογράφημα.

Το κλειδί για μια γρήγορη και επιτυχημένη αποκατάσταση είναι η σωστή θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών. Ως εκ τούτου, να κάνει χωρίς γιατρό σε αυτό το θέμα είναι απλά αδύνατο.

Στα πρώτα συμπτώματα αυτού του προβλήματος, πρέπει να πάτε σε ειδικό. Δεν χρειάζεται να καθυστερήσετε!

Αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των νεφρών: ταξινόμηση και τύποι, φάσμα δράσης και σκοπός στην ουρολογία

Τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των νεφρών απαιτούνται, αν μιλάμε για μια σημαντική φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά.

Jade - το σωρευτικό όνομα όλων των φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά. Η πυελονεφρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα, η γενετικά καθορισμένη νεφρίτιδα, η νεφρίτιδα ακτινοβολίας, η διάμεση νεφρίτιδα μπορεί να αποδοθεί στην ομάδα της νεφρίτιδας.

Η επιτυχής αντιμετώπιση διαφόρων νεφρολογικών ασθενειών είναι δυνατή μόνο μέσω του διορισμού μιας αποτελεσματικής αντιβιοτικής θεραπείας.

Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της νεφρίτιδας οποιασδήποτε αιτιολογίας σήμερα αντιπροσωπεύονται από ένα ευρύ φάσμα διαφορετικών φαρμάκων που στοχεύουν στο θάνατο ενός παθογόνου βακτηριακού περιβάλλοντος.

Κύριες ομάδες

Η αντιβακτηριακή θεραπεία κατά της φλεγμονής προορίζεται για τη θεραπεία ασθενειών των νεφρικών ιστών και του ουροποιητικού συστήματος της φλεγμονώδους γένεσης σε παιδιά ή ενήλικες.

Η θεραπεία της φλεγμονής επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, τη φύση της πορείας της νόσου και το γενικό κλινικό ιστορικό.

Πριν από οποιαδήποτε θεραπεία της οξείας ή χρόνιας φλεγμονής των νεφρών, οι ασθενείς εξετάζονται για την ευαισθησία της παθογόνου μικροχλωρίδας σε διάφορες ομάδες αντιβιοτικών.

Αυτό είναι σημαντικό για την επιτυχή αντιμετώπιση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η φλεγμονή των νεφρών οποιασδήποτε προέλευσης δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με άλλες μεθόδους. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η ταχεία εξάλειψη της παθολογίας προκειμένου να αποφευχθεί η μετάβασή της στη χρόνια μορφή.

Μεταξύ των ευρέως χρησιμοποιούμενων στην ουρολογία και στη νεφρολογία είναι οι ακόλουθες ομάδες αντιβιοτικών.

Σειρά κεφαλοσπορίνης

Οι κεφαλοσπορίνες είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος επιδράσεων, τα οποία προκαλούνται από την καταστροφική επίδραση σε έναν αριθμό μικροοργανισμών, στελεχών και άλλων παθογόνων περιβαλλόντων. Τα φάρμακα ομάδας της κεφαλοσπορίνης είναι διαθέσιμα με τη μορφή ενδομυϊκών ή ενδοφλέβιων ενέσεων.

Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • νεφρολογικές παθήσεις (φλεγμονή του νεφρικού ιστού οποιασδήποτε αιτιολογίας).
  • εστιακή πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, οξεία καταρροϊκή ωτίτιδα,
  • σοβαρή ουρολογική ή γυναικολογική φλεγμονή (για παράδειγμα, κυστίτιδα):
  • θεραπείες για χειρουργικές παρεμβάσεις στην ουρολογία.

Οι γνωστές κεφαλοσπορίνες περιλαμβάνουν τα Ceforal, Suprax, Pancef, Cefadroxil και Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxime (ένεση), Cefaclor, cefuroxime axetil, Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone, Cefepime.

Όλα τα αντιβιοτικά αυτής της σειράς, με φλεγμονή των νεφρών, έχουν παρόμοιες παρενέργειες, για παράδειγμα, δυσπεπτικές διαταραχές (διαταραχές των κοπράνων, δερματικά εξανθήματα, ναυτία).

Το κύριο πλεονέκτημα των αντιβιοτικών δεν είναι μόνο επιβλαβές αποτέλεσμα για πολλά στελέχη, αλλά και η δυνατότητα θεραπείας των παιδιών (συμπεριλαμβανομένης της νεογνικής περιόδου).

Σειρά μακρολιδίων

Τα αντιβιοτικά μακρολίδης είναι μια νέα γενιά φαρμάκων, η δομή της οποίας είναι ένας πλήρης μακροκυκλικός δακτύλιος λακτόνης.

Με τον τύπο μοριακής-ατομικής δομής, αυτή η ομάδα έλαβε ένα τέτοιο όνομα. Διάφοροι τύποι μακρολιδίων διακρίνονται από τον αριθμό των ατόμων άνθρακα στη μοριακή σύνθεση:

Τα μακρολίδια κατά της φλεγμονής των νεφρών είναι ιδιαίτερα δραστικά έναντι πολλών θετικών κατά Gram βακτήρια cocci, καθώς και παθογόνων που δρουν σε κυτταρικό επίπεδο (για παράδειγμα, μυκοπλάσματα, λεγιονάλες, καμπυλοβακτήρια).

Τα μακρολίδια έχουν τη μικρότερη τοξικότητα, είναι κατάλληλα για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, οργάνων της ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, κοκκύτης, ωτίτιδα διαφόρων ταξινομήσεων).

Η ερυθρομυκίνη, η σπιραμυκίνη, η κλαριθρομυκίνη, η ροξιθρομυκίνη και η αζιθρομυκίνη, η ουσία Ιωαμυκίνη διακρίνονται από τον κατάλογο των παρασκευασμάτων μακρολίδης.

Πολλές ιατρικές μελέτες επιβεβαίωσαν μια μικρή πιθανότητα παρενεργειών.

Το κύριο μειονέκτημα είναι η ταχεία ανάπτυξη αντοχής διαφόρων ομάδων μικροοργανισμών, γεγονός που εξηγεί την έλλειψη θεραπευτικών αποτελεσμάτων στη θεραπεία της νεφρίτιδας σε ορισμένους ασθενείς.

Φθοριοκινολόνη σειρά

Τα αντιβιοτικά φθοροκινολίνης δεν περιέχουν πενικιλίνη και τα συστατικά της, αλλά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των πιο οξείων και σοβαρών φλεγμονωδών ασθενειών.

Αυτές περιλαμβάνουν οξεία και χρόνια φλεγμονή των νεφρών (νεφρίτιδα οποιασδήποτε προέλευσης), πυώδη διμερή ωτίτιδα, σοβαρή αμφοτερόπλευρη πνευμονία, πυελονεφρίτιδα (συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων μορφών), σαλμονέλωση, κυστίτιδα, δυσεντερία και άλλα. Σε φθοροκινολίνη συμπεριλαμβάνονται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Ofloxacin;
  • Λεβοφλοξακίνη.
  • Ciprofloxacin;
  • Negro ή Nevigremon.
  • Ciprofloxacin (Ciprinol ή Tsiprobay).
  • Η νορφλοξασίνη (νολσιτίνη)
  • Ofloxacin (Tarivid, ofloksin);
  • Πεφλοξακίνη (Abactal).
  • Lomefloxacin (Maksakvin).

Τα αντιβιοτικά ορισμένων φθοροκινολών για τη φλεγμονή των νεφρών πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται στην κλινική πρακτική εξαιτίας της έλλειψης κατάλληλης επίδρασης στις αναερόβιες μολύνσεις, τις πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις. Ωστόσο, το επίπεδο βιοδιαθεσιμότητας του φαρμάκου στο νεφρίτη φτάνει το 99%.

Σειρά Penicillin

Το πρώτο αντιβιοτικό που δημιουργήθηκε ήταν η πενικιλίνη, η οποία νίκησε μερικές επιδημίες και θανατηφόρες ασθένειες τον 20ό αιώνα. Σήμερα, τα αντιβιοτικά πενικιλίνης σπάνια χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική λόγω της υψηλής ευαισθησίας των ασθενών και του κινδύνου ανάπτυξης αλλεργιών.

Η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει αντιβακτηριακά φάρμακα που περιέχουν πενικιλλίνη: Τριυδρική Αμπικιλλίνη, άλας νατριούχου Αμικιλλίνης, Αμικιλλίνη-AKOS, Αμπικιλλίνη ΑΜΡ-Φορτ, Αμπικιλλίνη-Ίνοτεκ και άλλα.

Μερικά από αυτά είναι κατάλληλα για τη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, ακόμη και σε έγκυες γυναίκες ή κατά τη γαλουχία.

Οι πενικιλίνες για τη φλεγμονή των νεφρών δεν χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική για περισσότερα από 25 χρόνια, οπότε μπορεί να υποτεθεί ότι αυτή η ομάδα φαρμάκων θα επηρεάσει αποτελεσματικά νέους τύπους βακτηριακής μικροχλωρίδας.

Άλλα φάρμακα

Μαζί με τα αντιβακτηριακά φάρμακα για τη φλεγμονή των νεφρών, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα urosepticheskie που έχουν έντονο αντισηπτικό αποτέλεσμα.

Μετά από αντιβακτηριακή θεραπεία, ορισμένες ασθένειες των νεφρών σε χρόνια μορφή απαιτούν συνεχή θεραπεία συντήρησης και επομένως συνταγογραφούνται φάρμακα όπως Furadonin, Furamag, Nitroxolin.

Οποιαδήποτε φλεγμονώδης νεφρική νόσο χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων.

Τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των νεφρών έχουν ειδικές ενδείξεις, ενδείξεις, καθώς και αντενδείξεις για χρήση. Σε σχέση με την ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών χωρίς πενικιλίνη ή με εναλλακτικά μέσα, ψηφίστηκε νόμος για τα συνταγογραφούμενα φάρμακα από τις φαρμακοβιομηχανίες.

Μια τέτοια εισαγωγή είναι πολύ απαραίτητη ιατρική λόγω της αντίστασης πολλών παθογόνων περιβαλλόντων στα σύγχρονα αντιβιοτικά. Μετά την αντιβακτηριακή θεραπεία, συνιστάται να υποβληθεί σε μια πορεία αποκατάστασης της εντερικής μικροχλωρίδας, καθώς πολλά φάρμακα επηρεάζουν δυσμενώς όλα τα ευεργετικά βακτηρίδια της γαστρεντερικής οδού.

Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό ή το φάρμακο αυτό, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο έλεγχος της δόσης, οι πιθανές παρενέργειες θα βοηθήσουν στην ταχεία εξάλειψη της οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και στην πρόληψη της μετατροπής της σε χρόνια μορφή.

Αντιβιοτικά για τα νεφρά για τη φλεγμονή τους

Το πρότυπο σχέδιο για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνει αρκετά φάρμακα: με αντιφλεγμονώδη, urosepticheskim και αντιβακτηριακή δράση. Και ποιος είναι ο ρόλος των αντιβιοτικών στη φλεγμονή των νεφρών; Στην επισκόπηση μας, θεωρούμε την αρχή της λειτουργίας και τα χαρακτηριστικά της χρήσης κοινών αντιμικροβιακών παραγόντων για τη θεραπεία λοιμώξεων των ουροφόρων οργάνων.

Ο μηχανισμός δράσης των αντιβιοτικών για τη φλεγμονή

Μεταξύ των ιατρικών μεθόδων θεραπείας των φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών, ιδιαίτερη θέση κατέχουν τα αντιμικροβιακά φάρμακα. Τα αντιβιοτικά για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος έχουν:

  • βακτηριοκτόνο δράση - καταστρέφουν άμεσα τα μικροβιακά σωματίδια που προκάλεσαν τη φλεγμονή.
  • βακτηριοστατική δράση - παραβιάζει τις διαδικασίες διαίρεσης βακτηριακών κυττάρων, αναστέλλοντας έτσι την αναπαραγωγή τους.

Αυτά τα φάρμακα είναι απαραίτητα για την αιμοτροπική (με σκοπό την εξάλειψη της αιτίας) θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, της πυελίτιδας, της ουρολοιμώξεως και άλλων ασθενειών.

Αντιμικροβιακά φάρμακα για τη θεραπεία των νεφρών

Τα αντιβιοτικά είναι μια εκτεταμένη φαρμακολογική ομάδα με εκατοντάδες αντιπροσώπους. Και ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται στη φλεγμονή των νεφρών και γιατί: ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.

Οι κύριες απαιτήσεις για τα αντιβιοτικά των νεφρών είναι:

  • ουρική απέκκριση.
  • έλλειψη νεφροτοξικότητας - αρνητική επίδραση στον λειτουργικό ιστό των νεφρών.
  • δραστηριότητα κατά των κύριων αιτιολογικών παραγόντων πυελονεφρίτιδας,
  • εύκολη χρήση για την καλύτερη συμμόρφωση του ασθενούς στη θεραπεία.

Αυτά τα κριτήρια αντιστοιχούν σε διάφορες ομάδες φαρμάκων. Χαρακτηριστικά της εφαρμογής τους, τα κύρια πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα θα συζητηθούν παρακάτω.

Φθοροκινολόνες

Οι φθοροκινολόνες είναι σύγχρονα, ευρέως φάσματος φάρμακα που γίνονται όλο και πιο δημοφιλή.

  • Ofloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Λεβοφλοξακίνη.
  • Σπαρφλοξασίνη.

Σήμερα, οι φθοροκινολόνες είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας πυελονεφρίτιδας.

Τα πλεονεκτήματα αυτών των κεφαλαίων περιλαμβάνουν:

  • ταχύτητα και αποδοτικότητα.
  • ευκολία χορήγησης: 1 r / d, με μέση διάρκεια θεραπείας 7-10 ημερών.
  • μειώνοντας τον κίνδυνο επιπλοκών μολυσματικών διεργασιών στους νεφρούς.

Έχουν τις προετοιμασίες της ομάδας και τα μειονεκτήματά τους:

  • υψηλή τιμή?
  • ο κίνδυνος εντερικής δυσβολίας και άλλων παρενεργειών.
  • ανεπιθύμητες ενέργειες στο ήπαρ (με παρατεταμένη χρήση).
  • Ένας εκτεταμένος κατάλογος αντενδείξεων, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας των βρεφών (έως 18 ετών), της εγκυμοσύνης, της περιόδου θηλασμού.

Οι φθοροκινολόνες είναι εξαιρετικές για τη θεραπεία περίπλοκων μορφών πυελονεφρίτιδας, όταν είναι απαραίτητο να επιτευχθεί μια γρήγορη απομάκρυνση της αιτίας της φλεγμονής. Η θεραπεία των ήπιων μορφών της νόσου μπορεί να διεξαχθεί με παρασκευάσματα πενικιλλίνης ή κεφαλοσπορίνης.

Κεφαλοσπορίνες

Οι κεφαλοσπορίνες είναι τα φάρμακα επιλογής για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας και των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Αυτή η φαρμακολογική ομάδα περιλαμβάνει:

Αυτά τα αντιβιοτικά διακρίνονται από την ταχεία ανάπτυξη του θεραπευτικού αποτελέσματος: οι ασθενείς αισθάνονται ήδη πολύ καλύτερα για 2-3 ημέρες εισδοχής και τα αποτελέσματα της φλεγμονής μειώνονται.

Επιπλέον, τα πλεονεκτήματα των κεφαλοσπορινών περιλαμβάνουν:

  • ευρύ φάσμα δράσης: τα προϊόντα είναι αποτελεσματικά έναντι των περισσοτέρων παθογόνων του ουροποιητικού συστήματος.
  • ποικιλία μορφών απελευθέρωσης.
  • δυνατότητα τοποθέτησης σε παιδιά (υπό την επίβλεψη ιατρού).

Μεταξύ των μειονεκτημάτων αυτής της φαρμακολογικής ομάδας, υπάρχουν:

  • ηπατοτοξικότητα - πιθανή αρνητική επίδραση στο ήπαρ.
  • σχετικά υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων / ατομικής μισαλλοδοξίας.

Πενικιλίνες

Οι πενικιλίνες είναι γνωστές στην ιατρική για περισσότερο από μισό αιώνα. Είναι μια από τις πιο δημοφιλείς ομάδες αντιβιοτικών στον κόσμο. Αυτό περιλαμβάνει:

Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημά τους είναι:

  • τη δυνατότητα χρήσης σε εγκύους, θηλάζουσες γυναίκες και παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των νεογνών ·
  • καμία τοξική επίδραση στο σώμα?
  • ένας μεγάλος αριθμός μορφών δοσολογίας κατάλληλων για χρήση από ενήλικες και παιδιά.
  • λογική τιμή.

Προσοχή και μειονεκτήματα:

  • μειώνοντας ετησίως την αποτελεσματικότητα που συνδέεται με την αύξηση του αριθμού ανθεκτικών (ανθεκτικών) μορφών βακτηριδίων στις πενικιλίνες.
  • υψηλό κίνδυνο αλλεργικών αντιδράσεων.

Παρασκευάσματα εφεδρείας

Υπάρχουν επίσης αντιβιοτικά που χορηγούνται σε ασθενείς μόνο σε νοσοκομειακή περίθαλψη για σοβαρές μορφές πυελονεφρίτιδας, συνοδευόμενες από επιπλοκές. Τέτοια φάρμακα ονομάζονται φάρμακα δεύτερης γραμμής ή αποθεματικά. Αυτά περιλαμβάνουν:

Διακρίνονται από μια ισχυρή βακτηριοκτόνο δράση και την σχεδόν πλήρη απουσία ανθεκτικών στελεχών βακτηρίων. Τα εφεδρικά φάρμακα θα ξεπεράσουν γρήγορα και αποτελεσματικά κάθε φλεγμονώδη διαδικασία. Ωστόσο, η ανάγκη χρήσης τους πρέπει να αιτιολογείται αυστηρά και να επιβεβαιώνεται από τον θεράποντα ιατρό.

Η συνταγογράφηση αντιμικροβιακών παραγόντων αποτελεί βασικό στοιχείο στη θεραπεία λοιμώξεων των νεφρών, των ουρητήρων, της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Η αντιβιοτική θεραπεία δρα για την αιτία της νόσου και βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών. Είναι σημαντικό η επιλογή του παράγοντα, η δοσολογία του και η διάρκεια της πρόσληψης να πραγματοποιούνται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της πορείας της λοίμωξης και την συνοδευτική παθολογία του ασθενούς.

Αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των νεφρών

Οι ασθενείς ρωτούν ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούν συνήθως οι γιατροί για τη φλεγμονή των νεφρών. Η φλεγμονή των νεφρών είναι μια σοβαρή ασθένεια, η οποία, με τη σωστή επιλογή φαρμάκων, θεραπεύεται με επιτυχία. Το κύριο πράγμα - μην ξεκινήσετε την ασθένεια, επιτρέποντας να πάει από οξεία σε χρόνια. Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, που εκδηλώνεται κυρίως με πόνο στην πλάτη και αλλαγές στην ανάλυση των ούρων.

Θα βοηθήσουν τα αντιβιοτικά;

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά μπορεί να ξεκινήσει, αλλά η ίδια η ασθένεια συνήθως προχωράει στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας. Πολύ συχνά, η πυελονεφρίτιδα παρατηρείται σε έγκυες γυναίκες για αυτόν ακριβώς τον λόγο. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι η θεραπεία με αντιβιοτικά, η επιλογή τους είναι αρκετά μεγάλη. Τα αντιβιοτικά στη φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν επιτρέπεται η λήψη όλων των φαρμάκων, οπότε ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί ένα θεραπευτικό σχήμα που βασίζεται στην κατάσταση της υγείας του ασθενούς και εξετάζει προσεκτικά τους κινδύνους. Το πρόβλημα είναι ότι το αντιβιοτικό μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στο σχηματισμό και την ανάπτυξη του εμβρύου. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά είναι επικίνδυνες για τις επιπλοκές της. Οποιαδήποτε ασθένεια των νεφρών μπορεί, εάν αντιμετωπιστεί ακατάλληλα, να γίνει χρόνια, και στη συνέχεια με μια ιδιαίτερα δυσμενή πορεία, να καταστρέψει τον νεφρικό ιστό.

Οι εντερόκοκκοι και ο σταφυλόκοκκος που εισέρχονται στο σώμα είναι η αιτία της φλεγμονής των νεφρών. Λιγότερο συχνά, η φλεγμονή των νεφρών μπορεί να προκληθεί από άλλα παθογόνα.

Η φλεγμονή των νεφρών είναι πιο συχνή στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άντρες · αυτό οφείλεται στη συγκεκριμένη δομή του θηλυκού ουρογεννητικού συστήματος. Αλλά η προσέγγιση της θεραπείας με αντιβιοτικά σε ασθενείς και των δύο φύλων είναι σχεδόν η ίδια. Τα φάρμακα σε χάπια δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Η φλεγμονή των νεφρών συνοδεύεται συνήθως από συμπτώματα όπως απότομη αύξηση της θερμοκρασίας κατά την ενεργό εφίδρωση. Ο ασθενής ξεκινά ρίγη. Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος, η ασθένεια εμφανίζει δυσκολία στην ούρηση. Μπορεί να υπάρχει ναυτία, ζάλη και γενική αδυναμία. Ενάντια στο φλεγμονή των νεφρών, η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί, η όρεξη μειώνεται. Η πιο σημαντική εκδήλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά είναι η θολερότητα των ούρων, όπου η μελέτη αποκαλύπτει υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και λευκά αιμοσφαίρια.

Στην οξεία μορφή της φλεγμονής, υπάρχει έντονη εκδήλωση των περισσότερων συμπτωμάτων. Με χρόνια φλεγμονή, τα συμπτώματα είναι σχεδόν ίδια, αλλά η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς και σπάνια πάνω από τους 38 ° C. Σε ασθενείς με χρόνια φλεγμονή των νεφρών, το δέρμα έχει συνήθως γήινη απόχρωση.

Σαφώς ανατομικά, είναι πολύ πιθανό να συναντήσετε φλεγμονή του σωστού νεφρού.
Η θεραπεία της νόσου μπορεί να ξεκινήσει μόνο μετά από ακριβή διάγνωση και επιβεβαίωση των εργαστηριακών εξετάσεων. Μόνο μετά τον εντοπισμό του παθογόνου που οδήγησε στην εμφάνιση φλεγμονής, μπορούν να επιλεγούν τα αντιβιοτικά που θα έχουν το πιο αποτελεσματικό αποτέλεσμα και θα καταστέλλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή της παθολογικής χλωρίδας. Η δοσολογία οποιουδήποτε φαρμάκου στη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία είναι έντονη, το χάπι αντικαθίσταται με ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων.

Ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται;

Στη θεραπεία των νεφρών χρησιμοποιούνται κυρίως αμινοπενικιλλίνες. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας αποδείχθηκαν καλά στην καταπολέμηση των εντεροκόκκων και σε περιπτώσεις που η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά προήλθε από το σφάλμα του Escherichia coli. Αυτά τα φάρμακα από όλα τα αντιβιοτικά είναι τα λιγότερο τοξικά, επομένως η χρήση τους επιτρέπεται στην περίπτωση της εγκυμοσύνης του ασθενούς. Η χρήση αυτών των φαρμάκων παρουσιάζεται στα αρχικά στάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

Στη συνέχεια όσον αφορά τη συχνότητα χρήσης είναι η ομάδα κεφαλοσπορίνης. Αυτά τα αντιβιοτικά χαρακτηρίζονται επίσης από χαμηλό επίπεδο τοξικότητας. Αλλά η χρήση τους είναι πιο δικαιολογημένη εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης μιας πυώδους μορφής φλεγμονής. Θετική δυναμική στη θεραπεία παρατηρείται, ξεκινώντας από την 3η ημέρα λήψης των φαρμάκων. Η ομάδα των κεφαλοσπορινών περιλαμβάνει:

Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται για σοβαρή φλεγμονή;

Τα φάρμακα που σχετίζονται με αμινογλυκοσίδες πρέπει να είναι μεθυσμένα για σοβαρές μορφές φλεγμονής. Αυτά τα αντιβιοτικά είναι πολύ τοξικά και επομένως η χρήση τους συνιστάται με εξαιρετική προσοχή. Για παράδειγμα, δεν συνταγογραφούνται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών και εάν εντός ενός έτους ο ασθενής έχει ήδη υποβληθεί σε θεραπεία με αμινογλυκοσίδες. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει:

  • Γενταμυκίνη.
  • Amikacin;
  • Netilmicin.

Οι φθοροκινολίνες είναι επίσης χαμηλής τοξικότητας, αλλά συνταγογραφούνται εάν αναμένεται μακρά πορεία θεραπείας, για παράδειγμα, στη θεραπεία της νεφρίτιδας. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

Τα μακρολίδια είναι φάρμακα ευρέος φάσματος. Αντιμετωπίστε με επιτυχία πολλούς τύπους παθογόνων παραγόντων. Συμμετέχουν σε ισχυρά φάρμακα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: Sumamed, Wilprafen.

Όχι λιγότερο δραστική στη θεραπεία της νεφρίτιδας και της πυελονεφρίτιδας που χρησιμοποιούνται ημι-συνθετικά αντιβιοτικά, όπως Cefazolin, Tamycin. Αυτά τα φάρμακα έχουν χαμηλό επίπεδο τοξικότητας. Τα αποτελέσματα από τη λήψη των φαρμάκων παρατηρούνται για περίπου 3 ημέρες.

Επιλογή αντιβιοτικών με σπορά

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της νεφρικής φλεγμονής σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, διότι, επιπλέον αυτής της διαδικασίας, υπάρχουν διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος. Προκειμένου να προσδιοριστεί σωστά η επιλογή των μέσων, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί καλλιέργεια ούρων σε μια στείρα καλλιέργεια και έτσι να προσδιοριστεί ο τύπος του παθογόνου παράγοντα, να ανακαλυφθεί ο βαθμός ευαισθησίας σε καθεμία από τις ομάδες των ανωτέρω φαρμάκων. Η θεραπεία της οξείας μορφής και μερικές φορές επιδείνωση μιας χρόνιας ασθένειας λαμβάνει χώρα σε ένα νοσοκομείο, αντίστοιχα, η φαρμακευτική αγωγή χορηγείται υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Η θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς είναι δυνατή μόνο εάν ο ασθενής έχει επιδείνωση μιας ήπιας χρόνιας ασθένειας.

Εάν εντός 2 ημερών δεν υπάρχει θετικό αποτέλεσμα από τη λήψη του συνταγογραφούμενου φαρμάκου, ακυρώνεται και άλλος συνταγογραφείται. Εάν για κάποιο λόγο ο γιατρός δεν έχει την ευκαιρία να ελέγξει την ευαισθησία του παθογόνου στα φάρμακα, η επιλογή ενός κατάλληλου φαρμάκου γίνεται μεταξύ των αντιβιοτικών με ένα ευρύ φάσμα δράσης.

Η θεραπεία θεωρείται επιτυχής, η οποία στο στάδιο 1 συνδυάζει τη λήψη αντιβιοτικών από την ομάδα πενικιλλίνης και τις κεφαλοσπορίνες. Επιπλέον, στην οξεία μορφή, δεν πρέπει να δίνεται προτίμηση στα δισκία, αλλά στη χορήγηση φαρμάκων ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως. Τέτοιες ενέσεις είναι προτιμητέες, αφού υπάρχει μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στους ιστούς των νεφρών.

Η συνήθης πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες κατά μέσο όρο. Η δοσολογία κάθε φαρμάκου υπολογίζεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το βάρος του ασθενούς. Για παράδειγμα, οι πενικιλίνες δεν λαμβάνονται μία φορά, η δοσολογία χωρίζεται σε 3-4 δόσεις την ημέρα.

Μια άλλη πιθανή θεραπεία για τη φλεγμονή των νεφρών είναι η χορήγηση Αμοξικιλλίνης και Amoxiclav ή Αμοξικιλλίνης ή Trifamox. Οι πενικιλλίνες προτιμώνται λόγω της εύκολης ανοχής τους από τους ασθενείς και της μικρής ποσότητας αλλεργικών αντιδράσεων που παρατηρούνται με τη χρήση αντιβιοτικών φαρμάκων από άλλες ομάδες. Ένας σημαντικός παράγοντας είναι ο χαμηλός βαθμός τοξικότητάς τους στο σώμα. Εκτός από τις αλλεργίες, είναι πιθανές παραβιάσεις του πεπτικού συστήματος με τη μορφή δυσπεπτικών διαταραχών.

Ποια αντιβιοτικά αντιμετωπίζει το νεφρίτη;

Εάν η νεφρίτιδα βρίσκεται σε έναν ασθενή, τότε η βενζυλοπενικιλλίνη συνταγογραφείται για μια πορεία 10 ημερών. Σε αυτή την περίπτωση, η δόση είναι 1 εκατομμύριο μονάδες, οι οποίες χορηγούνται έως και 6 φορές μέσα σε 24 ώρες.
Εάν η αιτία της φλεγμονής των νεφρών είναι η ραβδωτή ράβδος, τότε το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη αυτό το γεγονός. Σε αυτή την περίπτωση, η επιλογή πέφτει στις πενικιλίνες που μπορούν να καταπολεμήσουν αυτό το παθογόνο, για παράδειγμα, το Pipracil και το Sekuropen. Εάν τα κεφάλαια αυτά δεν είναι κατάλληλα για οποιοδήποτε λόγο, αντικαθίστανται από τη γενταμικίνη ή την αμικακίνη.

Εάν ο ασθενής είχε προβλήματα με τα νεφρά πριν από τη φλεγμονώδη διαδικασία, του συνταγογραφήθηκε Ciprofloxacin με έλεγχο βιοχημικού ελέγχου αίματος.

Τα αντιβιοτικά της κεφαλοσπορίνης είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία τόσο της πυελονεφρίτιδας όσο και της σπειραματονεφρίτιδας. Αυτός ο τύπος αντιβιοτικών εκκρίνεται κυρίως από το ήπαρ, έτσι ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν για οποιαδήποτε νεφρική νόσο. Η λήψη της πλειοψηφίας των αντιβιοτικών αποκλείει τη χρήση οινοπνεύματος.

Πρέπει επίσης να εξετάσουμε τον κατάλογο των αντιβιοτικών που εγκρίνονται για χρήση σε έγκυες και θηλάζουσες μητέρες. Περιλαμβάνει κεφαλοσπορίνες, προστατευμένες πενικιλίνες και μακρολίδες. Όλα αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν επιτυχώς την ανάπτυξη και την ανάπτυξη μικροοργανισμών και ταυτόχρονα ανήκουν σε φάρμακα χαμηλής τοξικότητας. Τα μακρολίδια έχουν την ασθενέστερη επίδραση στα παθογόνα και συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν η χρήση φαρμάκων από τις άλλες 2 ομάδες για κάποιο λόγο καθίσταται αδύνατη. Τις περισσότερες φορές, τα φάρμακα από αυτή τη σειρά συνταγογραφούνται για τις έγκυες γυναίκες με επιδείνωση της χρόνιας μορφής, όταν η πορεία της νόσου δεν είναι τόσο έντονη. Κατά τον θηλασμό προτιμάται η Αμοξικιλλίνη, η Κεφοπεραζόνη, η Κεφοβίδα. Αυτά τα φάρμακα εξαλείφονται ταχέως από το σώμα και δεν συσσωρεύονται στους ιστούς των οργάνων.

Ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη φλεγμονή των νεφρών;

  • Τα πιο συχνά προδιαγεγραμμένα ουρολογικά αντιβιοτικά
  • Ομάδα αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης
  • Ομάδα αντιβιοτικών φθοριοκινολόνης
  • Δεύτερα φάρμακα

Τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των νεφρών χρησιμοποιούνται πάντα στη θεραπεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται σε αυτά τα όργανα συνοδεύεται από έντονο πόνο και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Και τα αντιβιοτικά μπορούν να βοηθήσουν στην περίπτωση αυτή.

Τα πιο συχνά προδιαγεγραμμένα ουρολογικά αντιβιοτικά

Υπάρχουν διάφορες ασθένειες των νεφρών και του ουρογεννητικού συστήματος. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά ονομάζονται νεφρίτιδα. Περιλαμβάνει διάφορες ασθένειες: πυελονεφρίτιδα, φυματίωση, πυερόφρωση των νεφρών. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν πέτρες στα νεφρά. Όλες αυτές οι ασθένειες αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά, ωστόσο, όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία, τόσο πιο γρήγορα το σώμα θα αντιμετωπίσει τη φλεγμονή. Ο γιατρός στέλνει τον ασθενή στη διάγνωση, με βάση την οποία στη συνέχεια συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας. Έτσι, πριν από το ραντεβού, πρέπει να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα, τομογράφημα και να περάσετε τις εξετάσεις. Τα αντιβιοτικά για τη νεφρική νόσο δεν είναι τα μόνα μέσα, αλλά καμία πορεία θεραπείας δεν μπορεί να τα κάνει χωρίς αυτά. Ποια αντιβιοτικά για την ασθένεια των νεφρών, κατά κανόνα, συνταγογραφούνται από τους γιατρούς;

Οι πιο συχνά συνταγογραφούμενες περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων. Πρώτα απ 'όλα, είναι μια ομάδα αμινοπενικιλλίνης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αμοξικιλλίνη και πενικιλλίνη. Το πλεονέκτημά τους είναι ότι είναι πολύ αποτελεσματικοί έναντι των Ε. Coli και των εντεροκόκκων. Αλλά ταυτόχρονα έχουν ένα σημαντικό μειονέκτημα - είναι ανίσχυροι ενάντια στους αιτιολογικούς παράγοντες της πυελονεφρίτιδας. Επιπλέον, αυτά τα παθογόνα καταστρέφουν την επίδραση των ναρκωτικών.

Το φάρμακο συνταγογραφείται ενεργά σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, επειδή απορροφάται ελαφρά στο γάλα. Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά για μολύνσεις μέτριας σοβαρότητας.

Ομάδα αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης

Αυτές περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, κεφαλεξίνη, η οποία είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών. Το δραστικό δραστικό συστατικό είναι το οξύ 7-ACC. Χάρη σε αυτήν, το φάρμακο εμποδίζει τη μετάβαση της οξείας πυελονεφρίτιδας στο πυώδες στάδιο. Ωστόσο, το φάρμακο έχει αρκετές αντενδείξεις. Για παράδειγμα, αν ένας ασθενής έχει δυσανεξία στη δραστική ουσία (κεφαλοσπορίνη) και σε πενικιλίνες.

Εάν τα νεφρά είναι επώδυνα, συνταγογραφείται επίσης η κεφαλοθίνη. Είναι αποτελεσματικό στην δυσλειτουργία οργάνων. Αλλά αυτό το αντιβιοτικό έχει παρόμοιες αντενδείξεις. Επιπλέον, πρέπει να συνταγογραφείται ειδικά προσεκτικά σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες και όταν διαγιγνώσκεται με νεφρική ανεπάρκεια.

Εάν εντοπιστούν λοιμώξεις από ουρογεννητικό σύστημα σε έναν ασθενή, το Zinnat συνταγογραφείται. Αυτό το φάρμακο είναι επίσης αποτελεσματικό για την πυελονεφρίτιδα.

Εάν η μόλυνση προχωρήσει χωρίς επιπλοκές ή εάν ο ουροποιητικός σωλήνας έχει μολυνθεί, τότε συνταγογραφείται το claran. Αυτό το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά με σωματικό βάρος άνω των 50 kg. Τα αντιβιοτικά της ομάδας της κεφαλοσπορίνης είναι τόσο αποτελεσματικά για τις νεφροπάθειες που την τρίτη ημέρα ανακουφίζουν σημαντικά την πάθηση του ασθενούς. Τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω είναι οι πιο συχνά συνταγογραφούμενοι γιατροί για τη διάγνωση της φλεγμονής των νεφρών: η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα δίνει ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα.

Ομάδα αντιβιοτικών φθοριοκινολόνης

Τα αντιβιοτικά της 1ης γενιάς αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν την σιπροφλοξασίνη, την πεφλοξασίνη, την οφλοξακίνη, την φλεροξασίνη, κλπ. Θεωρούνται σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια είναι απειλητική για τη ζωή. Πρόκειται για τις ίδιες αντενδείξεις: ευαισθησία στα συστατικά, εγκυμοσύνη, γαλουχία, νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, επιληψία, διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας, αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων, γεροντική ηλικία.

Τα αντιβιοτικά δεύτερης γενιάς περιλαμβάνουν levofloxacin, sparfloxacin. Χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της χρόνιας μορφής της νόσου όταν εισέλθει στην οξεία φάση. Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά κατά των πνευμονοκόκκων. Οι αντενδείξεις είναι οι ίδιες όπως και για τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω.

Δεύτερα φάρμακα

Υπάρχουν φάρμακα που συνταγογραφούνται αυστηρά στο νοσοκομείο και σε περιπτώσεις σοβαρής πυελονεφρίτιδας. Πρώτα απ 'όλα, οι αμινογλυκοσίδες. Τα φάρμακα όπως η αμικασίνη, η γενταμυκίνη, η νετιλμυκίνη, η σισομυκίνη, η τομπραμυκίνη, κλπ., Ανήκουν σε αυτή την ομάδα αντιβιοτικών. Έχουν ισχυρό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα στα παθογόνα.

Το Amikacin συνταγογραφείται συνήθως. Έχει μια σειρά αντενδείξεων: σε περίπτωση νευρίτιδας του ακουστικού νεύρου, σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας, ουραιμίας, εγκυμοσύνης και δυσανεξίας των δραστικών ουσιών, είναι απολύτως αδύνατο να συνταγογραφηθεί.

Το ίδιο ισχύει και για τη γενταμικίνη και τη νετιμυκίνη. Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να χορηγεί αυστηρά ατομικά φάρμακα. Η δοσολογία εξαρτάται από την ανοχή του φαρμάκου στον ασθενή και από τη γενική κατάσταση της υγείας του, τη σοβαρότητα της νόσου.

Αυτά τα αντιβιοτικά για τη νόσο των νεφρών, ειδικά εκείνα που είναι δύσκολο να πάρουν, είναι πολύ αποτελεσματικά. Αλλά έχουν πολλά μειονεκτήματα. Μετά τη λήψη αντιβιοτικών σε αυτήν την ομάδα, δεν είναι ασυνήθιστες επιπλοκές όπως η ακοή και η ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, η οποία έχει μια αναστρέψιμη διαδικασία. Επιπλέον, υπάρχουν περιορισμοί ηλικίας - αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν ούτε σε ηλικιωμένους, ούτε σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν προβλήματα με τα νεφρά έχουν επαναληφθεί λιγότερο από 1 χρόνο μετά την τελευταία θεραπεία.

Επιπλέον, ορίστε:

  • Αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης της 3ης και 4ης γενιάς: κεφτριαξόνη, κεφπιρόμη και άλλα.
  • αντιβιοτικά β-λακτάμης: αζτρεονάμη, ιμιπενέμη, μεροπενέμη, κλπ.

Όταν οι πέτρες στα νεφρά συνίστανται συνήθως σε αλλοπουρινόλη ή βενζοβρωμόνη, κιτρικά διαλύματα, όπως το "Uralit-U". Μια τέτοια θεραπεία έχει από καιρό αποδείξει την αποτελεσματικότητά της.

Αντιβακτηριακά φάρμακα για πυελονεφρίτιδα ή αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών: κατάλογος φαρμάκων και κανόνες για τη χρήση τους

Πολλοί αντιμετωπίζουν διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες. Τα νεφρά είναι ένα από τα όργανα που συχνά υποφέρουν από ασθένεια. Αυτές περιλαμβάνουν πυελονεφρίτιδα, παραφαγία, σπειραματονεφρίτιδα. Για να μάθετε τη φύση της φλεγμονής και του παθογόνου της, είναι απαραίτητο να διεξαγάγετε μια σειρά από εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες.

Εάν η φλεγμονή είναι μολυσματική και προκαλείται από βακτήρια, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά. Το φάσμα των φαρμάκων για τη θεραπεία των νεφρών είναι πολύ εκτεταμένο. Η επιλογή του φαρμάκου δεν μπορεί να γίνει τυχαία, αλλά να ληφθεί υπόψη η φύση του παθογόνου παράγοντα και η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Επομένως, ο διορισμός φαρμάκων για νεφρική φλεγμονή πρέπει να εξατομικευθεί.

Αιτίες της φλεγμονής

Η φλεγμονή των νεφρών μπορεί να είναι σε διαφορετικές ηλικίες. Σε κίνδυνο είναι:

  • μικρά παιδιά.
  • γυναίκες ηλικίας 18-30 ετών.
  • άνδρες μετά από 50 χρόνια (λόγω της τάσης για ανάπτυξη αδενώματος προστάτη).

Η κύρια αιτία της φλεγμονής είναι η κατάποση παθογόνων μικροοργανισμών στα νεφρά από άλλα όργανα, μέσω του αίματος, της λέμφου. Συχνότερα είναι στρεπτόκοκκοι που προέρχονται από εστίες λοίμωξης στα αναπνευστικά όργανα (για αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα).

Παράγοντες που προδιαθέτουν:

  • την εγκυμοσύνη;
  • υποθερμία.
  • διαβήτη.
  • ουρολιθίαση;
  • καρδιακές παθήσεις;
  • λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • λειτουργίες στα πυελικά όργανα.
  • εξασθενημένη ανοσία.

Μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε το Palin για κυστίτιδα και άλλες ουρολογικές παθήσεις.

Διαβάστε πώς να κάνετε χυμό βακκίνιων και πώς να το χρησιμοποιήσετε για παθήσεις νεφρών σε αυτή τη διεύθυνση.

Σημεία και συμπτώματα της νόσου

Ανάλογα με τη μορφή της φλεγμονής - οξεία ή χρόνια, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν.

Η οξεία φλεγμονή των νεφρών χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση και σοβαρά συμπτώματα:

  • θερμοκρασία έως 40 o C ·
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • έντονο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.
  • ρίγη?
  • οδυνηρή ούρηση.
  • ναυτία και έμετο.

Οι ακαθαρσίες του πύου μπορούν να βρεθούν στα ούρα λόγω μιας επιπλοκής υπό τη μορφή σχηματισμού νεφρικών αποστημάτων. Εκφρασμένη θολερότητα ούρων και αιματουρία. Εάν η φλεγμονή είναι διμερής, μπορεί να εμφανιστούν σημάδια νεφρικής ανεπάρκειας.

Η χρόνια φλεγμονή γίνεται συνέπεια οξείας και οξύς πόνου. Τα συμπτώματά του είναι λιγότερο έντονα:

  • αδυναμία;
  • κεφαλαλγία ·
  • χλωμό δέρμα?
  • συχνή ούρηση.
  • μυϊκοί πόνοι?
  • κακή όρεξη.

Διαγνωστικά

Πριν συνταγογραφήσετε αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της φλεγμονής, ο γιατρός διενεργεί διάφορες διαγνωστικές μελέτες:

Να είστε βέβαιος να μάθετε τον τύπο μικροοργανισμού που προκάλεσε την ασθένεια και την ευαισθησία της στα αντιβιοτικά. Για να γίνει αυτό, διεξάγετε βακτηριολογική ανάλυση των ούρων.

Θεραπεία της παθολογίας με αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά είναι από τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται ως μέρος σύνθετης θεραπείας για φλεγμονώδεις λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος. Υπάρχουν διάφορες ομάδες αντιβιοτικών που μπορούν να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά τη μολυσματική φλεγμονή.

Αμινοπενικιλίνια

Η θεραπεία αρχίζει συνήθως με αμινοπενικιλίνες. Αυτές περιλαμβάνουν την αμοξικιλλίνη και την πενικιλλίνη. Είναι αποτελεσματικά εναντίον Escherichia coli και Enterococcus. Ένα σημαντικό μειονέκτημα είναι ότι δεν δρουν ενάντια στους κύριους αιτιολογικούς παράγοντες της πυελονεφρίτιδας. Οι πενικιλίνες επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτά είναι φάρμακα χαμηλής τοξικότητας που είναι αποτελεσματικά κατά των βακτηρίων που προκαλούν πυελονεφρίτιδα και άλλη νεφρίτιδα. Τα φάρμακα δεν επιτρέπουν την οξεία μορφή φλεγμονής να γίνει χρόνια. Ήδη την τρίτη ημέρα της χρήσης του αντιβιοτικού κεφαλοσπορίνης, μπορεί να παρατηρηθεί ανακούφιση από τα συμπτώματα της νόσου. Με προσοχή, τα αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες και σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια.

Ομάδες φαρμάκων ομάδας κεφαλοσπορινών:

Φθοροκινολόνες

Εκχωρήστε με οξείες μορφές φλεγμονής, σοβαρή πυελονεφρίτιδα, σε αυτές τις περιπτώσεις εάν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς.

Φθοροκινολόνες 1η γενιά:

Για τη χρόνια φλεγμονή των νεφρών, οι οποίες έρχονται σε οξεία φάση, συνιστάται η λήψη φθοροκινολίνης της 2ης γενιάς:

Είναι αποτελεσματικά έναντι πνευμονιοκοκκικών λοιμώξεων.

Αντιβιοτικά δεύτερο στάδιο

Ο γιατρός συνταγογραφεί μερικά αντιβιοτικά μόνο για σοβαρές μορφές φλεγμονής, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο στη ρύθμιση του νοσοκομείου. Υπάρχουν διάφορες ομάδες τέτοιων φαρμάκων.

Αμινογλυκοσίδες:

Ο γιατρός επιλέγει τη δόση κάθε αντιβιοτικού ανάλογα με την ανοχή του ασθενούς, τη γενική κατάσταση, τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων.

Οι αμινογλυκοσίδες εισαγωγής μπορεί να συνοδεύονται από παρενέργειες:

  • ακοή;
  • αναστρέψιμη νεφρική ανεπάρκεια.

Δεν συνταγογραφούνται για νεφρική ανεπάρκεια, βλάβη στο ακουστικό νεύρο, ουραιμία, ηλικιωμένους και έγκυες γυναίκες.

Επιπλέον, μπορείτε να εφαρμόσετε:

  • 3ης και 4ης γενιάς κεφαλοσπορίνες (Cefpirome, Ceftriaxone).
  • καρβαμαζεπίνες (Imipenem, μεροπενέμη).

Ελέγξτε μια επιλογή αποτελεσματικών θεραπειών για τον πόνο κατά την ούρηση σε γυναίκες.

Ένας κατάλογος και χαρακτηρισμός των χαπιών για τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης μπορεί να δει σε αυτό το άρθρο.

Πηγαίνετε στο http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html και μάθετε για τις πιθανές αιτίες και μεθόδους για τη θεραπεία του πόνου στο τέλος της ούρησης στους άνδρες.

Γενικοί κανόνες εφαρμογής

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που έχουν επιλεκτικό αποτέλεσμα ενάντια σε ορισμένα βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή. Μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε με διάφορους τρόπους - με τη μορφή δισκίων, καψουλών, εναιωρημάτων, ενέσεων.

Η στοματική οδός είναι πολύ βολική εάν η θεραπευτική δράση του φαρμάκου δεν χαθεί υπό την επίδραση των γαστρεντερικών ενζύμων. Οι ενέσεις χορηγούνται σε περίπλοκες μορφές φλεγμονής των νεφρών, καθώς και λόγω προβλημάτων στο πεπτικό σύστημα. Αυτή η μέθοδος λήψης αντιβιοτικών επιτρέπει να επιτευχθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο σώμα, παρακάμπτοντας τον γαστρεντερικό σωλήνα.

Αρχές της θεραπείας με αντιβιοτικά:

  • η δόση πρέπει να επιλέγεται έτσι ώστε να επιτυγχάνεται η βέλτιστη συγκέντρωσή της στα νεφρά.
  • μερικές φορές στην αρχή της θεραπείας εφαρμόζεται μια δόση φόρτωσης ενός αντιβιοτικού, η συγκέντρωσή του μειώνεται σταδιακά.
  • η ελάχιστη πορεία λήψης του φαρμάκου πρέπει να είναι τουλάχιστον 7-10 ημέρες.
  • το αντιβακτηριακό φάρμακο επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα των ούρων baccosev.
  • εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της φλεγμονής είναι άγνωστος και είναι αδύνατο να περιμένετε τα αποτελέσματα του bakposev λόγω της επιδείνωσης της ευημερίας του ασθενούς, χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
  • ελλείψει βελτίωσης της κλινικής εικόνας την 3η ημέρα της θεραπείας, η δοσολογία των φαρμάκων προσαρμόζεται ή αλλάζει σε άλλη, ισχυρότερη.
  • σοβαρές περιπτώσεις φλεγμονής μπορεί να απαιτήσουν συνδυασμό πολλών αντιβιοτικών.

Πιθανές επιπλοκές

Δυστυχώς, η λήψη αντιβιοτικών είναι γεμάτη όχι μόνο με το θάνατο παθογόνων βακτηρίων αλλά και με τις παρενέργειες που προκαλούνται από τα φάρμακα:

  • δυσβαστοραιμία.
  • τσίχλα;
  • αντοχή της παθογόνου μικροχλωρίδας στο αντιβιοτικό με την εσφαλμένη χρήση του ·
  • αλλεργική αντίδραση (πριν πάρετε το φάρμακο που χρειάζεστε για να κάνετε εξετάσεις αλλεργίας).

Βίντεο Ειδικός της Κλινικής Ιατρός της Μόσχας σχετικά με τους κανόνες για τη χρήση αντιβιοτικών στη φλεγμονή των νεφρών:

Αντιβιοτικά θεραπευτικά σχήματα για τη φλεγμονή των νεφρών σε χάπια

Η φλεγμονή των νεφρών είναι το ενιαίο όνομα δύο διαφορετικών νόσων:

Η παρακάτω ταξινόμηση.

Βασικές αρχές αντιμετώπισης της φλεγμονής των νεφρών

Η θεραπεία της οξείας περιόδου πραγματοποιείται σε ένα ουρολογικό ή νεφρολογικό νοσοκομείο και περιλαμβάνει: ξεκούραση στο κρεβάτι, δίαιτα, αντιβακτηριακή και συμπτωματική θεραπεία.

Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών και της ουροδόχου κύστης (αύξουσα λοίμωξη) συνταγογραφούνται μετά από καλλιέργεια ούρων για στειρότητα και προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου.


Ελλείψει θετικής δυναμικής, ένα αντιβακτηριακό φάρμακο αντικαθίσταται εντός δύο ημερών.

Εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθούν αναλύσεις, προτιμάται το αντιβιοτικό ευρέως φάσματος.

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας διεξάγεται σε τρία στάδια:

  1. Βασική θεραπεία με αντιβιοτικά.
  2. Η χρήση ουροσπεπτικών.
  3. Αντι-υποτροπή, προληπτικά μέτρα.

Για σπειραματονεφρίτιδα:

  1. Συστηματική χρήση αντιβιοτικών με υψηλή δραστικότητα για στρεπτοκοκκική λοίμωξη.
  2. Παθογενετικοί παράγοντες.

Για εμπειρική (αρχική) θεραπεία, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται προστατευμένες πενικιλίνες και η τρίτη γενεά κεφαλοσπορινών.

Κατά προτίμηση παρεντερική (ενδοφλέβια και ενδομυϊκή) χορήγηση φαρμάκων.

Ξεκινώντας τη θεραπεία με αντιβιοτικά

Η βασική αντιβιοτική θεραπεία για τη φλεγμονώδη νεφρική νόσο συνταγογραφείται για έως και δύο εβδομάδες.

Πενικιλίνες

Οι προστατευμένες πενικιλίνες υπολογίζονται σε δόση 40-60 mg / kg για ενήλικες και 20-45 mg / kg σε παιδιά, η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2-3 δόσεις.

  • Αμοξικιλίνη / κλαβουλανικό (Augmentin, Amoxiclav);
  • Αμοξικιλλίνη / σουλβακτάμη (Trifamox).

Υπολογίζεται η δοσολογία, εστιάζοντας στην περιεκτικότητα της αμοξικιλλίνης.

Οι πενικιλλίνες αναστολέα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές εναντίον Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, πρωτεϊνική λοίμωξη, Entero, Staphylo και Streptococcus.

Η πενικιλλίνη είναι συνήθως καλά ανεκτή από τους ασθενείς λόγω της χαμηλής τοξικότητας, με εξαίρεση την ατομική ευαισθησία και τη δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις και δυσπεψίες.

Στο νεφριτικό σύνδρομο, προτιμάται η βενζυλοπενικιλλίνη (1 εκατομμύριο IU έως και έξι φορές την ημέρα, μία πορεία 10 ημερών).

Κατά την ανίχνευση ενός Pseudomonas aeruginosa, ενός συνδυασμού αντιπρεβιδικών πενικιλλίων Pipracil, το Sekuropen συνταγογραφείται με αμινογλυκοσίδες δεύτερης ή τρίτης γενιάς (Γενταμικίνη, Αμικακίνη).

Ο συνδυασμός με φθοροκινολόνες (Ciprofloxacin) χρησιμοποιείται όταν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση αμινογλυκοσίδων (νεφρική δυσλειτουργία, αφυδάτωση, βλάβη στο αιθουσαίο σύστημα, αλλεργικές αντιδράσεις).

Η θεραπεία πραγματοποιείται αυστηρά υπό τον έλεγχο των βιοχημικών παραμέτρων αίματος, εξαιτίας του κινδύνου υπερνατριαιμίας και υποκαλιαιμίας.

Κεφαλοσπορίνες

Τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης με φλεγμονή των νεφρών έχουν υψηλή δραστικότητα στα παθογόνα pyello και τη σπειραματονεφρίτιδα. Λόγω του κυρίως μεταβολισμού του ήπατος (αποβολή από το σώμα), είναι τα φάρμακα επιλογής όταν εμφανίζονται συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας.

Πιο αποτελεσματικό:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaxone (ceftriabol, rotsefin);
  3. Κεφταζίδη (Κεφαδίμ)
  4. Cefoperazone (Cefobid).

Η δοσολογία υπολογίζεται με ρυθμό 50-100 mg / kg διαιρούμενο με 2 φορές την ημέρα.

Αντενδείξεις για τη χρήση της Ceftriaxone θεωρούν τις λοιμώξεις της χοληφόρου οδού και τη νεογνική περίοδο (υπάρχει κίνδυνος πυρηνικού ίκτερου εξαιτίας της υπερχολερυθριναιμίας)

Η κεφοπεραζόνη είναι εντελώς ασυμβίβαστη με την πρόσληψη αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Ο κίνδυνος μιας αντίδρασης που ομοιάζει με δισουλφιράμη (σοβαρός κοιλιακός πόνος, μη ανταποκρινόμενος έμετος, σοβαρό άγχος, ταχυκαρδία, υπόταση) διαρκεί μέχρι πέντε ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας.

Μακρολίδες

Έχουν αδύναμη επίδραση στο σταφυλό και στους εντεροκόκκους, Escherichia coli, Klebsiella. Υψηλά δραστική σε στρεπτοκοκκική χλωρίδα. Χρησιμοποιείται για σπειραματονεφρίτιδα.

Το Vilprafen είναι ένα αρκετά ακριβό φάρμακο, κοστίζει σε συσκευασία 10 καρτελών. 1000 mg από 680 ρούβλια.

Καρβαπενέμες

Τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης έχουν ένα ευρύ φάσμα δραστικότητας και υψηλής αποτελεσματικότητας έναντι της θετικής κατά gram και αρνητικής κατά gram χλωρίδας.

  • Το ιμιπενέμη (σε φλεγμονή των νεφρών και της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με σιλαστατίνη για τη δημιουργία θεραπευτικής συγκέντρωσης στα ούρα. Το φάρμακο επιλογής είναι το Tienam).
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρής φλεγμονής. Πιο ενεργός ενάντια στα E. coli και Klebsiella. Μην ενεργείτε με το μπλε πύο bacillus.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν υψηλές αλλεργίες, νεφρό και νευροτοξικότητα και συχνές δυσπεπτικές διαταραχές.

Αμινογλυκοσίδες

  • Σε σύγκριση με τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, οι αμινογλυκοσίδες έχουν πιο έντονο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα στην παθογόνο χλωρίδα και σπάνια προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Πολύ αποτελεσματική κατά της μόλυνσης από Pseudomonas, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella και enterobacteria.
  • Αποτελεσματική με στρεπτικές και εντεροκοκκικές λοιμώξεις.
  • Η μέγιστη συγκέντρωση στον νεφρικό ιστό παρατηρείται όταν χορηγείται παρεντερικά (ενδοφλέβια και ενδομυϊκά).
  • Το επίπεδο τοξικότητας είναι υψηλότερο από αυτό των καρβαπενεμών. Οι παρενέργειες της εφαρμογής περιλαμβάνουν (νεφροτοξικότητα, βλάβη στο αιθουσαίο σύστημα, απώλεια ακοής, κίνδυνος νευρομυϊκού αποκλεισμού).

Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος. Το μάθημα δεν είναι περισσότερο από δέκα ημέρες.

Αντιβιοτικά επιλογής για τη θεραπεία νεφρών σε έγκυες γυναίκες

  • Κεφαλοσπορίνες.
  • Προστατευμένες πενικιλίνες.
  • Μακρολίδες (ερυθρομυκίνη, δαζαμυκίνη).

Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν τερατογόνο δράση, είναι χαμηλά τοξικά και είναι αποτελεσματικά κατά των βακτηρίων που προκαλούν φλεγμονή των νεφρών, γεγονός που τους επιτρέπει να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα μακρολίδια έχουν χαμηλή δραστικότητα κατά των παθογόνων, επομένως σπάνια χρησιμοποιούνται σε ήπιες μορφές υποτροπής της χρόνιας φλεγμονής των νεφρών σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού χρησιμοποιούνται φάρμακα που δεν συσσωρεύονται στο μητρικό γάλα: Αμοξικιλλίνη, Cefoperazone, Cefobid και παράγωγα νιτροφουρανίου.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας απαγορεύονται οι οξυκινολίνες, τα παράγωγα του ναλιδιξικού οξέος, της χλωραμφενικόλης, των τετρακυκλινών, των αμινογλυκοσίδων, των σουλφοναμιδίων και της τριμεθοπρίμης.

Χρήση αντιβιοτικών για ουρολιθίαση σε άνδρες και γυναίκες

Η ουρολιθίαση θεωρείται η κύρια αιτία της αποφρακτικής πυελονεφρίτιδας.

Στο υπόβαθρο της αντισπασμωδικής, αναλγητικής, αποτοξικοποιητικής θεραπείας, συνδέονται τα αντιβακτηριακά φάρμακα:

  • Αμινογλυκοσίδες (γενταμικίνη, τομπραμυκίνη, αμικακίνη);
  • Κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς.
  • Καρβοπενέμες (Tienam);
  • Φθοροκινολόνες (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Νεφρική ανεπάρκεια

Κατά την εκρίζωση (καταστροφή) του παθογόνου παράγοντα σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, τα αντιβιοτικά πρέπει να επιλέγονται ανάλογα με τον βαθμό δράσης στην παθογόνο χλωρίδα και την απουσία νεφροτοξικού αποτελέσματος.

Τα παρασκευάσματα ερυθρομυκίνης χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με κεφαλοσπορίνες και προστατευμένες πενικιλίνες.

Μην χρησιμοποιείτε:

  • Αμινογλυκοσίδες.
  • Κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς.
  • Βήτα λακτάμες.
  • Μονοβακτάμη

Η χρήση ουροσπεπτικών

Η θεραπεία προβλέπεται για ένα μήνα.

  1. Παράγωγα νιτροφουρανίου (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Έχουν ένα ευρύ φάσμα δραστικότητας, είναι αποτελεσματικά έναντι ανθεκτικών στα αντιβιοτικά στελεχών. Υψηλά δραστική έναντι σταφυλιών και στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων, εντερόκοκκων, εντεροβακτηρίων, τριχομονάδων, Klebsiella.

Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη. Επιτρέπεται η χρήση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Έχουν υψηλή συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών (δυσπεπτικές διαταραχές, βρογχόσπασμο, πνευμονικό οίδημα, αλλεργικές αντιδράσεις, βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, έχουν τοξική επίδραση στα κύτταρα του αίματος και στο ήπαρ). Δεν είναι συμβατό με την πρόσληψη αλκοόλ.

  1. Μη-φθοριωμένες κινολόνες (ναλιδιξικό οξύ ή νευραμμόνιο, νέγρα, πελαργός).

Ενεργός ενάντια σε Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Δεν είναι συμβατό με τα νιτροφουράνια. Αντενδείκνυται σε νεφρική ανεπάρκεια.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν: κυτταροπενικές αντιδράσεις, στάση της χολής, αιμολυτική αναιμία, διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα.

Στην οξεία διαδικασία δεν εφαρμόζεται, λόγω της χαμηλής συγκέντρωσης στα ούρα.

Θεραπεία κατά της υποτροπής

Οι κύριοι λόγοι συχνών υποτροπών είναι η ανεπαρκής αντιβιοτική θεραπεία (επιλογή του φαρμάκου χωρίς δραστηριότητα στον παθογόνο, χαμηλές δόσεις, εθισμός στο αντιβιοτικό με παρατεταμένη ή επαναλαμβανόμενη χορήγηση, ανεπαρκής διάρκεια θεραπείας και έλλειψη θεραπείας κατά της υποτροπής). Η αξιολόγηση της δυναμικής της θεραπείας είναι δυνατή μόνο υπό τον συνεχή έλεγχο της μικροβιολογικής εξέτασης των ούρων.

Αποτελεσματική χρήση του βοτανοθεραπευτικού φαρμάκου με αλλαγή των εφαρμοσμένων βοτάνων κάθε δύο εβδομάδες, προκειμένου να αποφευχθεί ο εθισμός.

Περιγράψτε φάρμακα που έχουν αντισπασμωδικά, αντιφλεγμονώδη και διουρητικά αποτελέσματα (Cystone, Canephron, Shillington).

Αντενδείξεις στη θεραπεία με βότανα είναι η ατομική δυσανεξία, οι αλλεργικές αντιδράσεις, η υπεροξαλουρία, η δυσπλασία, οι συγγενείς ανωμαλίες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσουμε τη φλεγμονή των νεφρών με βότανα και την ομοιοπαθητική. Η μόνη θεραπεία για τη φλεγμονή των νεφρών είναι τα αντιβιοτικά. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές πυώδεις επιπλοκές και να τελειώσει με νεφρική ανεπάρκεια.

Πρόσθετες θεραπείες

Εγώ

Στην οξεία περίοδο της πυελονεφρίτιδας προβλέπεται ξεκούραση στο κρεβάτι και διατροφή 7-Α, με σταδιακή επέκταση της διατροφής. Κατανάλωση αλκοόλ έως 2 λίτρα την ημέρα.

Εκτελούν αποτοξίνωση με διαλύματα δακτυλίου, γλυκόζη. Αποσυσσωρευτής (πεντοξυφυλλίνη) συνταγογραφείται για τη μείωση της δευτερογενούς νεφροσκλήρωσης. Η χρήση τους αντενδείκνυται σε ασθενείς με αιματουρία.

Σε περίπτωση συνδρόμου έντονου πόνου, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά (Drotaverin, Platyphyllin) και αναλγητικά (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

Στους οχυρωτικούς σκοπούς χρησιμοποιήθηκαν βιταμίνες Β, ασκορβικό οξύ.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, συνιστώνται θεραπείες θεραπειών, ασκήσεις φυσιοθεραπείας, θεραπεία με βιταμίνες και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

II

Όταν η σπειραματονεφρίτιδα περιορίζει σοβαρά τη χρήση αλατιού.

Κατάσταση κατανάλωσης έως 1 λίτρο ημερησίως. Ανάπαυση στο κρεβάτι έως και δύο εβδομάδες.

  1. Διουρητικά (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. Αντιυπερτασικά.
  3. Αντιισταμινικά.

Η επιλογή των παθογενετικών παραγόντων εξαρτάται από τη μορφή της σπειραματονεφρίτιδας.

Για την αιματουρική, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά μέσα (ηπαρίνη, χιτώνες), προκειμένου να μειωθεί η μικροθρομβογένεση και η περαιτέρω βλάβη της σπειραματικής μεμβράνης.

Μη-στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις και κινολινικοί παράγοντες είναι επίσης αποτελεσματικοί.

Στη νεφροτική μορφή, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοστεροειδή (δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζόνη), κυτταροστατικά, χιτώνες, ηπαρίνη.

Ανοσοκατασταλτικά προστίθενται στην μικτή θεραπεία.

Τύποι και ταξινόμηση της νόσου

Πυελνεφρίτιδα

Μη ειδική, φλεγμονώδης διαδικασία στο νεφρικό παρέγχυμα με εμπλοκή των νεφρικών σωληναρίων και βλάβη της νεφρικής λεκάνης-νεφρικού συστήματος.

Τα κύρια παθογόνα είναι: Ε. Coli, entero και staphylococcus, χλαμύδια, μόλυνση με μικροπλακίδια.

Η εμφάνιση της νόσου είναι οξεία: υψηλός πυρετός, σοβαρός πόνος στην πλάτη, έμετος, κοιλιακό άλγος, δυσουρικές διαταραχές. Υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ της φλεγμονής των νεφρών και της πρόσφατα μεταφερθείσας εντερικής μόλυνσης, της αμυγδαλίτιδας, μιας επίθεσης ουρολιθίας.

Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να είναι:

  • πρωταρχική (χωρίς παρεμπόδιση της άνω ουροφόρου οδού).
  • δευτερογενής (αποφρακτική).

Σε εύθετο χρόνο, η μη ωριμασμένη οξεία πυελονεφρίτιδα γίνεται μια χρόνια ασθένεια με προοδευτική βλάβη στα νεφρικά αγγεία και τα σπειράματα.

Glomerulonephritis

Πρόκειται για μια ομάδα ασθενειών με τον ανοσο-φλεγμονώδη μηχανισμό της σπειραματικής βλάβης, περαιτέρω εμπλοκή στη διαδικασία του ενδιάμεσου ιστού. Πιθανή έκβαση στη νεφροσκλήρυνση με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Η κύρια αιτία της ασθένειας είναι η ομάδα Α Streptococcus.

Σύμφωνα με την πορεία της, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να είναι:

  • οξεία (συνήθως ευνοϊκό αποτέλεσμα με την ανάκτηση, είναι δυνατό να χρονοτριβηθεί η διαδικασία).
  • υποξεία (κακοήθης πορεία με οξεία νεφρική ανεπάρκεια, συχνά θανατηφόρα).
  • χρόνια (συνεχώς προοδευτική πορεία, με την ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, εξαιτίας σοβαρής, μη αναστρέψιμης βλάβης της βασικής μεμβράνης των σπειραμάτων, κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων).

Τα αποτελέσματα της σπειραματονεφρίτιδας είναι: μεμβρανώδης, ενδιάμεση, εστιακή, διάχυτη-πολλαπλασιαστική νεφρίτιδα.

Κλινικά διακρινόμενη οξεία σπειραματονεφρίτιδα με:

  1. Το νεφριτικό σύνδρομο (ανεξερεύνητο οίδημα, αιματουρία, ούρα γίνεται το χρώμα των διαρροών κρέατος, αυξημένη αρτηριακή πίεση).
  2. Νεφρωσικό σύνδρομο (οίδημα του προσώπου, των αστραγάλων, των κάτω άκρων, ασκίτης είναι δυνατό σε σοβαρές περιπτώσεις).
  3. Απομονωμένο σύνδρομο ούρων (ήπιο οίδημα και αιματουρία).
  4. Νεφροτική με αιματουρία και υπέρταση.

Η βλάβη των νεφρών είναι πάντα διμερής, ο πόνος δεν είναι έντονος.

Υλικό παρασκευασμένο:
Λοιμώδης ιατρός γιατρού Chernenko A. L.

Αναθέστε τους επαγγελματίες υγείας σας! Κάντε ένα ραντεβού για να δείτε τον καλύτερο γιατρό στην πόλη σας αυτή τη στιγμή!

Ένας καλός γιατρός είναι ειδικός γενικής ιατρικής ο οποίος, με βάση τα συμπτώματά σας, θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Στην ιστοσελίδα μας μπορείτε να επιλέξετε έναν γιατρό από τις καλύτερες κλινικές της Μόσχας, της Αγίας Πετρούπολης, του Καζάν και άλλων πόλεων της Ρωσίας και να λάβετε έκπτωση μέχρι 65% στη ρεσεψιόν.

* Πατώντας το κουμπί θα σας οδηγήσει σε μια ειδική σελίδα του site με μια φόρμα αναζήτησης και καταγράφει το ειδικό προφίλ που σας ενδιαφέρει.

* Διαθέσιμες πόλεις: Μόσχα και περιοχή, Αγία Πετρούπολη, Εκατερίνεμπουργκ, Νοβοσιμπίρσκ, Καζάν, Σαμάρα, Περμ, Νίζνι Νόβγκοροντ, Ουφά, Κρασνοντάρ, Ροστόφ-ον-Ντον, Τσελιαμπίνσκ, Βόρονεζ, Ιζέβσκ