Η ανάλυση ούρων και η ακριβής αποκωδικοποίησή της για ασθένειες των νεφρών

Κυστίτιδα

Η ανάλυση ούρων για τη νεφρική νόσο είναι απαραίτητη για τη σωστή διάγνωση και τον καθορισμό αποτελεσματικής θεραπείας της νόσου. Η βιοχημική μελέτη ούρων σας επιτρέπει να ορίσετε δείκτες όπως:

  • επίπεδο κρεατινίνης.
  • ποσότητα πρωτεΐνης.

Γενική ανάλυση για την παρουσία μικροβίων βακτηρίων και ιζημάτων είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Η μελέτη ούρων από τον Nechyporenko καθορίζει τον αριθμό των κυλίνδρων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η ικανότητα συγκέντρωσης των νεφρών με τη βοήθεια της ανάλυσης σύμφωνα με το Zemnitsky. Η κρεατινίνη, η καθημερινή πρωτεΐνη, η ουρία εμφανίζονται στα ούρα με νεφρική νόσο:

  • ουρολιθίαση;
  • πυελονεφρίτιδα.
  • σπειραματονεφρίτιδα.

Νεφρικές και λειτουργικές εξετάσεις

Η θεραπεία των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος είναι δυνατή μόνο με τον καθορισμό της λειτουργικής ικανότητας των νεφρών. Η μελέτη καθορίζει το βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας σε έναν ασθενή στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του. Στη διαδικασία της μελέτης του υλικού καθορίζονται τέτοιες παράμετροι όπως:

  • σπειραματική διήθηση.
  • κρεατινίνη.
  • εκκαθάριση.

Ο λόγος καθαρισμού υποδεικνύει την τιμή αίματος απαλλαγμένου από την υπό μελέτη ουσία στο νεφρό για 1 λεπτό.

Η κάθαρση κρεατινίνης είναι εύκολο να προσδιοριστεί: η δευτερογενής προσρόφηση νερού στα νεφρικά σωληνάρια εκφράζεται ως ποσοστό. Σε φυσιολογική σπειραματική διήθηση των νεφρών είναι 120-130 ml / min, και οι αναγνώσεις στα κανάλια ουρικού οργάνου είναι 98-99%.

Σε πολλές ασθένειες, ο γιατρός καθορίζει την ποσότητα διήθησης για κάθε ένα από τα συστατικά του ουροποιητικού οργάνου. Οι παράμετροι που λαμβάνονται είναι απαραίτητες για λειτουργικές μελέτες σε νεφρικές παθήσεις.

Προσδιορισμός της ουρίας στα ούρα

Η μείωση της ποσότητας ουρίας συμβαίνει με την ήττα των σωληναρίων ούρων, η οποία συμβαίνει στην περίπτωση της ανάπτυξης νεφρικών παθήσεων.

Η χημική ανάλυση διεξάγεται στο εργαστήριο. Για τη μελέτη, παρασκευάστε το υλικό: 40 ml από τα ούρα, την πορσελάνη, τον καυστήρα, το νιτρικό οξύ. Η συνολική ποσότητα ουρίας ρυθμίζεται, εξερευνώντας τον όγκο του προκύπτοντος αζώτου. Η απομάκρυνση των ουσιών σε ανεπαρκείς ποσότητες υποδεικνύει μείωση της ικανότητας αποβολής των νεφρών. Η ανάλυση διεξάγεται με υποψία μεταβολής της νεφρικής λειτουργίας, με την ενεργοποίηση της πρωτεϊνικής σύνθεσης σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.

Η αύξηση του επιπέδου της ουρίας στο αίμα και η απέκκριση στα ούρα υποδηλώνει μια σταθερή κατάσταση του συστήματος έκκρισης αζώτου μέσω των νεφρών. Ο αριθμός των ενώσεων στα ούρα ποικίλλει υπό την επίδραση παθολογικών και φυσιολογικών παραμέτρων:

  • σωματική δραστηριότητα ·
  • χαρακτηριστικά της διατροφής ·
  • λαμβάνοντας φάρμακα.

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης ούρων για νεφρική νόσο

Η νεφροπάθεια σε έγκυες γυναίκες συνοδεύεται από πρωτεϊνουρία, ένα συστατικό των 5-8 g / l.

Με μια σοβαρή πορεία της νόσου οι δείκτες αυξάνονται σε 25-76g / l. Η ασθένεια διαιρείται σε στάδιο ΙΙΙ, ανάλογα με την ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα. Στο στάδιο 3 της νόσου, με πρωτεϊνουρία 3 g / l, εμφανίζεται ολιγουρία και υπάρχουν κύλινδροι στις αναλύσεις ούρων. Το όριο στη νεφροπάθεια είναι η ποσότητα πρωτεΐνης 0,6 g / l.

Μετά την μικροσκοπία των ιζημάτων, εντοπίζονται κοκκώδεις, κηρώδεις ή υαλώδεις κύλινδροι. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι ασήμαντος. Η αναρρόφηση των νεφρών εκτελείται πλήρως και η ποσότητα απελευθερούμενου αζώτου είναι φυσιολογική.

Με την ανάπτυξη της εκλαμψίας σε εγκύους αυξάνει την περιεκτικότητα του παραμένοντος αζώτου. Στην περίπτωση της διαβητικής νεφροπάθειας, οι εξετάσεις ούρων περιέχουν μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης.

Αλλαγές στην ανάλυση των ούρων με σπειραματονεφρίτιδα

Η σοβαρή βλάβη των νεφρών οδηγεί σε αλλαγή στην απόδοση στη γενική ανάλυση ούρων. Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν την παρουσία παθολογικών στοιχείων:

  • κύλινδροι ·
  • ερυθρά αιμοσφαίρια.
  • πρωτεΐνη.
  • λευκοκύτταρα.
  • πλακώδες επιθήλιο.

Η παρουσία πρωτεΐνης υποδεικνύει την εξέλιξη της νόσου: η περιεκτικότητά της φτάνει τα 5 γραμμάρια ανά ημέρα και τα εναπομείναντα ίχνη λευκωματίνης υπάρχουν στα ούρα 6 μήνες μετά το τέλος της νόσου.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα - το κύριο σύμπτωμα της νεφρίτιδας. Ο αριθμός τους κυμαίνεται από 14-5 έως 50-60 στο οπτικό πεδίο. Εάν εντοπιστούν μεμονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια, ο γιατρός προδιαθέτει έναν ασθενή να κάνει μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko. Μετά από μικροσκοπία του ιζήματος, εξετάζονται λευκοκύτταρα και κύλινδροι γλυκίνης, υποδεικνύοντας μια αλλαγή στα σωληνάρια των νεφρών. Η διάχυτη διαδικασία συνοδεύεται από την απουσία βακτηριδίων, υποδεικνύοντας την παύση μολυσματικής φλεγμονής στο ουροποιητικό σύστημα.

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, ο συνολικός αριθμός των ούρων μειώνεται, αλλά η σχετική πυκνότητα αυξάνεται. Η περιεκτικότητα των ερυθροκυττάρων είναι 5 x 106 / μm την ημέρα, παραμορφώνονται, γεγονός που υποδεικνύει τη σπειραματική αιματουρία.

Η φυσιολογική μορφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει την απουσία σπειραματονεφρίτιδας. Η ανοσολογική φλεγμονή επιβεβαιώνεται από την αύξηση των λευκοκυττάρων και η απώλεια πρωτεΐνης υπερβαίνει τα 3 g την ημέρα.

Ανάλυση των ούρων σε οξεία φλεγμονή των νεφρών

Στη πυελονεφρίτιδα, η μελέτη των ούρων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του παθογόνου και να εκχωρήσετε τη σωστή θεραπεία. Με την ανάπτυξη της παθολογίας στο φλοιώδες στρώμα στο ιστορικό της παρουσίας μεγάλου αριθμού λευκοκυττάρων. Αύξηση του αριθμού τους παρατηρείται στην περίπτωση του συνδρόμου αποφρακτικής ουροφόρου οδού. Το χρώμα των ούρων στη φλεγμονή του νεφρικού ιστού αλλάζει με την εξέλιξη της διαδικασίας και με το φόντο της ουρολιθίας.

Τα λευκοκύτταρα αυξάνονται με την ανάπτυξη της νεφρίτιδας του σωλήνα-διάμεσης: στα ούρα αυτά ανιχνεύουν νεφρικά κύτταρα επιθηλίου. Στα ούρα είναι οι κοκκώδεις κύλινδροι και τα ανάλογα λευκοκυττάρων τους, καθώς και σημαντική ποσότητα βλέννης.

Όταν η πυελονεφρίτιδα στην αλκαλοποίηση των παιδιών εμφανίζεται ούρα. Το φυσιολογικό pH των ούρων κυμαίνεται από 4,8 έως 7,5. Για την οξεία φλεγμονώδη διαδικασία χαρακτηρίζεται από μείωση της πυκνότητας του υλικού που μελετήθηκε. Κανονικά, η σχετική τιμή πυκνότητας είναι 1008-1020g / l. Η αναλογία ούρων σε πυελονεφρίτιδα εξαρτάται από την ποσότητα διαλελυμένων στοιχείων και το μοριακό τους βάρος.

Η μελέτη ούρων με ουρολιθίαση από τον Nechiporenko και τον Zemnitsky

Εάν υπάρχουν αλλαγές στη γενική ανάλυση των ούρων και την υποψία νεφρικής ανεπάρκειας, ο γιατρός συνιστά στον ασθενή να διενεργήσει μια πρόσθετη μελέτη του βιοϋλικού σύμφωνα με τον Nechiporenko.

Για την ανάλυση, παρέχετε στο εργαστήριο ένα μεσαίο τμήμα ούρων. Μελετήστε 1 ml υλικού και τον αριθμό λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων, κυλίνδρων σε αυτό.

Ο ρυθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι έως 1000 ανά 1 ml ούρων και τα λευκοκύτταρα περιέχονται σε ποσότητα 4000 μονάδων για τον ίδιο όγκο ούρων. Κανονικά, όταν δοκιμάζονται για το Nechiporenko, οι υαλώδεις κύλινδροι περιέχονται σε ποσότητα 20 σε 1 ml και η παρουσία των άλλων τύπων είναι παθολογική κατάσταση για το σώμα του ασθενούς.

Πάνω από 2000 λευκοκύτταρα 1 ml είναι χαρακτηριστικό της πυελονεφρίτιδας, της ουρολιθίας και της κυστίτιδας. Μία αύξηση στους υαλώδεις κυλίνδρους παρατηρείται στη φλεγμονή των νεφρών και στην οξεία σπειραματονεφρίτιδα. Οι κοκκώδεις κύλινδροι εμφανίζονται στη χρόνια εξέλιξη της νόσου και σχηματισμοί τύπου κεριών υποδηλώνουν το σχηματισμό νεφρικής ανεπάρκειας σε έναν ασθενή. Τα επιθηλιακά στοιχεία εμφανίζονται όταν η βλεννογόνος μεμβράνη των νεφρικών σωληναρίων πεθαίνει και υποδεικνύει σωληναριακή νέκρωση ή τοξική δηλητηρίαση, συνοδευόμενη από το θάνατο του νεφρικού παρεγχύματος (δηλητηρίαση από άλατα βαρέων μετάλλων).

Η συλλογή και μελέτη ούρων από τον Zemnitsky σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την αποτυχία του ουροποιητικού οργάνου ή τη φλεγμονή του. Μελετήστε την πυκνότητα αρκετών μερίδων ούρων, την ποσότητα χλωριούχου νατρίου και ουρίας σε κάθε μερίδα του. Κανονικά, η σχετική πυκνότητα κυμαίνεται από 1.004 έως 1.032 και η διαφορά μεταξύ του υψηλού και του χαμηλού ειδικού βάρους δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 0.007. Οι μικρές διακυμάνσεις της πυκνότητας των ούρων δείχνουν την εμφάνιση της νόσου. Καθιέρωση της κάθαρσης διήθησης, η οποία καθορίζει την ποσότητα καθαρισμού της ουσίας στα σπειράματα. Η κανονική λειτουργία των νεφρών αποδεικνύεται από την απομάκρυνση με ούρα του 80% του συνόλου του λαμβανόμενου υγρού εντός 24 ωρών. Εάν η επαναρρόφηση είναι μεγαλύτερη από τη διήθηση των ούρων στα σπειράματα, και τα ούρα έχουν μεγάλο ποσοστό, τότε η ποσότητα τους μειώνεται.

Οι εξετάσεις ούρων που συνταγογραφούνται στον ασθενή είναι πολύ ενημερωτικά υλικά που επιτρέπουν στον γιατρό να κάνει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Πώς να προσδιορίσετε τη φλεγμονή των νεφρών;

Αφήστε ένα σχόλιο 7,481

Ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, αίσθημα κακουχίας, αδυναμία και πονοκέφαλος είναι σημάδια νεφρίτη. Οι εξετάσεις αίματος και ούρων είναι πρωταρχικές δοκιμασίες για τη φλεγμονή των νεφρών. Ο έγκαιρος εντοπισμός της πληγείσας περιοχής του οργάνου θα επιτρέψει στον γιατρό να συνταγογραφήσει έγκαιρα αποτελεσματική θεραπεία. Επιπλέον μελέτες υλικού απαιτούνται: υπερήχων, ακτίνων Χ, CT.

Τι είναι νεφρίτη;

Η νεφρίτιδα είναι ένα γενικό όνομα για τη φλεγμονή των νεφρών. Η σωστή αναγνώριση των αιτιών και του τύπου του νεφρίτη θα επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Δεδομένου ότι επηρεάζονται διάφορες περιοχές, συνιστάται η ταξινόμηση της νόσου. Έτσι, η φλεγμονή των νεφρών είναι των ακόλουθων τύπων:

  • Glomerulonephritis. Το επίκεντρο της νόσου είναι τα σπειράματα και τα αγγεία τους. Αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα στηθάγχης ή άλλων φλεγμονωδών ασθενειών.
  • Πυελνεφρίτιδα. Μη ειδική φλεγμονή των κυπέλλων και της λεκάνης. Η αιτία είναι τα βακτηρίδια. Η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία και χρόνια.
  • Διάμεση νεφρίτιδα. Η εστίαση της φλεγμονής συγκεντρώνεται στον νεφρικό ιστό και στα κανάλια. Αναπτύσσεται, κατά κανόνα, μετά τη λήψη ορισμένων τύπων αντιβιοτικών,
  • Ακτινοβολία νεφρίτη. Εμφανίζεται λόγω των επιπτώσεων της ακτινοβολίας στη θεραπεία του καρκίνου ή για μακρά διαμονή στη ζώνη αυξημένης ακτινοβολίας.
Η νεφρίτιδα μπορεί να προκαλέσει τόσο μείωση της ανοσίας όσο και έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής.

Η φλεγμονή των νεφρών μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, αλλά μπορεί να εντοπιστεί ένας αριθμός κοινών αιτιών. Πρώτα απ 'όλα - μείωση της ανοσίας του σώματος, έλλειψη βιταμινών, υπερβολική εργασία, μερική ή πλήρης υποθερμία. Σταθερή λειτουργία των οργάνων συμβαίνει στη φυσιολογική ροή του αίματος, η οποία μειώνεται λόγω της απότομης πτώσης της θερμοκρασίας. Ένας ανθυγιεινός τρόπος ζωής (το κάπνισμα και ο αλκοολισμός), ο διαβήτης και η ογκολογία μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ασθένειας. Η φλεγμονή των νεφρών μπορεί επίσης να οφείλεται σε προηγούμενες ασθένειες: αμυγδαλίτιδα, οστρακιά, οξεία ιογενή λοίμωξη, γρίπη.

Επιθεώρηση: συμπτώματα φλεγμονής των νεφρών

Προκειμένου να αναγνωριστεί νεφρίτιδα, απαιτούνται αρκετές διαδοχικές ενέργειες και η παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων σε έναν ασθενή βοηθά στην απόφαση για τον προσδιορισμό της φλεγμονής στους νεφρούς. Η ασθένεια ξεκινά με ένα αίσθημα κόπωσης και μείωσης της ικανότητας εργασίας, και αισθάνεται ένας πόνος στην πλάτη. Μεταβολικές διαταραχές στα νεφρά προκαλούν πρήξιμο του σώματος (το πιο αισθητό στο πρόσωπο). Όταν η νεφρίτιδα μειώνει την ημερήσια δόση ούρων, η οποία προκαλεί αυξημένη πίεση (εξαιτίας αυτού, ορισμένοι ασθενείς υποφέρουν από πονοκεφάλους). Κατόπιν ο γιατρός αναρωτιέται τον ασθενή σχετικά με τις πιθανές προϋποθέσεις της ασθένειας: υπήρξε υποθερμία, η οποία έχει πληγωθεί πρόσφατα, ποια φάρμακα λαμβάνονται / λαμβάνονται. Σε αυτόν τον κύριο έλεγχο τελειώνει.

Εργαστηριακές εξετάσεις

Οι πληροφορίες που συγκεντρώθηκαν κατά την αρχική επιθεώρηση δεν είναι πλήρεις και εξαντλητικές. Σας επιτρέπει μόνο να καθορίσετε την παρουσία μιας καταστροφικής διαδικασίας. Για τον προσδιορισμό του τύπου της νόσου, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν εργαστηριακές εξετάσεις ούρων (γενική ανάλυση και σύμφωνα με το Nechyporenko) και αίμα (γενική και βιοχημική ανάλυση). Οι μελέτες αυτές θεωρούνται βασικές και υποχρεωτικές. Με βάση τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, είναι δυνατή η περαιτέρω επεξεργασία.

Δοκιμές ούρων για νεφρίτιδα νεφρών

Δεδομένου ότι τα νεφρά είναι όργανο του ουροποιητικού συστήματος, η κατάσταση των ούρων θεωρείται ενημερωτική για τη διάγνωση της νόσου. Στο νεφρίτη, διεξάγονται δύο τύποι ανάλυσης: γενικά και σύμφωνα με τον Nechyporenko. Το υγρό πρέπει να λαμβάνεται το πρωί όταν αρχίζετε στην τουαλέτα μετά τον ύπνο. Προκειμένου τα αποτελέσματα να είναι αξιόπιστα, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες: μην τρώτε φωτεινά λαχανικά και φρούτα, μην πίνετε διουρητικά, φροντίστε να πλένετε τα γεννητικά όργανα.

Για μια πιο εμπεριστατωμένη ανάλυση της περιεκτικότητας των κυττάρων του αίματος και των πρωτεϊνών στα ούρα, συνταγογραφείται μια ανάλυση Nechiporenko. Είναι απαραίτητο να παραδοθεί ένα υγρό, σύμφωνα με τους ίδιους κανόνες, όπως και για τη γενική ανάλυση. Τα αποτελέσματα θα βοηθήσουν στην εξαγωγή διαφόρων συμπερασμάτων, ανάλογα με το ποιος δείκτης έχει αποκλίνει από τον κανόνα:

  • Εάν η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων αυξηθεί, τότε αυτό δείχνει την πάλη του οργανισμού κατά της μόλυνσης. Τύπος νεφροπάθειας - πυελονεφρίτιδα.
  • Εάν σημειωθεί υπέρβαση του ερυθροκυττάρου, αυτό υποδεικνύει οξεία ή χρόνια σπειραματονεφρίτιδα. Στο χρώμα των ούρων γίνεται ανοιχτό ροζ.
  • Η παρουσία πρωτεΐνης υποδηλώνει γενική διατάραξη του σώματος. Η εξέταση της φλεγμονής των νεφρών είναι πολύ πιθανή - σπειραματονεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα.

Η ανάλυση ούρων περιλαμβάνει μελέτη οσμής, οξύτητας, ερυθρών αιμοσφαιρίων και λευκών αιμοσφαιρίων, πρωτεΐνης, επιθηλίου. Αξίζει να δίνετε προσοχή στο χρώμα. Σε αυτή τη μέθοδο έρευνας, μπορούν να εντοπιστούν μύκητες, βακτήρια και παράσιτα. Ωστόσο, αν εντοπιστούν μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα, είναι ακόμα νωρίς να συζητήσουμε σαφώς για τη φλεγμονή των νεφρών.

Δοκιμή αίματος

Το αίμα για τη γενική ανάλυση δίνεται το πρωί, με άδειο στομάχι. Απαγορεύεται να πίνετε αλκοόλ την προηγούμενη μέρα, να εκτελείτε βαριά σωματική εργασία. Εάν το αποτέλεσμα είναι μια αύξηση στα λευκοκύτταρα, μιλούν για την πάλη του οργανισμού κατά της μόλυνσης. Επιπλέον, αίμα μπορεί να τραβηχτεί και από τις δύο πλευρές της μέσης για να προσδιοριστεί σε ποια συγκεκριμένη φλεγμονή των νεφρών συμβαίνει. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει μια εξέταση αίματος για τη βιοχημεία, η οποία μπορεί να καθορίσει την περιεκτικότητα σε ουρία, η παρουσία της οποίας υποδηλώνει την έναρξη της καταστροφικής διαδικασίας στους νεφρούς.

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι

Στο αρχικό στάδιο της φλεγμονής των νεφρών, μπορούν να συνταγογραφηθούν πρόσθετα διαγνωστικά. Ένας από τους τρόπους για τον προσδιορισμό της νεφρίτιδας είναι ο υπερηχογράφος, στον οποίο μπορείτε να καθορίσετε οπτικά την αλλαγή της λεκάνης, των κυπέλλων και των καναλιών νεφρού. Σύμφωνα με έναν παρόμοιο αλγόριθμο, εκτελείται μια ακτινογραφία για να προσδιοριστούν οι πέτρες. Η αγγειογραφία και η CT συνταγογραφούνται προκειμένου να διαγνωστεί με ακρίβεια η χρόνια πυελονεφρίτιδα. Nephroscintigraphy - η τελευταία από τις πιθανές πρόσθετες μεθόδους. Σας επιτρέπει να εξερευνήσετε τη λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών με παράγοντα αντίθεσης.

Φλεγμονή της ανάλυσης ούρων στα νεφρά

Η φλεγμονή των νεφρών ονομάζεται γενική νεφρίτιδα (από το νεφρό των νεφρών και της φλεγμονής) και συνήθως έχει αρκετές επιλογές για την πορεία της νόσου:

οξεία διάχυτη φλεγμονή των νεφρών. χρόνια φλεγμονή των νεφρών. εστιακή φλεγμονή στα νεφρά.

Ο σχηματισμός φλεγμονής στα νεφρά είναι μια πολύ σοβαρή παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αφόρητο πόνο και άλλες δυσάρεστες εκδηλώσεις της νόσου.

Η πιο συνηθισμένη οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, πυοοφροσία (πυώδης εστίαση στον ιστό των νεφρών), φυματιώδης νεφροπάθεια μπορεί να αποδοθεί στις ποικιλίες νεφρίτιδας.

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης αντίδραση στη ζώνη cup-pelvis και στο νεφρικό παρέγχυμα.

Η σπειραματονεφρίτιδα είναι διμερής νεφρική φλεγμονή που προκαλείται από παραβίαση της δομής και της λειτουργίας των σπειραμάτων (σπειράματα των νεφρών μέσω των οποίων το υγρό από την κυκλοφορία του αίματος πρέπει να φιλτραριστεί).

Pyonephrosis - ο τελικός πυώδης-καταστροφικός βαθμός ειδικής και μη ειδικής πυελονεφρίτιδας.

Η φουσκωτή νεφρική βλάβη είναι μολυσματική φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς των νεφρών, η οποία ενεργοποιείται από ένα συγκεκριμένο παθογόνο: Mycobacterium tuberculosis (sticks Koch).

Όλοι οι τύποι νεφρών είναι αρκετά σοβαροί και απαιτούν υποχρεωτική εξειδικευμένη θεραπεία.

Οξεία φλεγμονή των νεφρών

Η οξεία φλεγμονή των νεφρών είναι μια έντονη λοιμώδης τοξική φλεγμονώδης αντίδραση στα νεφρά, δηλαδή στο αγγειακό σύστημα των σπειραμάτων. Η παθολογία εκτείνεται στο παρέγχυμα του οργάνου και σε ολόκληρη τη σπειραματική σωληνοειδή ζώνη.

Η διείσδυση και οι τοξικές επιδράσεις του αιμολυτικού στρεπτόκοκκου σε ευαίσθητο νεφρικό ιστό μπορούν να θεωρηθούν ως ο αιτιολογικός παράγοντας για την ανάπτυξη οξείας νεφρίτιδας. Η οξεία φλεγμονή των νεφρών συμβαίνει συχνά ως συνέπεια μιας πρωτοπαθούς ή δευτερογενούς στρεπτοκοκκικής λοίμωξης (για παράδειγμα, αμυγδαλίτιδα, γρίπη, εποχιακή κρύα). Αλλά μερικές φορές παθογόνα μπορεί να είναι άλλοι μολυσματικοί παράγοντες που εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα κατά τη διάρκεια της πνευμονικής φλεγμονής, της κυστίτιδας και άλλων παθολογικών διεργασιών.

Το οξύ νεφρίτη επηρεάζει τις περισσότερες φορές τους νέους ή τα παιδιά.

Οι ασθενείς παραπονιούνται για οίδημα του σώματος, μειωμένη ούρηση. Το οίδημα αναπτύσσεται σε σύντομο χρονικό διάστημα και χαρακτηρίζεται από έντονες εκδηλώσεις. Μαζί με αυτό, η ποσότητα των απεκκριμένων ούρων μειώνεται, η οποία αποκτά κόκκινο-καφέ απόχρωση και γίνεται θολό.

Η αυξημένη αρτηριακή πίεση προκαλεί προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, καρδιαγγία, σημεία καρδιακής ανεπάρκειας.

Η θερμοκρασία του σώματος επίσης ανεβαίνει, ρίγη, πυρετός, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή ενώνει.

Χρόνια φλεγμονή των νεφρών

Η χρόνια πορεία της νεφρίτιδας εμφανίζεται συχνά λόγω του ακατέργαστου οξεικού σταδίου της νεφρίτιδας, για παράδειγμα στη θεραπεία γενικών συμπτωμάτων, δεν δόθηκε προσοχή στην καταστροφή του μολυσματικού παράγοντα στα νεφρά και στην αποκατάσταση της λειτουργικότητας του οργάνου.

Η χρόνια νεφρική παραλλαγή φλεγμονή συνοδεύεται από παράπονα ενός γενική επιδείνωση της υγείας, απώλεια της όρεξης, μακράς τραβώντας τον πόνο στην πλάτη, ειδικά όταν υπέρψυξη subfebrile σταθερή θερμοκρασία σώματος, οίδημα, αύξηση το βράδυ. Υπάρχει αυξημένη εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα. Η επιδερμίδα γίνεται βραχύ, και το δέρμα γίνεται ξηρό. Υπάρχει μια σταθερή υψηλή αρτηριακή πίεση, σοβαρή υπερτροφία του αριστερού μισού της καρδιάς με υπερήχους. Μια μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης, ερυθροκυττάρων, χοληστερόλης και αζώτου ανιχνεύεται στα ούρα.

Η χρόνια νεφρίτιδα τείνει να επιδεινώνεται περιοδικά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχει μια κλινική εικόνα για το οξύ στάδιο της φλεγμονής. Είναι καλύτερο να θεραπεύεται η χρόνια νεφρίτιδα μόνο στο στάδιο που ενεργοποιείται ο παθογόνος παράγοντας και τα κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται πλήρως. Η θεραπεία της χρόνιας μορφής είναι μεγαλύτερη και πιο δύσκολη.

Φωτεινή φλεγμονή των νεφρών

Η πυώδης φλεγμονή των νεφρών είναι ασθένεια των νεφρών που σχετίζεται με την εμφάνιση τοπικών ή συγχωνευτικών πυώδους εστίας της εξωτερικής νεφρικής στιβάδας. Η ανάπτυξη μπορεί να συνδυαστεί με την παρουσία ουρολιθίασης, στην οποία εμφανίζεται μηχανική διαταραχή στο όργανο για την έγκαιρη απελευθέρωση ούρων. Τα πυρηνικά βακτήρια που μεταφέρονται από οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία στο σώμα εισέρχονται στον ιστό των νεφρών. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται ορισμένες πυώδεις περιοχές, που τελικά συνενώνονται σε μια σημαντική πυώδη μάζα.

Ο μολυσματικός παράγοντας μπορεί να διεισδύσει στο όργανο με τη ροή του αίματος και με έναν προηγουμένως υγιή νεφρό και μπορεί επίσης να λειτουργήσει ως επιδείνωση της κατάστασης της υποταγμένης οξείας νεφρίτιδας.

Η κλινική συμπτωματολογία της πυώδους νεφρικής φλεγμονής συνοδεύεται από έντονους ισχυρούς οσφυϊκούς πόνους, από ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, από ξαφνική επιδείνωση της γενικής ευημερίας. Κατά την ψηλάφηση, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η εμφάνιση οξέος πόνου στο μεσαίο τμήμα της πλάτης, ο έλεγχος του συνδρόμου Pasternatsky στο σημείο της προβολής του άρρωστου νεφρού είναι αυστηρά θετικός. Η ανάλυση ούρων προσδιορίζει την αυξημένη λευκοκυττάρωση, τη πυουρία, την πρωτεϊνουρία.

Δυστυχώς, η θεραπεία αυτής της νόσου είναι συνήθως άμεση.

Φλεγμονή του σωστού νεφρού

Η φλεγμονή στο δεξιό νεφρό όσον αφορά τις κλινικές εκδηλώσεις και τη φύση του πόνου είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της οξείας σκωληκοειδίτιδας, της εντεροκολίτιδας ή της χολοκυστίτιδας, ειδικά των αριθμητικών. Διαφοροποίηση αυτών των παθολογικών καταστάσεων μπορεί ένας γιατρός με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων και των εξετάσεων του ασθενούς.

Η φλεγμονή του δεξιού νεφρού συμβαίνει συνήθως ως ανεξάρτητη παθολογική κατάσταση:

ορθογώνια πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή του πυελοκάλικου συστήματος), που αναγνωρίζεται από την παρουσία πιεστικού πόνου από το δεξί νεφρό. δεξιά νεφροπάτωση (λόγω της παράλειψης του δεξιού νεφρού).

Έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι μόνο στον νεφρό στη δεξιά πλευρά η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει να αναπτύσσεται πιο γρήγορα. Αυτό συμβαίνει λόγω ορισμένων χαρακτηριστικών της ανατομίας και της φυσιολογίας του δεξιού νεφρού, εξαιτίας των οποίων θεωρητικά υπάρχει πιθανότητα στασιμότητας.

Η θεραπεία τόσο του αριστερού όσο και του δεξιού νεφρού είναι η ίδια, ανάλογα με τα κλινικά σημεία που είναι χαρακτηριστικά της νόσου. Λαμβάνει επίσης υπόψη τη γενική ευημερία του ασθενούς και την ηλικία του.

Φλεγμονή του αριστερού νεφρού

Η φλεγμονή στον αριστερό νεφρό πρέπει να ταυτοποιείται με τα κλινικά συμπτώματα των ασθενειών της σπλήνας, της φλεγμονής του παχέος εντέρου κ.λπ.

Η φλεγμονή του αριστερού νεφρού μπορεί να λειτουργήσει ως μια από τις παραλλαγές της πυελονεφρίτιδας, της αριστερής νεφρώσεως, της επιδείνωσης της ουρολιθίας.

Ιδιαίτερα συχνές εκδηλώσεις φλεγμονωδών ασθενειών του αριστερού νεφρού: πόνος στο αριστερό πλευρικό και στο κάτω μέρος της πλάτης, ειδικά με πίεση και κτυπήματα. ένα απότομο άλμα στη θερμοκρασία του σώματος, πυρετό, διαταραχές της ούρησης.

Αν ανησυχείτε μόνο για τον πόνο στην περιοχή της προβολής του αριστερού νεφρού, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για να αντικρούσετε ή να επιβεβαιώσετε την παρουσία φλεγμονώδους αντίδρασης στον αριστερό νεφρό.

Το νεφρό στην αριστερή πλευρά επηρεάζεται πολύ λιγότερο από το δικαίωμα, ή συνδέεται με τη διαδικασία της διμερούς φλεγμονώδους αντίδρασης των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Αυτή η παθολογική κατάσταση είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και απαιτεί πολύ χρόνο και προσπάθεια για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα.

Αν και υπάρχουν περιπτώσεις μοναχικής φλεγμονής αριστεράς πλευράς, οι οποίες διαγιγνώσκονται από τις απαραίτητες αναλύσεις και εξετάσεις.

Φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης

Η φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης (πυελίτιδα) προκαλείται από μικρόβια που εισέρχονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, της λεμφαδένες ή μέσω των αγωγών του ουροποιητικού συστήματος. Με το αίμα, ένας μολυσματικός παράγοντας εισέρχεται στη λεκάνη όταν εμφανίζονται κοινές μολυσματικές επιθέσεις (ARD, πονόλαιμος, γρίπη κλπ.) Ή εάν υπάρχουν χρόνιες παθολογίες στο σώμα (φλεγμονή των γεννητικών οργάνων, του αναπνευστικού συστήματος κλπ.). Επίσης, η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει μια πέτρα στα νεφρά, την πυελοδεκτασία.

Οι λοιμώδεις παράγοντες στην ανάπτυξη της πυελίτιδας μπορεί να είναι ο σταφυλόκοκκος, ο στρεπτόκοκκος, η E. coli ή η συμβίωση τους.

Η πυελιτίδα εκδηλώνεται στη μία πλευρά, λιγότερο συχνά και στις δύο πλευρές. Συνήθως υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 40 ° C, πόνος κάτω από τις νευρώσεις και στην οσφυϊκή περιοχή, πυουρία.

Η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, η συνολική εικόνα συμπληρώνεται από μια κατάσταση πυρετού με αυξημένη εφίδρωση, η αίσθηση της θερμότητας αντικαθίσταται από ρίγη και υπάρχουν φωτεινά σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος. Σε σημαντική λευκοκυττάρωση στα ούρα, ανιχνεύεται αλβουμινουρία.

Με κατάλληλη θεραπεία, η πρόγνωση για οξεία φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης είναι ευνοϊκή.

Αρσενική φλεγμονή

Οι άνδρες υποφέρουν από φλεγμονή των νεφρών όχι λιγότερο από τις γυναίκες. Έχουν αυτό λόγω συχνών ουρολογικών παθολογιών (αδενώματα προστάτη, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα κλπ.), Με κάποιες κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ, πολύ πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα).

Τα αρσενικά νεφρά είναι υψηλότερα από ό, τι στις γυναίκες, έτσι η φλεγμονή των νεφρών στους άνδρες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά κλινικά συμπτώματα, τα οποία καθορίζουν την παρουσία της νόσου. Αυτά είναι συχνή ώθηση για ούρηση, συνοδευόμενη από κοπές πόνους, πόνοι αρθρώσεων και μυών, αίσθημα βαρύτητας στα εξωτερικά γεννητικά όργανα, ένταση λείων μυών. Συχνά, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από αδενομάτη του προστάτη, στην οποία διαταράσσεται η κίνηση των ούρων και αναπτύσσεται μια ανοδική διεργασία της φλεγμονής.

Σε περίπτωση αρσενικής νεφρίτιδας, παρατηρείται σοβαρή υπερθερμία (έως 39C), ένα οξύ ή παροξυσμικό σύνδρομο πόνου στην οσφυϊκή περιοχή. Πιθανές γαστρεντερικές διαταραχές, πυρετός, αδένες ιδρώτα λειτουργούν σε μια ενισχυμένη λειτουργία.

Συχνά, οι άνδρες μπορούν να απευθυνθούν σε ουρολόγο για ένα αδένωμα, αλλά μετά από εργαστηριακές εξετάσεις, αποδεικνύεται ότι όλα τα συμπτώματα προκαλούνται από νεφρική φλεγμονή.

Νεφρική φλεγμονή στα παιδιά

Η φλεγμονή των νεφρών στα παιδιά χαρακτηρίζεται από μια λανθάνουσα, λανθάνουσα αρχική περίοδο · μπορεί να διαγνωσθεί μόνο από τα αποτελέσματα υπερήχων και από μια γενική εξέταση ούρων και αίματος. Οξεία αναπνευστικά νοσήματα, γρίπη και κρυολογήματα προκαλούν την εμφάνιση της παθολογίας.

Με νεφρίτη, το παιδί παίρνει γρήγορα κουρασμένη, λήθαργο, πόνο, κακή ύπνο και όρεξη. Κατά την περίοδο εντατικοποίησης της διαδικασίας εκδήλωσης, καθίστανται πιο έντονες: η γήινη κατάσταση του δέρματος, πόνος στον τομέα της οσφυϊκής χώρας και ζάλη. Συχνότητα ούρων, με θολή απόρριψη.

Τις περισσότερες φορές τα κορίτσια υποφέρουν από νεφρίτιδα παιδικής ηλικίας, αφού στο γυναικείο σώμα η ουρήθρα είναι μικρότερη από ό, τι στους άνδρες, οπότε είναι ευκολότερο για τον μολυσματικό παράγοντα να φτάσει στα νεφρά.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης φλεγμονώδους διαδικασίας στα παιδιά εξαρτάται συχνά από τον κληρονομικό παράγοντα, όταν ένας από τους γονείς έχει αυτή την παθολογία ή η μητέρα έχει υποφέρει από νεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού. Η συχνότητα της νοσηρότητας στα παιδιά εξαρτάται επίσης από την ηλικία: συχνότερα τα παιδιά αρρωσταίνουν μέχρι τρία χρόνια, λιγότερο συχνά - μέχρι επτά χρόνια.

Τα παιδιά που είχαν φλεγμονή των νεφρών πρέπει να τοποθετηθούν στο λογαριασμό του ιατρού.

Φλεγμονή των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η φλεγμονή των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της παράδοσης.

Συχνά, η φλεγμονή των νεφρών αναπτύσσεται λόγω κυστίτιδας ή άλλης ανερχόμενης λοίμωξης. Οι ουρολογικές και γυναικολογικές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν παράγοντες.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά, η οποία προέκυψε για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ονομάζεται πυελονεφρίτιδα κύησης. Μπορεί να επηρεάσει μέχρι και το 10% των εγκύων γυναικών. Η νεφρίτιδα επηρεάζει δυσμενώς την περίοδο της αναπαραγωγής, μπορεί να προκαλέσει χειρουργική επέμβαση (σπασμούς στο αγγειακό σύστημα της μητέρας και του εμβρύου) ή αυθόρμητη έκτρωση. Η ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχει εξαιρετικά δυσμενείς συνέπειες τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.

Η ανάπτυξη νέφρωσης σε έγκυες γυναίκες ευνοείται από ορμονικές διαταραχές, πτώση της ανοσολογικής άμυνας του σώματος, στύση των ουροφόρων οργάνων από τη μήτρα (ειδικά σε πολλαπλές εγκυμοσύνες ή μεγάλα έμβρυα), χρόνια κυστίτιδα και σακχαρώδη διαβήτη.

Τα αποτελέσματα της φλεγμονής των νεφρών

Η ειδική και, κυρίως, έγκαιρη θεραπεία της οξείας φλεγμονής στα νεφρά συμβάλλει στην πλήρη θεραπεία του ασθενούς.

Η έλλειψη θεραπείας της νόσου προκαλεί την ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής νεφρίτιδας ή οδηγεί στην εξόντωση της παθολογικής εστίασης, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή πυρεοφρίτιδας, αιμοπεταλικής πυελονεφρίτιδας, αποστήματος ή νεφρικής καρκινώσεως. Οι οδυνηρές επιπλοκές επιδεινώνουν εξαιρετικά την κατάσταση του ασθενούς.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η χρόνια φλεγμονή των νεφρών σχεδόν ποτέ δεν πηγαίνει χωρίς ίχνος. Ακόμα και με την προφανή εξασθένηση της διαδικασίας, ο παραμικρός παράγοντας που προκαλεί μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της νόσου.

Οι πιο σοβαρές συνέπειες του νεφρίτη μπορούν να γίνουν αισθητές μόνο μετά από μερικά χρόνια, που εκδηλώνονται με τη μορφή της αυξανόμενης νεφρικής ανεπάρκειας. Η ουσία της επιπλοκής είναι ότι η μακροχρόνια παρουσία φλεγμονής μπορεί να προκαλέσει σταδιακή νέκρωση του ιστού των νεφρών. Το επηρεασμένο όργανο λειτουργεί σκληρότερα και σκληρότερα και, τελικά, αρνείται να δουλέψει καθόλου, εξαντλώντας εντελώς τον χρόνο, το οποίο εκδηλώνεται με ρυτίδωση του προσβεβλημένου νεφρού.

Η ανάπτυξη ξανθοκοκκώδους ή εμφυσήματος πυελονεφρίτιδας μπορεί επίσης να είναι μια πιθανή επιπλοκή μιας υποταγμένης οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να συμβουλεύεστε έγκαιρα έναν γιατρό, να μην κάνετε αυτοθεραπεία και να λαμβάνετε αυστηρά όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα κατά τη διάρκεια της πλήρους θεραπείας, χωρίς να τον διακόψετε κατά το ήμισυ.

Ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, αίσθημα κακουχίας, αδυναμία και πονοκέφαλος είναι σημάδια νεφρίτη. Οι εξετάσεις αίματος και ούρων είναι πρωταρχικές δοκιμασίες για τη φλεγμονή των νεφρών. Ο έγκαιρος εντοπισμός της πληγείσας περιοχής του οργάνου θα επιτρέψει στον γιατρό να συνταγογραφήσει έγκαιρα αποτελεσματική θεραπεία. Επιπλέον μελέτες υλικού απαιτούνται: υπερήχων, ακτίνων Χ, CT.

Τι είναι νεφρίτη;

Η νεφρίτιδα είναι ένα γενικό όνομα για τη φλεγμονή των νεφρών. Η σωστή αναγνώριση των αιτιών και του τύπου του νεφρίτη θα επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Δεδομένου ότι επηρεάζονται διάφορες περιοχές, συνιστάται η ταξινόμηση της νόσου. Έτσι, η φλεγμονή των νεφρών είναι των ακόλουθων τύπων:

Glomerulonephritis. Το επίκεντρο της νόσου είναι τα σπειράματα και τα αγγεία τους. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα στηθάγχης ή άλλων φλεγμονωδών ασθενειών. Πυελονεφρίτιδα. Μη ειδική φλεγμονή των κυπέλλων και της λεκάνης. Η αιτία είναι τα βακτηρίδια. Η νόσος μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Διάμεση νεφρίτιδα. Η εστίαση της φλεγμονής συγκεντρώνεται στον νεφρικό ιστό και στα κανάλια. Αναπτύσσεται, κατά κανόνα, μετά τη λήψη ορισμένων τύπων αντιβιοτικών, νεφρική ακτινοβολία. Εμφανίζεται λόγω των επιπτώσεων της ακτινοβολίας στη θεραπεία του καρκίνου ή για μακρά διαμονή στη ζώνη αυξημένης ακτινοβολίας. Η νεφρίτιδα μπορεί να προκαλέσει τόσο μείωση της ανοσίας όσο και έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής.

Η φλεγμονή των νεφρών μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, αλλά μπορεί να εντοπιστεί ένας αριθμός κοινών αιτιών. Πρώτα απ 'όλα - μείωση της ανοσίας του σώματος, έλλειψη βιταμινών, υπερβολική εργασία, μερική ή πλήρης υποθερμία. Σταθερή λειτουργία των οργάνων συμβαίνει στη φυσιολογική ροή του αίματος, η οποία μειώνεται λόγω της απότομης πτώσης της θερμοκρασίας. Ένας ανθυγιεινός τρόπος ζωής (το κάπνισμα και ο αλκοολισμός), ο διαβήτης και η ογκολογία μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ασθένειας. Η φλεγμονή των νεφρών μπορεί επίσης να οφείλεται σε προηγούμενες ασθένειες: αμυγδαλίτιδα, οστρακιά, οξεία ιογενή λοίμωξη, γρίπη.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Επιθεώρηση: συμπτώματα φλεγμονής των νεφρών

Προκειμένου να αναγνωριστεί νεφρίτιδα, απαιτούνται αρκετές διαδοχικές ενέργειες και η παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων σε έναν ασθενή βοηθά στην απόφαση για τον προσδιορισμό της φλεγμονής στους νεφρούς. Η ασθένεια ξεκινά με ένα αίσθημα κόπωσης και μείωσης της ικανότητας εργασίας, και αισθάνεται ένας πόνος στην πλάτη. Μεταβολικές διαταραχές στα νεφρά προκαλούν πρήξιμο του σώματος (το πιο αισθητό στο πρόσωπο). Όταν η νεφρίτιδα μειώνει την ημερήσια δόση ούρων, η οποία προκαλεί αυξημένη πίεση (εξαιτίας αυτού, ορισμένοι ασθενείς υποφέρουν από πονοκεφάλους). Κατόπιν ο γιατρός αναρωτιέται τον ασθενή σχετικά με τις πιθανές προϋποθέσεις της ασθένειας: υπήρξε υποθερμία, η οποία έχει πληγωθεί πρόσφατα, ποια φάρμακα λαμβάνονται / λαμβάνονται. Σε αυτόν τον κύριο έλεγχο τελειώνει.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Εργαστηριακές εξετάσεις

Οι πληροφορίες που συγκεντρώθηκαν κατά την αρχική επιθεώρηση δεν είναι πλήρεις και εξαντλητικές. Σας επιτρέπει μόνο να καθορίσετε την παρουσία μιας καταστροφικής διαδικασίας. Για τον προσδιορισμό του τύπου της νόσου, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν εργαστηριακές εξετάσεις ούρων (γενική ανάλυση και σύμφωνα με το Nechyporenko) και αίμα (γενική και βιοχημική ανάλυση). Οι μελέτες αυτές θεωρούνται βασικές και υποχρεωτικές. Με βάση τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, είναι δυνατή η περαιτέρω επεξεργασία.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Δοκιμές ούρων για νεφρίτιδα νεφρών

Δεδομένου ότι τα νεφρά είναι όργανο του ουροποιητικού συστήματος, η κατάσταση των ούρων θεωρείται ενημερωτική για τη διάγνωση της νόσου. Στο νεφρίτη, διεξάγονται δύο τύποι ανάλυσης: γενικά και σύμφωνα με τον Nechyporenko. Το υγρό πρέπει να λαμβάνεται το πρωί όταν αρχίζετε στην τουαλέτα μετά τον ύπνο. Προκειμένου τα αποτελέσματα να είναι αξιόπιστα, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες: μην τρώτε φωτεινά λαχανικά και φρούτα, μην πίνετε διουρητικά, φροντίστε να πλένετε τα γεννητικά όργανα.

Η ανάλυση Necheporenko θα δείξει την παρουσία αίματος και πρωτεϊνών στα ούρα.

Για μια πιο εμπεριστατωμένη ανάλυση της περιεκτικότητας των κυττάρων του αίματος και των πρωτεϊνών στα ούρα, συνταγογραφείται μια ανάλυση Nechiporenko. Είναι απαραίτητο να παραδοθεί ένα υγρό, σύμφωνα με τους ίδιους κανόνες, όπως και για τη γενική ανάλυση. Τα αποτελέσματα θα βοηθήσουν στην εξαγωγή διαφόρων συμπερασμάτων, ανάλογα με το ποιος δείκτης έχει αποκλίνει από τον κανόνα:

Εάν η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων αυξηθεί, τότε αυτό δείχνει την πάλη του οργανισμού κατά της μόλυνσης. Ο τύπος της νεφρικής νόσου είναι η πυελονεφρίτιδα. Εάν ξεπεραστεί ο ρυθμός ερυθροκυττάρων, αυτό υποδηλώνει οξεία ή χρόνια σπειραματονεφρίτιδα. Το χρώμα των ούρων γίνεται ανοιχτό ροζ. Η παρουσία πρωτεΐνης υποδηλώνει γενική διατάραξη του οργάνου. Η εξέταση της φλεγμονής των νεφρών είναι πολύ πιθανή - σπειραματονεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα.

Η ανάλυση ούρων περιλαμβάνει μελέτη οσμής, οξύτητας, ερυθρών αιμοσφαιρίων και λευκών αιμοσφαιρίων, πρωτεΐνης, επιθηλίου. Αξίζει να δίνετε προσοχή στο χρώμα. Σε αυτή τη μέθοδο έρευνας, μπορούν να εντοπιστούν μύκητες, βακτήρια και παράσιτα. Ωστόσο, αν εντοπιστούν μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα, είναι ακόμα νωρίς να συζητήσουμε σαφώς για τη φλεγμονή των νεφρών.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Δοκιμή αίματος

Το αίμα για τη γενική ανάλυση δίνεται το πρωί, με άδειο στομάχι. Απαγορεύεται να πίνετε αλκοόλ την προηγούμενη μέρα, να εκτελείτε βαριά σωματική εργασία. Εάν το αποτέλεσμα είναι μια αύξηση στα λευκοκύτταρα, μιλούν για την πάλη του οργανισμού κατά της μόλυνσης. Επιπλέον, αίμα μπορεί να τραβηχτεί και από τις δύο πλευρές της μέσης για να προσδιοριστεί σε ποια συγκεκριμένη φλεγμονή των νεφρών συμβαίνει. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει μια εξέταση αίματος για τη βιοχημεία, η οποία μπορεί να καθορίσει την περιεκτικότητα σε ουρία, η παρουσία της οποίας υποδηλώνει την έναρξη της καταστροφικής διαδικασίας στους νεφρούς.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι

Στο αρχικό στάδιο της φλεγμονής των νεφρών, μπορούν να συνταγογραφηθούν πρόσθετα διαγνωστικά. Ένας από τους τρόπους για τον προσδιορισμό της νεφρίτιδας είναι ο υπερηχογράφος, στον οποίο μπορείτε να καθορίσετε οπτικά την αλλαγή της λεκάνης, των κυπέλλων και των καναλιών νεφρού. Σύμφωνα με έναν παρόμοιο αλγόριθμο, εκτελείται μια ακτινογραφία για να προσδιοριστούν οι πέτρες. Η αγγειογραφία και η CT συνταγογραφούνται προκειμένου να διαγνωστεί με ακρίβεια η χρόνια πυελονεφρίτιδα. Nephroscintigraphy - η τελευταία από τις πιθανές πρόσθετες μεθόδους. Σας επιτρέπει να εξερευνήσετε τη λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών με παράγοντα αντίθεσης.

11 Αυγούστου 2015

Η ανάλυση ούρων για τη νεφρική νόσο είναι απαραίτητη για τη σωστή διάγνωση και τον καθορισμό αποτελεσματικής θεραπείας της νόσου. Η βιοχημική μελέτη ούρων σας επιτρέπει να ορίσετε δείκτες όπως:

επίπεδο κρεατινίνης. ποσότητα πρωτεΐνης.

Γενική ανάλυση για την παρουσία μικροβίων βακτηρίων και ιζημάτων είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Η μελέτη ούρων από τον Nechyporenko καθορίζει τον αριθμό των κυλίνδρων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η ικανότητα συγκέντρωσης των νεφρών με τη βοήθεια της ανάλυσης σύμφωνα με το Zemnitsky. Η κρεατινίνη, η καθημερινή πρωτεΐνη, η ουρία εμφανίζονται στα ούρα με νεφρική νόσο:

ουρολιθίαση; πυελονεφρίτιδα. σπειραματονεφρίτιδα.

Νεφρικές και λειτουργικές εξετάσεις

Η θεραπεία των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος είναι δυνατή μόνο με τον καθορισμό της λειτουργικής ικανότητας των νεφρών. Η μελέτη καθορίζει το βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας σε έναν ασθενή στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του. Στη διαδικασία της μελέτης του υλικού καθορίζονται τέτοιες παράμετροι όπως:

σπειραματική διήθηση. κρεατινίνη. εκκαθάριση.

Ο λόγος καθαρισμού υποδεικνύει την τιμή αίματος απαλλαγμένου από την υπό μελέτη ουσία στο νεφρό για 1 λεπτό.

Η κάθαρση κρεατινίνης είναι εύκολο να προσδιοριστεί: η δευτερογενής προσρόφηση νερού στα νεφρικά σωληνάρια εκφράζεται ως ποσοστό. Σε φυσιολογική σπειραματική διήθηση των νεφρών είναι 120-130 ml / min, και οι αναγνώσεις στα κανάλια ουρικού οργάνου είναι 98-99%.

Σε πολλές ασθένειες, ο γιατρός καθορίζει την ποσότητα διήθησης για κάθε ένα από τα συστατικά του ουροποιητικού οργάνου. Οι παράμετροι που λαμβάνονται είναι απαραίτητες για λειτουργικές μελέτες σε νεφρικές παθήσεις.

Προσδιορισμός της ουρίας στα ούρα

Η μείωση της ποσότητας ουρίας συμβαίνει με την ήττα των σωληναρίων ούρων, η οποία συμβαίνει στην περίπτωση της ανάπτυξης νεφρικών παθήσεων.

Η χημική ανάλυση διεξάγεται στο εργαστήριο. Για τη μελέτη, παρασκευάστε το υλικό: 40 ml από τα ούρα, την πορσελάνη, τον καυστήρα, το νιτρικό οξύ. Η συνολική ποσότητα ουρίας ρυθμίζεται, εξερευνώντας τον όγκο του προκύπτοντος αζώτου. Η απομάκρυνση των ουσιών σε ανεπαρκείς ποσότητες υποδεικνύει μείωση της ικανότητας αποβολής των νεφρών. Η ανάλυση διεξάγεται με υποψία μεταβολής της νεφρικής λειτουργίας, με την ενεργοποίηση της πρωτεϊνικής σύνθεσης σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.

Η αύξηση του επιπέδου της ουρίας στο αίμα και η απέκκριση στα ούρα υποδηλώνει μια σταθερή κατάσταση του συστήματος έκκρισης αζώτου μέσω των νεφρών. Ο αριθμός των ενώσεων στα ούρα ποικίλλει υπό την επίδραση παθολογικών και φυσιολογικών παραμέτρων:

σωματική δραστηριότητα · χαρακτηριστικά της διατροφής · λαμβάνοντας φάρμακα.

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης ούρων για νεφρική νόσο

Η νεφροπάθεια σε έγκυες γυναίκες συνοδεύεται από πρωτεϊνουρία, ένα συστατικό των 5-8 g / l.

Με μια σοβαρή πορεία της νόσου οι δείκτες αυξάνονται σε 25-76g / l. Η ασθένεια διαιρείται σε στάδιο ΙΙΙ, ανάλογα με την ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα. Στο στάδιο 3 της νόσου, με πρωτεϊνουρία 3 g / l, εμφανίζεται ολιγουρία και υπάρχουν κύλινδροι στις αναλύσεις ούρων. Το όριο στη νεφροπάθεια είναι η ποσότητα πρωτεΐνης 0,6 g / l.

Μετά την μικροσκοπία των ιζημάτων, εντοπίζονται κοκκώδεις, κηρώδεις ή υαλώδεις κύλινδροι. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι ασήμαντος. Η αναρρόφηση των νεφρών εκτελείται πλήρως και η ποσότητα απελευθερούμενου αζώτου είναι φυσιολογική.

Με την ανάπτυξη της εκλαμψίας σε εγκύους αυξάνει την περιεκτικότητα του παραμένοντος αζώτου. Στην περίπτωση της διαβητικής νεφροπάθειας, οι εξετάσεις ούρων περιέχουν μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης.

Αλλαγές στην ανάλυση των ούρων με σπειραματονεφρίτιδα

Η σοβαρή βλάβη των νεφρών οδηγεί σε αλλαγή στην απόδοση στη γενική ανάλυση ούρων. Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν την παρουσία παθολογικών στοιχείων:

κύλινδροι · ερυθρά αιμοσφαίρια. πρωτεΐνη. λευκοκύτταρα. πλακώδες επιθήλιο.

Η παρουσία πρωτεΐνης υποδεικνύει την εξέλιξη της νόσου: η περιεκτικότητά της φτάνει τα 5 γραμμάρια ανά ημέρα και τα εναπομείναντα ίχνη λευκωματίνης υπάρχουν στα ούρα 6 μήνες μετά το τέλος της νόσου.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα - το κύριο σύμπτωμα της νεφρίτιδας. Ο αριθμός τους κυμαίνεται από 14-5 έως 50-60 στο οπτικό πεδίο. Εάν εντοπιστούν μεμονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια, ο γιατρός προδιαθέτει έναν ασθενή να κάνει μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko. Μετά από μικροσκοπία του ιζήματος, εξετάζονται λευκοκύτταρα και κύλινδροι γλυκίνης, υποδεικνύοντας μια αλλαγή στα σωληνάρια των νεφρών. Η διάχυτη διαδικασία συνοδεύεται από την απουσία βακτηριδίων, υποδεικνύοντας την παύση μολυσματικής φλεγμονής στο ουροποιητικό σύστημα.

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, ο συνολικός αριθμός των ούρων μειώνεται, αλλά η σχετική πυκνότητα αυξάνεται. Η περιεκτικότητα των ερυθροκυττάρων είναι 5 x 106 / μm την ημέρα, παραμορφώνονται, γεγονός που υποδεικνύει τη σπειραματική αιματουρία.

Η φυσιολογική μορφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει την απουσία σπειραματονεφρίτιδας. Η ανοσολογική φλεγμονή επιβεβαιώνεται από την αύξηση των λευκοκυττάρων και η απώλεια πρωτεΐνης υπερβαίνει τα 3 g την ημέρα.

Ανάλυση των ούρων σε οξεία φλεγμονή των νεφρών

Στη πυελονεφρίτιδα, η μελέτη των ούρων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του παθογόνου και να εκχωρήσετε τη σωστή θεραπεία. Με την ανάπτυξη της παθολογίας στο φλοιώδες στρώμα στο ιστορικό της παρουσίας μεγάλου αριθμού λευκοκυττάρων. Αύξηση του αριθμού τους παρατηρείται στην περίπτωση του συνδρόμου αποφρακτικής ουροφόρου οδού. Το χρώμα των ούρων στη φλεγμονή του νεφρικού ιστού αλλάζει με την εξέλιξη της διαδικασίας και με το φόντο της ουρολιθίας.

Τα λευκοκύτταρα αυξάνονται με την ανάπτυξη της νεφρίτιδας του σωλήνα-διάμεσης: στα ούρα αυτά ανιχνεύουν νεφρικά κύτταρα επιθηλίου. Στα ούρα είναι οι κοκκώδεις κύλινδροι και τα ανάλογα λευκοκυττάρων τους, καθώς και σημαντική ποσότητα βλέννης.

Όταν η πυελονεφρίτιδα στην αλκαλοποίηση των παιδιών εμφανίζεται ούρα. Το φυσιολογικό pH των ούρων κυμαίνεται από 4,8 έως 7,5. Για την οξεία φλεγμονώδη διαδικασία χαρακτηρίζεται από μείωση της πυκνότητας του υλικού που μελετήθηκε. Κανονικά, η σχετική τιμή πυκνότητας είναι 1008-1020g / l. Η αναλογία ούρων σε πυελονεφρίτιδα εξαρτάται από την ποσότητα διαλελυμένων στοιχείων και το μοριακό τους βάρος.

Η μελέτη ούρων με ουρολιθίαση από τον Nechiporenko και τον Zemnitsky

Εάν υπάρχουν αλλαγές στη γενική ανάλυση των ούρων και την υποψία νεφρικής ανεπάρκειας, ο γιατρός συνιστά στον ασθενή να διενεργήσει μια πρόσθετη μελέτη του βιοϋλικού σύμφωνα με τον Nechiporenko.

Για την ανάλυση, παρέχετε στο εργαστήριο ένα μεσαίο τμήμα ούρων. Μελετήστε 1 ml υλικού και τον αριθμό λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων, κυλίνδρων σε αυτό.

Ο ρυθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι έως 1000 ανά 1 ml ούρων και τα λευκοκύτταρα περιέχονται σε ποσότητα 4000 μονάδων για τον ίδιο όγκο ούρων. Κανονικά, όταν δοκιμάζονται για το Nechiporenko, οι υαλώδεις κύλινδροι περιέχονται σε ποσότητα 20 σε 1 ml και η παρουσία των άλλων τύπων είναι παθολογική κατάσταση για το σώμα του ασθενούς.

Πάνω από 2000 λευκοκύτταρα 1 ml είναι χαρακτηριστικό της πυελονεφρίτιδας, της ουρολιθίας και της κυστίτιδας. Μία αύξηση στους υαλώδεις κυλίνδρους παρατηρείται στη φλεγμονή των νεφρών και στην οξεία σπειραματονεφρίτιδα. Οι κοκκώδεις κύλινδροι εμφανίζονται στη χρόνια εξέλιξη της νόσου και σχηματισμοί τύπου κεριών υποδηλώνουν το σχηματισμό νεφρικής ανεπάρκειας σε έναν ασθενή. Τα επιθηλιακά στοιχεία εμφανίζονται όταν η βλεννογόνος μεμβράνη των νεφρικών σωληναρίων πεθαίνει και υποδεικνύει σωληναριακή νέκρωση ή τοξική δηλητηρίαση, συνοδευόμενη από το θάνατο του νεφρικού παρεγχύματος (δηλητηρίαση από άλατα βαρέων μετάλλων).

Η συλλογή και μελέτη ούρων από τον Zemnitsky σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την αποτυχία του ουροποιητικού οργάνου ή τη φλεγμονή του. Μελετήστε την πυκνότητα αρκετών μερίδων ούρων, την ποσότητα χλωριούχου νατρίου και ουρίας σε κάθε μερίδα του. Κανονικά, η σχετική πυκνότητα κυμαίνεται από 1.004 έως 1.032 και η διαφορά μεταξύ του υψηλού και του χαμηλού ειδικού βάρους δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 0.007. Οι μικρές διακυμάνσεις της πυκνότητας των ούρων δείχνουν την εμφάνιση της νόσου. Καθιέρωση της κάθαρσης διήθησης, η οποία καθορίζει την ποσότητα καθαρισμού της ουσίας στα σπειράματα. Η κανονική λειτουργία των νεφρών αποδεικνύεται από την απομάκρυνση με ούρα του 80% του συνόλου του λαμβανόμενου υγρού εντός 24 ωρών. Εάν η επαναρρόφηση είναι μεγαλύτερη από τη διήθηση των ούρων στα σπειράματα, και τα ούρα έχουν μεγάλο ποσοστό, τότε η ποσότητα τους μειώνεται.

Οι εξετάσεις ούρων που συνταγογραφούνται στον ασθενή είναι πολύ ενημερωτικά υλικά που επιτρέπουν στον γιατρό να κάνει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Μια εξέταση ούρων θα σας πει τα προβλήματα των νεφρών, τα ποσοστά των οποίων πρέπει να είναι γνωστά σε κάθε γιατρό.

Η γενική ανάλυση ούρων (ο κανόνας είναι γνωστός τόσο στους τεχνικούς εργαστηρίων όσο και στους θεραπευτές) είναι μια εργαστηριακή μελέτη που είναι υποχρεωτική και διεξάγεται για οποιαδήποτε ασθένεια για διαγνωστικούς σκοπούς. Ελέγξτε σε αυτήν την ανάλυση οργανοληπτικούς, βιοχημικούς, φυσικοχημικούς, μικροβιολογικούς δείκτες, καθώς και τη μελέτη του ιζήματος.

Γιατί να το πάρετε;

Τι δείχνει ένα γενικό τεστ ούρων; Για τι πρέπει γενικά να μεταβιβαστεί σε υποχρεωτική βάση; Η μελέτη αυτή διεξάγεται για να κατανοήσουμε πώς λειτουργούν τα νεφρά, εάν υπάρχει κάποια παθολογία σε αυτά ή απλώς για να διαγνώσει τη γενική κατάσταση του σώματος. Πρώτα απ 'όλα, το καθήκον είναι να προσδιοριστεί η λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και ασθένειες όπως η νεφρίτιδα, η ογκολογία, η νεφροσκλήρυνση, η ουρολιθίαση, η αμυλοείδωση. Στους άνδρες, αυτή η ανάλυση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της λειτουργικής κατάστασης του προστάτη. Ακόμη και με μια συνηθισμένη εξέταση, αυτή η διαδικασία είναι υποχρεωτική και βοηθά στον εντοπισμό πολλών παθολογιών σε πρώιμο στάδιο.

Το κύριο πράγμα - να συλλέξει σωστά

Πριν συλλέξετε ούρα για ανάλυση, θα πρέπει να αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων. Συλλέξτε το πρωινό τμήμα, το οποίο σχηματίστηκε κατά τη διάρκεια της νύχτας. Πριν από αυτό πρέπει να διεξάγονται διαδικασίες υγιεινής, επειδή οι μικροοργανισμοί που βρίσκονται στα γεννητικά όργανα μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της μελέτης. Οι γυναίκες στην περίοδο της εμμήνου ρύσεως είναι γενικά καλύτερα να αρνηθούν να περάσουν την ανάλυση. Προηγουμένως, η ανάλυση ούρων (ο ρυθμός των επιδόσεών της είναι γνωστός στους θεραπευτές), όλα δωρηθούν σε γυάλινο δοχείο. Ωστόσο, τα αποτελέσματά του θα μπορούσαν να διαστρεβλωθούν, επειδή το πλύσιμο δεν είναι τόσο εύκολο. Σήμερα υπάρχουν αποστειρωμένα πλαστικά δοχεία συλλογής που σφραγίζονται με καπάκι και χρησιμοποιούνται μόνο μία φορά. Είναι απαραίτητο να συλλέξετε το μεσαίο τμήμα, δηλαδή να ξεκινήσετε την ούρηση στην τουαλέτα και μόνο μετά από μερικά δευτερόλεπτα - μέσα στο δοχείο.

Τι πρέπει να καθοριστεί;

Οι δείκτες που περιλαμβάνονται στην ανάλυση ούρων (ο ρυθμός τους εξαρτάται από διάφορους παράγοντες) είναι πολλοί. Το πρώτο είναι το συγκεκριμένο βάρος που έχει ένα άτομο από το 1015 έως το 1020, καθώς και τα νιτρώδη άλατα (δεν πρέπει να είναι φυσιολογικά). Η αντίδραση των ούρων είναι κανονικά όξινη, αλλά ανάλογα με τα τρόφιμα μπορεί να είναι αλκαλική. Υπάρχουν ουσίες που δεν πρέπει να υπάρχουν στην ανάλυση ενός υγιούς ατόμου, οι οποίες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: πρωτεΐνη, ζάχαρη, κετόνες, ουροσιλογόνο και χολερυθρίνη. Τα λευκοκύτταρα περιλαμβάνονται επίσης στην ανάλυση των ούρων, ο κανόνας τους στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου του εργαστηριακού γιατρού πρέπει να είναι από 3 έως 6. Κύλινδροι (αυτό είναι το αποκομωμένο επιθήλιο των σωληναρίων των νεφρών των ουροφόρων οδών), υαλικά κύτταρα (από ένα έως δύο), επιθηλιακά κύτταρα θα πρέπει να υπάρχει από 4 έως 5). Τα βακτήρια στην κανονική ανάλυση των ούρων δεν πρέπει να είναι, και αν είναι, τότε μπορούμε να μιλάμε για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Δείκτες που μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση πολλών ασθενειών


Το συγκεκριμένο βάρος είναι ένας δείκτης που μπορεί να αυξηθεί ή, αντιθέτως, να μειωθεί. Μια αύξηση δείχνει ότι υπάρχει ζάχαρη, αλάτι ή και τα δύο στα ούρα. Η μείωση του ειδικού βάρους μέχρι την πυκνότητα του νερού (που είναι 1000) υποδηλώνει ότι τα νεφρά δεν μπορούν να ελέγξουν τη διαδικασία σχηματισμού ούρων, επομένως οι βλαβερές ουσίες (αποβλήτα) δεν εκκρίνονται από το σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, αξίζει να αναλογιστεί κανείς τη νεφρική ανεπάρκεια και να ελέγξει τη λειτουργία των νεφρών λεπτομερέστερα (για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky) Ναι, και μια κλινική ανάλυση των ούρων δεν θα είναι περιττή για να περάσει ξανά, επειδή η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υγρού μπορεί να μειώσει το ειδικό βάρος του. Δεν υπάρχει ζάχαρη στα ούρα ενός υγιούς ατόμου και, αν φαίνεται, δείχνει μια πολύ επικίνδυνη και τρομερή ασθένεια, όπως ο διαβήτης. Εάν ανιχνεύονται σωματίδια κετόνης με μια ανάλυση ούρων (ο κανόνας δεν τους προβλέπει), τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει μια επιπλοκή της προαναφερθείσας ασθένειας. Ένα διαβητικό κώμα έρχεται απροσδόκητα, και σε παραμελημένες περιπτώσεις, χωρίς την κατάλληλη βοήθεια, το άτομο μπορεί ακόμη και να πεθάνει.

Τι κανονικά δεν πρέπει να είναι

Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα ονομάζεται πρωτεϊνουρία. Αυτό το φαινόμενο είναι επίσης ανώμαλο. Ο λόγος έγκειται στο γεγονός ότι παραβιάζεται η διαπερατότητα του σπειραματικού φίλτρου. Κατά συνέπεια, υπάρχουν διάφοροι τύποι πρωτεϊνουρίας, ανάλογα με το πού ακριβώς παραβιάζεται η απορρόφηση. Η περιστροφική πρωτεϊνουρία υποδεικνύει την επιδείνωση της διαπερατότητας του σπειραματικού φίλτρου, παραβιάζοντας την απορρόφηση πρωτεϊνών στα σωληνάρια των νεφρών αναπτύσσουν σωληνωτή πρωτεϊνουρία. Η πρωτεΐνη στα ούρα εμφανίζεται σε οξεία ή χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, νεφρική αμυλοείδωση, καθώς και σε συστηματικές αλλοιώσεις του συνδετικού ιστού και διαβητική νεφροπάθεια. Ασθενείς και φλεγμονώδεις ασθένειες στην ουροφόρο οδό, πυρετός, σοβαρή κυκλοφορική ανεπάρκεια ή νεφροπάθεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσουν αύξηση αυτού του δείκτη. Η άσκηση, η υπερθέρμανση, η υποθερμία, η ταχεία αλλαγή στη θέση του σώματος και η λήψη τροφής, στην οποία πολλές μη μετουσιωμένες πρωτεΐνες μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα για μικρό χρονικό διάστημα. Όταν στον ίκτερο στην ανάλυση μπορεί να παρατηρηθεί χολερυθρίνη ή κάνουλίνη.

Σημαντικό σημείο

Η εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα πάνω από τον κανόνα ονομάζεται αιματουρία. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν συχνότερα · επιτρέπονται έως και ένα κύτταρο στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου του τεχνικού εργαστηρίου. Υπάρχουν μικρές και μικρές αιματουρίες, στην πρώτη παραλλαγή δεν υπάρχουν πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια, στη δεύτερη καταλαμβάνουν ολόκληρο το οπτικό πεδίο. Αλλά στην πραγματικότητα, και σε μια άλλη περίπτωση, αυτό δεν είναι φυσιολογικό. Ασθένειες των νεφρών, η ουροδόχος κύστη μπορεί να προκαλέσει αύξηση αυτού του δείκτη. Τέτοιες ασθένειες όπως η σπειραματονεφρίτιδα, οι ογκολογικές διεργασίες προκαλούν μεγάλο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων στην ανάλυση, η αιμορραγία προκαλεί κόκκινο ή κόκκινο ούρα. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να αλλάξουν εξωτερικά, να περιέχουν αιμοσφαιρίνη ή όχι.

Τυπικές επιλογές

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μπορεί επίσης να περιέχει μια ανάλυση του λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα (το ποσοστό τους - μερικά κύτταρα στο οπτικό πεδίο), είναι στην κανονική ανάλυση και κυλίνδρους. Η αύξηση του πρώτου δείκτη υποδηλώνει φλεγμονή στο ουροποιητικό σύστημα. Τα λευκά αιμοσφαίρια μπορεί να είναι μέχρι 20 - τότε αυτό ονομάζεται λευκοκυτταρία. Ένα σκορ 60 ή περισσότερα δείχνει την παρουσία πύου στα ούρα, ή πυουρία, η οποία αντανακλάται στη μυρωδιά και το χρώμα του. Κύλινδροι του οποίου κανόνας στο δείγμα ούρων δεν υπερβαίνει αρκετές μονάδες στο οπτικό πεδίο μπορεί να είναι υαλώδη (κύτταρα σωληνάρια), κοκκώδη (κατεστραμμένα και εκφυλισμένων νεφρικών κυττάρων σωληναρίου), κηρός (μια πρωτεΐνη που έχει τσαλακωθεί σε σωληνοειδή αυλό), επιθηλιακά (απολεπισμένα επιθήλιο των νεφρικών σωληναρίων ), ερυθροκυτταρικού (ερυθρά αιμοσφαίρια, για να ελασματοποιείται κύλινδροι υαλώδη), λευκοκυττάρων (λευκά αιμοσφαίρια, για να ελασματοποιείται επιμήκη κροκαλοπαγή).

Τι μπορεί να βρεθεί στα ούρα με φλεγμονή των νεφρών

Τι δείχνει η ανάλυση ούρων;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εξετάσεων ούρων. Αξίζει να εξεταστεί λεπτομερέστερα γιατί χρειάζονται μια εξέταση ούρων, καθώς και οποιεσδήποτε ανωμαλίες στο σώμα που μπορούν να ανιχνευθούν πραγματοποιώντας μία ή άλλη δοκιμασία ούρων;

Ανάλυση ούρων

Αυτός ο τύπος ανάλυσης χρησιμοποιείται πολύ συχνά για τη διάγνωση του ανθρώπινου σώματος. Τα πρωινά ούρα χρησιμοποιούνται για τη γενική ανάλυση, καθώς περιέχουν τις πιο πλήρεις πληροφορίες. Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι προτιμότερο να μην χρησιμοποιούνται φάρμακα προτού περάσουν οι γενικές εξετάσεις ούρων, καθώς ορισμένα από τα συστατικά τους μπορεί να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα. Ας υπολογίσουμε τι άλλο υπάρχει ένα τεστ ούρων. Γιατί είναι;

Ανάλυση ούρων για ιχνοστοιχεία

Τα τελευταία χρόνια, η ανάλυση των μικροστοιχείων των ούρων έχει γίνει πολύ δημοφιλής. Τα αποτελέσματά της μας επιτρέπουν να εκτιμήσουμε την κατάσταση του σώματος από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης συμβάλλουν στον έλεγχο του περιεχομένου των μικροστοιχείων στο σώμα, επιτρέποντάς του έτσι να λειτουργήσει σωστά.

Η βιοχημική ανάλυση των ούρων σας επιτρέπει:

  • καθορίστε πόσο καλά λειτουργούν το ήπαρ και τα νεφρά.
  • εντοπίζουν διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • διάγνωση ρευματικών διεργασιών.
  • προσδιορισμός της ισορροπίας των ιχνοστοιχείων ·
  • εντοπίζουν τις παραβιάσεις του μεταβολισμού του νερού-αλατιού.
  • να κάνετε ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία.

Δοκιμή ούρων μικρολεκτικών

Τι δείχνουν τα τεστ μικροσφαιριδίων ούρων; Βοηθά να αποκαλύψει μια ανισορροπία των μικροστοιχείων στο σώμα. Επιπλέον, η ανάλυση αυτή είναι συμπληρωματική της φασματικής ανάλυσης του αίματος και των μαλλιών και έχει επίσης μεγάλη σημασία στην τοξικολογία.

Συνιστάται να κάνετε αυτή την ανάλυση:

  • μοναχικά μωρά;
  • υγιεινή και έγκυες γυναίκες.
  • ηλικιωμένοι ·
  • παιδιά σε περίοδο έντονης ανάπτυξης και ωρίμανσης ·
  • που αγαπά τους ανθρώπους που εργάζονται σε μεγάλες βιομηχανικές επιχειρήσεις.
  • τα άτομα που βιώνουν άγχος.
  • li αθλητές?
  • Ασθενής, που πάσχει από χρόνιες ασθένειες.

Για να αξιολογηθούν σωστά τα αποτελέσματα των δοκιμών, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τι σημαίνουν τα τεστ ούρων, ποια είναι τα κύρια φυσικοχημικά τους χαρακτηριστικά:

Χρώμα ούρων

Κανονικά, τα ούρα έχουν ένα άχυρο κίτρινο χρώμα με διαφορετική ένταση. Σε υγιείς ανθρώπους, το χρώμα των ούρων καθορίζεται από την παρουσία ουσιών που σχηματίζονται από χρωστικές αίματος. Διαφορετικές αλλαγές στο χρώμα των ούρων επιτρέπονται, οι οποίες δεν προκαλούνται από την παρουσία οποιασδήποτε ασθένειας.

Εάν υπάρχουν παθολογίες ή φλεγμονές στο ανθρώπινο σώμα, τότε το χρώμα των ούρων μπορεί να είναι από τις ακόλουθες αποχρώσεις:

  • το χρώμα του ισχυρού τσαγιού σημαίνει διάφορες παθολογίες της χοληδόχου κύστης και του ήπατος.
  • κόκκινη απόχρωση παρατηρείται με σπειραματονεφρίτιδα.
  • άχρωμα ή ελαφρώς κίτρινα ούρα μπορεί να είναι σύμπτωμα προχωρημένης νεφρικής νόσου.
  • τα θολά ούρα υποδεικνύουν φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.

Διαφάνεια

Τα φρέσκα ούρα πρέπει να είναι καθαρά. Λόγω της βλέννας και των επιθηλιακών κυττάρων, μπορεί να εμφανιστεί ένα μικρό σύννεφο θολότητας. Η έντονη θολότητα των ούρων προκαλείται από την παρουσία λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων, βακτηρίων, λιπών, επιθηλίου, καθώς και σημαντικού αριθμού διαφορετικών αλάτων.

Ειδικό βάρος (πυκνότητα)

Αυτός ο δείκτης σάς επιτρέπει να κρίνετε την ικανότητα των νεφρών να εκτρέφουν και να συγκεντρώνουν τα ούρα. Για τους νεφρούς που χαρακτηρίζονται από μεγάλες διακυμάνσεις του συγκεκριμένου βάρους κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην κατάποση νερού, τροφής και απώλειας σωματικών υγρών. Υπό διάφορες συνθήκες, τα νεφρά μπορούν να εκκρίνουν ούρα με πυκνότητα 1001-1040.

Η αύξηση αυτού του δείκτη μπορεί να υποδηλώνει μεγάλη απώλεια υγρών, ολιγουρία, χαμηλή πρόσληψη υγρών, τοξίκωση εγκύων γυναικών, νεφρωσικό σύνδρομο, καρδιακή ανεπάρκεια, ανεξέλεγκτο σακχαρώδη διαβήτη, ηπατική νόσο.

Η πτώση μπορεί να οφείλεται στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, το insipidus του διαβήτη, τις οξείες βλάβες των νεφρικών σωληναρίων.

Πρωτεΐνη

Ανακαλύπτοντας τι δείχνει η ανάλυση ούρων, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε αυτόν τον δείκτη.

Κανονικά, η πρωτεΐνη δεν βρίσκεται στα ούρα, αλλά μικρά ίχνη είναι αποδεκτά. Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να είναι παθολογική (σχετίζεται με διάφορες ασθένειες) ή φυσιολογική (με υποθερμία, αυξημένη σωματική άσκηση).

Εάν η πρωτεΐνη στα ούρα, μπορεί να προκληθεί ανακαλύφθηκε: οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα, φλεγμονώδεις παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος, ασθένειες με αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, υπέρταση, όγκοι του ουροποιητικού συστήματος, διάφορες συγκεκριμένες ασθένειες.

Γλυκόζη

Κανονικά, η ζάχαρη στα ούρα θα πρέπει να απουσιάζει. Η εμφάνιση της γλυκόζης μπορεί να προκληθεί από την πρόσληψη τροφής ενός επαρκώς μεγάλη ποσότητα υδατανθράκων, σοβαρό τραύμα, εγκαύματα, εγκυμοσύνη, έμφραγμα του μυοκαρδίου, νεφρική διαβήτη, οξεία παγκρεατίτιδα, διαβήτης.

Ερυθρά αιμοσφαίρια

Τα ερυθροκύτταρα που βρίσκονται στο ίζημα των ουροφόρων οδών μπορεί να είναι είτε αμετάβλητα (που περιέχουν αιμοσφαιρίνη) είτε τροποποιημένα (χωρίς αιμοσφαιρίνη, εκχυλισμένα). Η εμφάνιση στα ούρα του τελευταίου είναι εξαιρετικά σημαντική για τον καθορισμό της σωστής διάγνωσης της νόσου.

Τα αίτια της ερυθροκυττάρων στα ούρα μπορεί να είναι ένας όγκος του ουροποιογεννητικού συστήματος, ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα, μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, αιμορραγική διάθεση, νεφρική βλάβη, υπέρταση, τοξικότητα.

Λευκά αιμοσφαίρια

Κατανόηση για ποια ανάλυση ούρων είναι απαραίτητη, θα πρέπει να σημειωθεί ότι με αυτό μπορείτε να εντοπίσετε διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά ή στο ουροποιητικό σύστημα. Αυτό αποδεικνύεται από την υψηλή περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στα ούρα. Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοκυττάρια) συχνά υποδηλώνει μια ποικιλία φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη. Η έγκαιρη ανίχνευση αυτών των ασθενειών βοηθά να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία και να αποτρέψει την εμφάνιση κάθε είδους σοβαρών συνεπειών.

λόγοι Πυουρία μπορεί να είναι ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα, προστατίτιδα, διάμεση σωληναριακή νεφρίτιδα, πέτρες στον ουρητήρα, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

Βλέννα

Εκκρίνεται από το επιθήλιο των βλεννογόνων μεμβρανών και μπορεί να απουσιάζει, όπως υπάρχει σε μικρές ποσότητες στα ούρα. Και οι δύο περιπτώσεις θεωρούνται φυσιολογικές. Ωστόσο, το περιεχόμενο της βλέννας στα ούρα μπορεί να αυξηθεί λόγω διαφόρων ειδών φλεγμονωδών διεργασιών στην κάτω ουροφόρο οδό.

Τώρα ξέρετε τι σημαίνουν τα τεστ ούρων! Θυμηθείτε ότι για τον εντοπισμό παραβιάσεων στο σώμα θα πρέπει αμέσως να δείτε έναν γιατρό.

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης και της θεραπείας της φλεγμονής των νεφρών

Η φλεγμονή των νεφρών ή της νεφρίτιδας είναι επικίνδυνη, καθώς χωρίς τη σωστή θεραπεία, διακινδυνεύει να μετατραπεί σε νεφρική ανεπάρκεια. Στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητη μια μακροχρόνια θεραπεία, η οποία συνεπάγεται μεταμόσχευση οργάνου. Για να αποφευχθεί ένα τέτοιο αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ακριβώς πώς να καθορίσουμε τη φλεγμονή των νεφρών.

Συμπτώματα φλεγμονής των νεφρών

Τυπικά, η φλεγμονή των νεφρών υποδεικνύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σταθερή δίψα.
  • πόνος στο κεφάλι, αρθρώσεις.
  • απάθεια;
  • συχνά ναυτία, ρίγη, πυρετός.
  • κάτω πόνο στην πλάτη.
  • αυξημένη πίεση και θερμοκρασία του σώματος.
  • πλούσια ούρηση.

Για να καθορίσετε σε ποιο στάδιο η ασθένεια, φυσικά, θα βοηθήσει τα συμπτώματα. Τι συμβαίνει στα νεφρά; Τα συμπτώματα της φλεγμονής των νεφρών λένε πολλά. Σε μια περίπτωση, η νεφρίτιδα συνοδεύεται από οξεία συμπτώματα, στην άλλη δεν υπάρχουν πρακτικά εμφανή σημεία.

Η χρόνια πάθηση μπορεί να εκδηλωθεί ως αποτέλεσμα οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας ή μπορεί να εμφανιστεί ανεξάρτητα. Η ασθένεια είναι διαφορετική. Ωστόσο, στους περισσότερους ασθενείς χαρακτηρίζεται από περιόδους παροξυσμών.

Πώς να προσδιορίσετε τη φλεγμονή των νεφρών στα παιδιά

Οι γιατροί λένε ότι η φλεγμονή των νεφρών στα παιδιά είναι αρκετά συχνή. Τα αίτια της νόσου είναι διαφορετικά, αλλά η πιο κοινή είναι η κατάψυξη. Προκειμένου να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί η κακουχία σε πρώιμο στάδιο, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε ένα σύνολο σημείων.

Πρώτα απ 'όλα, τα συμπτώματα της νόσου επηρεάζουν τη συμπεριφορά του παιδιού. Για παράδειγμα, μπορεί να χάσει κάθε ενδιαφέρον για πράγματα και αντικείμενα που είχαν προηγουμένως αφαιρέσει όλο τον ελεύθερο χρόνο του. Τα παιδιά με φλεγμονή των νεφρών γίνονται υποτονικά, συχνά απαθή, συχνά υποφέρουν από στηθάγχη.

Αυτή η παθολογία στα παιδιά καθιστά σαφέστερα τον εαυτό της όταν βρίσκεται στο στάδιο της ενεργού ανάπτυξης. Συχνά ένα παιδί παραπονιέται για συχνές πονοκεφάλους, έλλειψη όρεξης, δυσάρεστο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Το χρώμα και η οσμή των ούρων ποικίλλουν.

Διάγνωση και θεραπεία

Εάν εντοπιστούν ακόμη και τα παραμικρά συμπτώματα, τα οποία μπορεί να είναι συνέπεια νεφροπάθειας, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας. Ο ειδικός διεξάγει έρευνα και εξέταση του ασθενούς. Όσο πιο λεπτομερής περιγράφει τα συμπτώματά του, τόσο πιο εύκολο θα είναι να κάνει σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας. Οι αναλύσεις από μόνες τους δεν θα δείξουν τι συμβαίνει στα νεφρά.

Χρειαζόμαστε μια πρώτη εξέταση, απαιτείται να περάσει εξετάσεις αίματος, μια εξέταση αίματος στα ούρα, να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα.

Μια πρώτη εξέταση μπορεί να γίνει από οικογενειακό γιατρό ή θεραπευτή. Συνήθως δίνει ιδιαίτερη προσοχή στο οίδημα, αν υπάρχει, καθώς και στην οσφυϊκή περιοχή. Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, οι γιατροί χτυπούν την περιοχή των νεφρών για να προσδιορίσουν πόσο πόνο έχει ο ασθενής.

Μετά από εξέταση, ο γιατρός δίνει στον ασθενή παραπομπή για ανάλυση. Οι εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι βοηθούν στην ακριβή διάγνωση. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • πλήρη αίματος.
  • ανάλυση ούρων.
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών.
  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • νεφρική βιοψία.

Μπορείτε να δώσετε αίμα για γενική ανάλυση τόσο σε ιδιωτικά όσο και σε δημόσια εργαστήρια. Μια εξέταση αίματος μπορεί να δείξει την παρουσία φλεγμονής στο σώμα. Στην περίπτωση ασθένειας, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται και η συγκέντρωση της πρωτεΐνης C αυξάνεται.

Εκτός από τη γενική εξέταση αίματος, θα πρέπει να περάσετε μια πιο λεπτομερή - βιοχημική. Η παρουσία αντισωμάτων έναντι της στρεπτολυσίνης δεικνύει τη βακτηριακή επέκταση στο σώμα.

Εμφανίστηκε και μια γενική ανάλυση των ούρων. Ένα υγιές άτομο δεν έχει πρωτεΐνη στα ούρα.

Ο νεφρολογικός υπέρηχος εκτελείται μετά από προκαταρκτική διάγνωση. Η διαδικασία είναι απαραίτητη επειδή σας επιτρέπει να εκτιμήσετε περισσότερο την κατάσταση του ασθενούς ή μάλλον να υποθέσετε τι γίνεται στα νεφρά του. Το μεγάλο πλεονέκτημα του υπερήχου είναι ότι εκτελείται χωρίς οποιαδήποτε παρέμβαση στο σώμα, δηλαδή δεν απαιτεί την εισαγωγή πρόσθετων φαρμάκων. Επιπλέον, ο υπερηχογράφος μπορεί να γίνει από κάθε ασθενή.

Μια βιοψία επιτρέπει σε σας για να πάρετε ένα κομμάτι ιστού του νεφρού για να διεξαγάγει μια μορφολογική μελέτη. Το ύφασμα λαμβάνεται με ειδική λεπτή βελόνα. Σήμερα είναι η πιο ακριβής ανάλυση που σας επιτρέπει να κάνετε γρήγορα μια σωστή διάγνωση, να μάθετε ποια προβλήματα υπάρχουν, να καθορίσετε το στάδιο της νόσου και να συνταγογραφήσετε την απαραίτητη θεραπεία.

Μια τέτοια ανάλυση προβλέπεται σε ακραίες περιπτώσεις, καθώς αποτελεί άμεση παρέμβαση στο σώμα. Οι ενδείξεις για τη μελέτη είναι οι εξής:

  • το ουροποιητικό σύστημα είναι μολυσμένο.
  • η παρουσία πρωτεΐνης ή αίματος ούρων,
  • εάν έχει γίνει μεταμόσχευση νεφρού και υπάρχει αστάθεια στη λειτουργία του.
  • χρόνια ασθένεια οργάνων.
  • έλεγχο της θεραπείας.

Αντενδείξεις στη βιοψία:

  • αλλεργική αντίδραση στη νεοκαΐνη.
  • οίδημα των νεφρών.
  • κακή πήξη του αίματος.
  • η σταθερή λειτουργία του σώματος παρέχει μόνο ένα νεφρό.
  • το ανεύρυσμα νεφρικής αρτηρίας.

Όλα τα παραπάνω πρέπει να ληφθούν υπόψη. Τώρα στη διάγνωση είναι πολύ δημοφιλές και αποτελεσματικό υπερηχογράφημα. Αλλά δεν είναι τόσο ασφαλές. Κατά συνέπεια, το πέρασμα του υπερήχου πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό σας.

Τι να κάνει με τη φλεγμονή των νεφρών

Μερικές φορές τα συμπτώματα της νεφροπάθειας δεν μπορούν να παρατηρηθούν. Έτσι, όλο το κεφάλι συχνά πονάει λίγο, τραβά το κάτω μέρος της πλάτης, η θερμοκρασία αυξάνεται. Τι ενέργειες σε τέτοιες περιπτώσεις; Είναι φυσικό το άτομο να ζεσταίνει, αναδιπλώνει ένα κασκόλ γύρω από το κάτω μέρος της πλάτης, πίνει αντιπυρετικό και πηγαίνει για ύπνο. Θα φαινόταν εντάξει. Μπορεί να είναι έτσι, αλλά συχνά αυτά τα μικρά συμπτώματα υποδεικνύουν την παρουσία σοβαρής νεφροπάθειας.

Συχνά οι άνθρωποι πηγαίνουν στον γιατρό εάν αυτές οι ασθένειες τους βασανίζουν καθημερινά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όμως, κατά τη στιγμή της θεραπείας, το όργανο έχει ήδη επηρεαστεί σοβαρά. Ταυτόχρονα, τέτοιες καθυστερημένες επισκέψεις στον γιατρό μπορούν να ονομαστούν αρκετά δικαιολογημένες. Μετά από όλα, ποιος θα τρέξει στην κλινική για ένα νοσοκομείο όταν έχει πονοκέφαλο; Τέτοια συμπτώματα οφείλονται στο άγχος, την υπερβολική εργασία, τον υποσιτισμό, την εργασιοθεραπεία.

Η θεραπεία της οξείας νεφρίτιδας δεν πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Για τους περισσότερους ασθενείς, συνταγογραφείται ένα μάθημα, το οποίο μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε σταθερές συνθήκες. Η βάση των φαρμάκων που συμβάλλουν στην απομάκρυνση των ανεπιθύμητων υγρών. Είναι επίσης ωραία ενάντια στο οίδημα. Η πορεία των αντιβιοτικών αποσκοπεί στην εξάλειψη των μικροβίων που έπληξαν το όργανο και προκάλεσε την πρόοδο της νόσου.

Οι ασθενείς θα πρέπει επίσης να λαμβάνουν ασκορβικό οξύ, ασβέστιο, και σε περίπτωση επιπλοκών, οι γιατροί διεξάγουν έναν πλήρη καθαρισμό του σώματος που έχει δηλητηριαστεί από τις τοξίνες.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε για την υγιεινή διατροφή. Τη στιγμή της θεραπείας θα πρέπει να εγκαταλειφθούν λιπαρά τρόφιμα, σούπες, που περιέχουν προϊόντα κρέατος, μανιτάρια, λουκάνικα, καθώς και κονσερβοποιημένα τρόφιμα. Η σωστή διατροφή συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη.

Συμπέρασμα

Εάν διαγνωστεί η φλεγμονή των νεφρών, ήρθε η ώρα να γίνετε χορτοφάγος. Έτσι, στη διατροφή θα πρέπει να κυριαρχείται από πιάτα, στον ατμό, τα δημητριακά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα φρούτα και τα μούρα. Οι γιατροί συνιστούν επίσης να πιείτε καρπούζι καθημερινά. Όταν μαγειρεύετε υγιεινά τρόφιμα, η προσθήκη αλατιού, πιπεριού και άλλων μπαχαρικών αντενδείκνυται. Τα πιάτα πρέπει να σερβίρονται σε φυσική μορφή.

Η φλεγμονή των νεφρών είναι σοβαρή ασθένεια. Εάν τα συμπτώματα εμφανιστούν καθημερινά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να αποτρέψετε την περαιτέρω εξέλιξη της νόσου. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να πληρούνται όλες οι απαιτήσεις των ιατρών. Με έγκαιρη θεραπεία, είναι δυνατόν να αποφευχθούν οι επιπλοκές και ο μετασχηματισμός της νόσου σε χρόνια.

Τι μπορεί να δείξει τα ούρα; Αποτελέσματα ανάλυσης ούρων: μεταγραφή

Ένα άτομο κατά τη διάρκεια ολόκληρης της ζωής του πρέπει να υποβληθεί σε αρκετές δοκιμές αρκετές φορές. Έτσι, ο πιο δημοφιλής τύπος έρευνας είναι η μελέτη των ούρων. Αυτό θα είναι το άρθρο. Θα μάθετε τι μπορεί να δείξει ένα τεστ ούρων και πώς να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα. Αξίζει επίσης να αναφερθούν εκείνες οι παθολογίες που συχνά αποκαλύπτει αυτή η εξέταση.

Ανάλυση ούρων

Για αρχή, αξίζει να πείτε ότι υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να εξερευνήσετε αυτό το υλικό. Το πιο συνηθισμένο είναι ένα γενικό τεστ ούρων. Εάν το αποτέλεσμα δεν είναι ικανοποιημένο με το γιατρό, τότε μπορούν να συνταγογραφηθούν πρόσθετες μελέτες: ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechyporenko, βακτηριολογική εξέταση, καθημερινή εξέταση, εξέταση σύμφωνα με το Zimnitsky και άλλα.

Αποτελέσματα ανάλυσης ούρων: μεταγραφή

Πώς να αναγνωρίσετε τα δεδομένα που ελήφθησαν μετά τη μελέτη; Φυσικά, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι κανόνες του εργαστηρίου. Δεν έχει σημασία τι είδους έρευνα διεξήχθη. Οι κανονικές τιμές πρέπει πάντα να υποδεικνύονται. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα διαφορετικά εργαστήρια έχουν διαφορετικούς κανόνες. Εάν τα αποτελέσματά σας ταιριάζουν στο προτεινόμενο εύρος, τότε η υγεία του σώματος είναι φυσιολογική. Στην περίπτωση που επιτυγχάνεται μια κακή δοκιμασία ούρων (αποτέλεσμα), είναι απαραίτητο να διεξαχθούν επιπρόσθετες μελέτες αυτού του υλικού.

Εξετάστε ποια θα πρέπει να είναι τα αποτελέσματα της ανάλυσης ούρων (μεταγραφή) σε κανονική κατάσταση.

Ο δείκτης αυτός πρέπει να κυμαίνεται από 500 έως 2000 χιλιοστόλιτρα. Αξίζει να σημειωθεί ότι η μελέτη του ημερήσιου όγκου είναι αρκετά σπάνια. Υπάρχουν άμεσες ενδείξεις για αυτό (συχνότερα νεφροπάθεια).

Για την τυπική ανάλυση, πρέπει να περάσετε από 100 έως 200 χιλιοστόλιτρα. Αυτό θεωρείται κανονική ποσότητα υλικού.

Για αρχή, προσδιορίζεται η διαφάνεια. Στην περίπτωση που το υλικό είναι θολό ή έχει ακαθαρσίες με τη μορφή νιφάδων, πιθανότατα θα έχετε μια κακή ανάλυση ούρων.

Επίσης καθορίζεται από το χρώμα. Σε κανονικές συνθήκες θα πρέπει να είναι ανοικτό κίτρινο ή πορτοκαλί.

Αυτός ο δείκτης δεν πρέπει να διαθέτει χαρακτηριστικά. Τις περισσότερες φορές, τα ούρα έχουν μια αρωματική, ασταθής οσμή. Σε αυτή την περίπτωση, η φόρμα υποδηλώνει τη λέξη "κανόνας". Διάφορες δυσάρεστες ακαθαρσίες υποδεικνύουν την παρουσία παθολογίας.

Ο πίνακας ανάλυσης ούρων υποδεικνύει ότι αυτός ο δείκτης θα πρέπει να κυμαίνεται από 5 έως 8. Μία μείωση ή αύξηση της οξύτητας μπορεί να υποδεικνύει παθολογία της ουροφόρου οδού.

Επίσης κατά τη διάρκεια της μελέτης εντοπίζονται πρόσθετα δεδομένα. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων (κανονικά) στην περίπτωση αυτή είναι τα εξής:

  • τα λευκοκύτταρα κυμαίνονται από 1 έως 4 μονάδες.
  • τα ερυθρά αιμοσφαίρια προσδιορίζονται από όχι περισσότερα από δύο.
  • οι φιάλες δεν επιτρέπεται να προσδιορίζονται καθόλου ή σε ελάχιστες ποσότητες ·
  • πρωτεΐνες, βακτήρια και ακαθαρσίες.

Λεπτομερής ανάλυση πραγματοποιείται με τη χρήση μικροσκοπίου. Ένας τεχνικός εργαστηρίου παίρνει ένα χιλιοστόλιτρο ούρων και το εξετάζει.

Τι μπορεί να παρουσιάσει τα ούρα (παθολογία);

Αφού λάβετε το αποτέλεσμα, μπορεί να υπάρχουν δύο επιλογές. Οι δείκτες μπορεί να είναι απολύτως φυσιολογικοί. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο θεωρείται υγιές. Μπορούν επίσης να ανιχνευθούν ανωμαλίες που υποδεικνύουν διάφορες παθολογίες. Έτσι τι μπορεί να δείξει ένα τεστ ούρων; Τις περισσότερες φορές, οι αποκλίσεις από τους φυσιολογικούς δείκτες υποδεικνύουν ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Λοίμωξη

Μια λοίμωξη αποδεικνύεται από μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων. Επίσης σε αυτή την περίπτωση ανιχνεύονται νιτρώδη άλατα και κυλίνδρους, τα οποία στην κανονική τους κατάσταση δεν πρέπει να υπάρχουν καθόλου.

Μειωμένη ποσότητα ούρων ανά ημέρα μπορεί να υποδηλώνει κάθε είδους μόλυνση. Στην περίπτωση αυτή, οι περισσότερες φορές μιλάμε για αφυδάτωση, που οφείλεται σε κάποια ασθένεια. Τέτοιες παθολογίες περιλαμβάνουν τη γρίπη, μια ιογενή ασθένεια που συνδέεται με πυρετό, κατάχρηση αλκοόλ και άλλες ασθένειες.

Τι μπορεί να δείξει ένα τεστ ούρων όταν υπάρχει ασυνήθιστο χρώμα υλικού ή θόλωση; Τις περισσότερες φορές, αυτό το φαινόμενο μιλά για φλεγμονή της ουροδόχου κύστης ή του ουροποιητικού συστήματος. Επίσης, μια θαμπή σκιά μπορεί να πάρει υλικό αν διατηρείται σε ένα δοχείο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Το έντονο κόκκινο χρώμα του υλικού υποδηλώνει αιμορραγία από την ουροφόρο οδό. Ταυτόχρονα, η κυστίτιδα διαγιγνώσκεται πιο συχνά. Η γαλαζωπή απόχρωση δείχνει την προσχώρηση μιας βακτηριακής λοίμωξης. Ωστόσο, αυτός ο δείκτης μπορεί να εντοπιστεί στην περίπτωση χρήσης ορισμένων φαρμάκων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο θα πρέπει να σταματήσετε ναρκωτικά για δύο ημέρες πριν από τη δοκιμή.

Τι μπορεί να δείξει ένα τεστ ούρων σε περίπτωση δυσάρεστης οσμής; Τις περισσότερες φορές, αυτό το φαινόμενο μιλά για μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί οσμή στην περίπτωση μακροχρόνιας αποθήκευσης υλικού.

Νεφρική νόσο

Αυτή η παθολογία υποδεικνύεται από την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα. Επίσης, με διάφορες παθολογίες των νεφρών, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται, υπάρχουν πολλοί κύλινδροι και ερυθρά αιμοσφαίρια.

Σκούρο κόκκινο ή μπορντό χρώμα των ούρων μπορεί να παρατηρηθεί με φλεγμονή των νεφρών (πυελονεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα). Μερικές φορές αυτή η σκιά δίνει ένα συγκεκριμένο φαγητό: τα τεύτλα ή τα καρότα.

Μια βακτηριακή μελέτη μπορεί επίσης να πει για την ασθένεια των νεφρών, ως αποτέλεσμα της οποίας έχει ανιχνευθεί μεγάλη ανάπτυξη μικροοργανισμών.

Διαβήτης

Όταν ανιχνεύονται σωματίδια κετόνης στο υπό μελέτη υλικό, καθώς και τα νιτρώδη άλατα και η γλυκόζη, υποψιάζεται σακχαρώδης διαβήτης. Ωστόσο, είναι αδύνατο να γίνει αυτή η διάγνωση μόνο με βάση τα αποτελέσματα μιας δοκιμασίας ούρων.

Υποψία μιας τέτοιας ασθένειας συμβαίνει επίσης όταν υπάρχει μια περίσσεια καθημερινών ούρων. Στην περίπτωση αυτή, οι νεφροί κάνουν πολλή δουλειά, οδηγώντας μεγάλες ποσότητες υλικού καθημερινά.

Συνοψίζοντας

Έτσι, τώρα ξέρετε, ποια είναι η αποκωδικοποίηση των μεταγραφών ούρων σε ενήλικες. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα αποτελέσματα της μελέτης του υλικού του παιδιού μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Αυτό που είναι φυσιολογικό για ένα μωρό μπορεί να είναι μια παθολογία για έναν ενήλικα.

Όταν λαμβάνετε ένα κακό αποτέλεσμα ανάλυσης, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε και να ξεκινήσετε αμέσως μια σοβαρή θεραπεία. Ίσως θα πρέπει να επαναλάβετε την ανάλυση. Συχνά υπάρχουν περιπτώσεις όπου το αποτέλεσμα επηρεάζεται από τη διατροφή και τον τρόπο ζωής ενός ατόμου. Επίσης, η λανθασμένη συλλογή υλικού μπορεί να δώσει ψευδή δεδομένα υγείας.

Συμπέρασμα

Πάρτε μια εξέταση ούρων όπως συνιστάται από το γιατρό. Η μελέτη αυτή είναι πολύ απλή και γρήγορη, αλλά μπορεί να πει για πολλές αποκλίσεις στο σώμα. Εάν είναι απαραίτητο, θα σας δοθούν επιπλέον, πιο λεπτομερείς μελέτες. Κρατήστε την υγεία σας υπό έλεγχο και μην αρρωστήσετε!

Τι μπορεί να δείξει τα ούρα

Ο απλούστερος και πιο ανώδυνος τρόπος για την απόκτηση πληροφοριών σχετικά με τη λειτουργική δραστηριότητα του ανθρώπινου σώματος είναι η γενική κλινική εξέταση των ούρων. Αυτός ο τύπος εργαστηριακής διάγνωσης είναι μια από τις πιο κοινές μεθόδους, η οποία διεξάγεται για προληπτικούς και διαγνωστικούς σκοπούς. Ακόμη και με την ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής τεχνολογίας, η κοινή ανάλυση ούρων (ΟΑΜ) δεν έχει χάσει τη σημασία της. Σε πολλές περιπτώσεις, οι δείκτες της, μαζί με τις παραμέτρους της αιματολογικής εξέτασης, αποτελούν σημαντικό πληροφοριακό εργαλείο για τη διάγνωση των οξειών παθολογικών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα και τον έλεγχο της πορείας των χρόνιων ασθενειών.

Γι 'αυτό θα είναι χρήσιμο για καθέναν από εμάς να μάθουμε πώς να το εγκαταλείψουμε σωστά και τι δείχνει η γενική ανάλυση ούρων.

Ο ρόλος του ΟΑΜ στη διάγνωση ασθενειών

Τα ούρα (στα λατινικά - ούρα) είναι το τελικό προϊόν του ανθρώπινου σώματος. Η ούρηση είναι μία από τις κύριες λειτουργίες των οργάνων του συστήματος αποβολής, παρέχοντας φιλτράρισμα και απέκκριση ανεπιθύμητων ουσιών. Η σύνθεση των ούρων περιλαμβάνει περίσσεια βιολογικού υγρού, από το οποίο το ανθρώπινο σώμα ξεφορτώθηκε για να διατηρήσει την ισορροπία των αλάτων, του νερού και άλλων ζωτικών χημικών συστατικών.

Ορισμένες παθολογικές διεργασίες που εμφανίζονται στο σώμα, μπορούν να αλλάξουν τη σύνθεση των ούρων. Όλες οι αποκλίσεις από τις κανονικές παραμέτρους που βρέθηκαν κατά την ανάλυση εισάγονται στη μορφή αποτελεσμάτων, η οποία δίνεται στον ασθενή στο τέλος της μελέτης.

Ενδείξεις για το σκοπό της μελέτης των ούρων

Η αναφορά σε εξέταση ούρων που εκδίδεται από τον θεράποντα γιατρό δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία στον ασθενή. Η διαδικασία αυτή παρουσιάζεται σε όλους (τόσο ενήλικες όσο και παιδιά) μια φορά το χρόνο ως προληπτική εξέταση - η μελέτη παρέχει πληροφορίες σχετικά με την απουσία προβλημάτων υγείας.

Εάν υπάρχει υποψία ότι μια παθολογική διαδικασία του ασθενούς αναπτύσσεται στο σώμα του ασθενούς, η ανάλυση ούρων μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αμφισβητήσει την υπόθεση.

Οι γιατροί συμβουλεύουν να διεξάγουν έρευνες ούρων σε:

Είναι δυνατή η λήψη των βραδινών ούρων

  • πρωταρχική διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας σε έναν ασθενή.
  • υποψία παραβίασης της λειτουργικής δραστηριότητας της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα) και των νεφρών (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα).
  • λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • διαταραχές ανταλλαγής;
  • δηλητηρίαση με φάρμακα ή τοξικές ουσίες.
  • ο ασθενής έχει συμπτώματα διαβήτη, ηπατίτιδα.
  • παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Πολλοί άνθρωποι έπρεπε να συλλέγουν κατ 'επανάληψη ούρα για διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις. Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι ότι η λήψη ακριβών αποτελεσμάτων ανάλυσης εξαρτάται από την εφαρμογή ορισμένων κανόνων για την προετοιμασία για έρευνα. Ακολουθούν οι βασικές απαιτήσεις:

  • 2 ημέρες πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα αλμυρά, καπνιστά και πικάντικα τρόφιμα, να εξαλείψουμε την πρόσληψη αλκοόλ, να διακόψουμε τη χρήση πολυβιταμινών και ναρκωτικών (αν αυτό δεν είναι δυνατό, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό του εργαστηρίου).
  • ΟΑΜ πρέπει να περάσει πριν προβεί σε όργανο εξέταση της ουρήθρας ή της ουροδόχου κύστης (ουρηθροσκόπηση ή κυστεοσκόπηση).
  • Την παραμονή των εξετάσεων ούρων, τα τρόφιμα που μπορούν να αλλάξουν τη σκιά των ούρων πρέπει να αποκλειστούν από την κατανάλωση. Αυτά είναι τεύτλα, καρότα, ραβέντι, σπανάκι, ανθρακούχα ποτά που περιέχουν βαφές.
  • Δεν συνιστάται να πάτε στη σάουνα ή στο μπάνιο πριν περάσετε τα ούρα. Αυτές οι διαδικασίες ευεξίας προάγουν την απέκκριση μεγάλων ποσοτήτων υγρού μέσω των πόρων του δέρματος, με αποτέλεσμα την αύξηση της συγκέντρωσης ούρων.
  • Το OAM δεν πρέπει να εγκαταλείψει τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Αυτή η φυσιολογική κατάσταση θα παραμορφώσει ορισμένες παραμέτρους ανάλυσης.
Μια γενική κλινική μελέτη των πρωινών ούρων γίνεται, πρέπει να συλλέγεται σε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο που αγοράστηκε εκ των προτέρων στην αλυσίδα φαρμακείων

Το OAM εκτελείται στα κλινικά εργαστήρια των δημόσιων ιατρικών ιδρυμάτων και των ιδιωτικών ιατρικών κέντρων.

Για τη συλλογή βιολογικού υλικού στον ασθενή, είναι σημαντικό να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις:

  • Κάντε μια προσεκτική τουαλέτα των γεννητικών οργάνων.
  • απελευθερώστε μια μικρή ποσότητα ούρων στην τουαλέτα.
  • χωρίς να διακόπτεται η ούρηση, αντικαταστήστε το δοχείο συλλογής και γεμίστε το με 2/3.
Το βιοϋλικό πρέπει να παραδοθεί στο κέντρο εργαστηρίου το αργότερο δύο ώρες μετά τη συλλογή - η μακροχρόνια αποθήκευση των ούρων επηρεάζει τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Και τώρα είναι καιρός να μάθετε τι ακριβώς δείχνει η ανάλυση των ούρων;

Κλινικοί δείκτες ούρων

Τα αποτελέσματα OAM αντικατοπτρίζουν τα ακόλουθα δεδομένα:

  • Οργανοληπτική - αξιολόγηση της εμφάνισης ούρων: ποσότητα. χρώματα? μυρωδιά? διαφάνεια.
  • Φυσικοχημικά - μπορούν να προσδιοριστούν με τη βοήθεια ειδικών οργάνων: ειδικό βάρος (ή σχετική πυκνότητα). μέση αντίδραση (ρΗ).
  • Βιοχημική - προσδιορισμός των ακόλουθων ουσιών στα ούρα: πρωτεΐνη. γλυκόζη · κετόνες? χολερυθρίνη. νιτρώδη; urobilinogen.
  • Μικροσκοπική - η μελέτη του ιζήματος ούρων κάτω από το μικροσκόπιο για την ανίχνευση σχηματιζόμενων στοιχείων: λευκοκύτταρα. ερυθρά αιμοσφαίρια. επιθηλιακά κύτταρα. κυλίνδρους.

Ας δούμε λεπτομερώς κάθε έναν από τους δείκτες και εξετάστε ποιες παραμέτρους καθορίζει και τι αποκαλύπτει.

Ο αριθμός των απλών κενών είναι μεταβλητός. Το εύρος κυμαίνεται από 100 έως 200 ml. Η ημερήσια ποσότητα εκκρινόμενων ούρων (διούρηση) είναι ένα από τα σημαντικότερα κριτήρια για τη φυσιολογική νεφρική λειτουργία και είναι 2 λίτρα σε έναν υγιή ενήλικα και 1,5 λίτρα σε ένα παιδί.

Το χρώμα των ούρων μπορεί να αλλάξει ένα συγκεκριμένο τρόφιμο ή φάρμακο, για παράδειγμα, τα τεύτλα και η ασπιρίνη δίνουν στα ούρα μια ροζ απόχρωση.

Το χρώμα των φυσιολογικών ούρων έχει ανοικτό κίτρινο χρώμα, η αλλαγή του δείχνει την παρουσία παθολογικών διεργασιών στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος:

  • Το έντονο κόκκινο χρώμα των ούρων υποδηλώνει εσωτερική αιμορραγία.
  • η σκιά του "παλιού αίματος" ή "κηλίδες κρέατος" είναι ένα σημάδι σπειραματονεφρίτιδας.
  • σκούρα καφέ ούρα παρατηρείται στις ηπατικές νόσους - ηπατίτιδα, κίρρωση,
  • τα ούρα γίνονται πρασινωπά όταν παρεμποδίζουν το χολικό αγωγό.
  • μαύρο - με μεταβολικές διαταραχές.
  • τα λευκά νεφελώδη ούρα είναι ένα σύμπτωμα της νεφρικής παθολογίας.

Η μυρωδιά των φυσιολογικών ούρων είναι συγκεκριμένη, μη οξεία, η αλλαγή της υποδεικνύει διάφορες παθολογικές καταστάσεις:

  • παρατηρείται έντονο πνευματικό πνεύμα στη μολυσματική διαδικασία στα ουρικά όργανα.
  • η αμμωνία είναι χαρακτηριστική της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα).
  • η έντονη μυρωδιά της ακετόνης δείχνει ότι ο ασθενής έχει σακχαρώδη διαβήτη.
  • η ζαλάδα των ούρων ενός νεογέννητου βρέφους υποδηλώνει μια γενετική διαταραχή του μεταβολισμού των αμινοξέων - φαινυλκετονουρία.

Η διαφάνεια των ούρων επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες που είναι ενδεικτικοί της εξέλιξης της νόσου:

  • θολερότητα ούρων παρατηρείται παρουσία σημαντικού αριθμού λευκοκυττάρων, βλέννας, επιθηλιακών κυττάρων, βακτηρίων, δείχνει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στα όργανα του συστήματος αποβολής,
  • αυξημένη θολότητα παρατηρείται όταν οι κρύσταλλοι άλατος συσσωρεύονται στα ούρα, γεγονός που σηματοδοτεί ουρολιθίαση.
  • η εμφάνιση αφρού στην επιφάνεια του δείγματος βιοϋλικών είναι χαρακτηριστική ενός υψηλού επιπέδου πρωτεΐνης.

Η σχετική πυκνότητα είναι ένας σημαντικός δείκτης που μπορεί να παράσχει πληροφορίες σχετικά με την εξασθενημένη ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν και να αραιώνουν τα άλατα και τις διάφορες ουσίες.

Για να μετρήσετε την πυκνότητα των ούρων χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ουρομέτρηση

Κανονικά, η αναλογία ούρων κυμαίνεται μεταξύ 1006 και 1026 g / l. Η αύξηση του είναι χαρακτηριστική για:

  • αφυδάτωση;
  • νεφρωτικό σύνδρομο.
  • τοξίκωση σε έγκυες γυναίκες.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • διαβήτη.
  • μείωση της παραγωγής ούρων στο σώμα - ολιγουρία,
  • ηπατική νόσο.

Η πτώση παρατηρείται στην ήττα των σωληναρίων των νεφρών, του insipidus του διαβήτη, της νεφρικής ανεπάρκειας.

Η αντίδραση του περιβάλλοντος των ούρων είναι κανονικά ουδέτερη, ελαφρώς όξινη ή ελαφρώς αλκαλική, το pH κυμαίνεται από 5,0 έως 7,0. Μείωση των παραμέτρων παρατηρείται όταν η διατροφή των κρεάτων κυριαρχεί στη διατροφή, παρατηρείται αύξηση με τη διατροφή των φυτών.

Κανονικά, τα ούρα δεν περιέχουν οργανικά προϊόντα, η παρουσία τους είναι σε θέση να δείξει στον θεράποντα ιατρό ότι αναπτύσσονται διάφορες παθολογικές διεργασίες στο σώμα του ασθενούς:

  • η αιμοσφαιρίνη εμφανίζεται στα ούρα ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης, μετάγγιση αίματος, βλάβη των μυϊκών ινών κατά τη διάρκεια της άσκησης,
  • η παρουσία γλυκόζης δείχνει σακχαρώδη διαβήτη, καρδιακή προσβολή, παγκρεατίτιδα,
  • νιτρώδη - για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • urobilinogen - για σοβαρές παθολογίες του ήπατος.
  • Σώματα κετονών - σχετικά με τον παραμελημένο διαβήτη.
  • μια πρωτεΐνη που ανιχνεύεται στα ούρα δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα.
  • ένα υψηλό επίπεδο πρωτεϊνών σηματοδοτεί βλάβη στις νεφρικές μεμβράνες, η οποία παρατηρείται στο έμφραγμα του μυοκαρδίου, εκτεταμένα εγκαύματα, διαβητική νεφροπάθεια, σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, μυέλωμα.

Δείκτες μικροσκοπικής εξέτασης ουροποιητικού ιζήματος

Το τελικό στάδιο του ΟΑΜ είναι η φυγοκέντρηση ενός δείγματος βιολογικού υλικού για να ληφθεί ένα ίζημα, το οποίο μελετάται λεπτομερώς υπό μικροσκόπιο για να ανιχνεύσει και να μετρήσει τον αριθμό των διαμορφωμένων στοιχείων των ούρων.

Όσο πιο σύγχρονο είναι ο εργαστηριακός εξοπλισμός, τόσο πιο ακριβής είναι η ανάλυση ούρων

Η παρουσία ερυθροκυττάρων στα ούρα είναι χαρακτηριστική για:

  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • ουρολιθίαση;
  • δηλητηρίαση ·
  • αιμορραγική διάθεση;
  • νεφρο-φυματίωση;
  • κακοήθη νεοπλάσματα στα εκκρινόμενα όργανα.
  • υπερτασικής ασθένειας.

Κανονικά, τα λευκοκύτταρα περιέχονται στα ούρα όχι μεγαλύτερα από 5-6 στο οπτικό πεδίο, μια αύξηση στον αριθμό τους υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία:

Επιθηλιακά κύτταρα (αποκομμένα επίπεδα κύτταρα των βλεννογόνων της ουροδόχου κύστης) παρατηρούνται σε φυσιολογικά ούρα σε ποσότητα 4-5 ανά p / sp. Ένας σημαντικός αριθμός από αυτά και η εμφάνιση στα ούρα των επιθηλιακών κυττάρων των ουρητήρων και του νεφρικού ιστού υποδεικνύει εξασθενημένη νεφρική λειτουργία.

Κύλινδροι είναι χυτά κυτταρικών στοιχείων που σχηματίζονται στα σωληνάρια των νεφρών με:

  • υπέρταση;
  • υψηλή θερμοκρασία;
  • παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών - αμυλοειδής δυστροφία.
  • νεφρική παθολογία.

Κανονικά, η περιεκτικότητα σε βλέννα είναι ασήμαντη, η αύξηση της ποσότητας χαρακτηρίζει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στα ουρικά όργανα.

Η παρουσία κρύσταλλων αλατιού στο ιζήματα σηματοδοτεί τις πέτρες στα νεφρά ή την ουρική αρθρίτιδα.

Τα βακτήρια και οι ζύμες δεν ανιχνεύονται στα φυσιολογικά ούρα, η παρουσία τους αποτελεί πρόφαση για την αναφορά σε νεφρολόγο ή ουρολόγο.

Συνοψίζοντας όλα τα παραπάνω, θα ήθελα να σημειώσω ότι η γενική κλινική εξέταση των ούρων παρέχει στους ειδικούς της ιατρικής σημαντική πληροφόρηση σχετικά με την κατάσταση της λειτουργικής δραστηριότητας όχι μόνο των ουροφόρων οργάνων αλλά και ολόκληρου του οργανισμού του ασθενούς στο σύνολό του. Αυτός είναι ο λόγος που αξίζει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη λήψη ακριβών αποτελεσμάτων αυτής της ανάλυσης. Ακόμα και χωρίς προφανείς εκδηλώσεις της νόσου, θα δοθεί χρόνος να ξεκινήσει μια ορθολογική θεραπεία της κρυμμένης παθολογικής διαδικασίας.